一位百货公司的专柜小姐，数年前发生严重车祸，脸部遭撞击造成深部外伤并骨折，如今伤口虽已愈合，却留下长达约15公分横跨眼睛下缘、脸颊、鼻唇部的不规则放射状凹陷斑痕，以致上班时总要涂抹厚厚的遮瑕膏才能面对顾客。

另一位19岁的女学生则是在车祸后，膝盖留下蚯蚓状的深咖啡色肥厚疤痕，让爱好运动的她一穿上短裤就担心别人的异样眼光。但她们接受在复合式激光疗程后，疤痕明显改善，也恢复往日的自信。

外伤后留疤，恼人的印记

中国医药大学附设医院整形外科美容中心张长正主任指出，外伤所留疤痕大致可分为凹陷萎缩性疤痕及肥厚性疤痕两大类，前者是受伤使得真皮层变薄，以及胶原或皮下组织缺损，后者则是在外伤愈合过程中张力过大，因持续发炎而形成，临床上还常遇到两者并存的状况。

此外，外伤后因黑色素堆积或分布不均，再加上过度的血管增生，也会和周围的皮肤颜色产生反差。这样的外伤疤痕除了破坏美观，更可能影响患者的心理层面。

激光巧运用，分阶段去疤

根据疤痕的分类与病因，“复合式”激光提供了一个渐进的治疗方案。张长正主任表示，针对广泛性的肥厚疤痕，患者需要先接受数次的磨皮激光，去除疤痕形成过程中因持续发炎而留下的不健康组织。第2阶段则是给予数次点阵飞梭治疗，也就是将激光区改为数微米孔径的加热区，不再破怀全部组织，以利真皮层浅层胶原重组排列及再生。最后阶段再用双波染料激光或铷雅铬激光处理色泽与色素沉淀的问题。

他说，要提供复合式激光治疗，除了医疗院所的激光机台必须齐备，以及仰赖医师经验确实找出疤痕成因外，由于每次治疗间隔约4周，总疗程长达约8个月至1年不等，所以患者必须有耐心与恒心，千万不能中途放弃。虽然复合式激光疗程较长，但相较于过去大多仅提供磨皮或除色素的单一激光治疗方式，更能全方位改善疤痕。

伤口愈合期，养护小叮咛

张主任也提醒大家，受伤之后，要预防或减轻疤痕形成，在伤口愈合时期必须远离香烟、注意防晒和加强保湿，以维持皮肤保水度与避免色素沉淀。若发现疤痕发展不理想，请提早至整形外科或美容中心就医，寻求专业医师的建议及治疗。

【撰文/中国医讯 编辑部】

资料来源 : 中国医讯