▲花莲慈济医院完成首例小儿心导管，为东部地区心脏治疗的重要里程碑。（照/花莲慈济医院提供）

汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导

刚出生却常“忘记呼吸”，小珍珠（昵称）今年8月底出生不久就被医护人员发现有问题，尽管经过呼吸训练之后，还是有呼吸喘的现象存在，医师进一步发现有心杂音状况，后续检查原来是心脏血管出问题，罹患开放性动脉导管，立即安排心导管栓塞治疗，也成为花莲慈济医院首例小儿心导管术式。

37周出生的小珍珠，出生时体重有2965公克，是家中的第三胎，原本预计自然产后3天就要出院，没想到，小珍珠突然出现血便，体重还一路下滑，陆续治疗解决肠胃感染症状之后，发现还有更严重的心脏血管问题。

花莲慈济医院小儿心脏科医师裘品筠表示，开放性动脉导管是先天性心脏疾病中较为常见的一种；婴儿在母体内使用体循环，其主动脉与肺动脉之间有一条相通的血管称为动脉导管，原本在出生后2到3天会进行功能性闭锁，开始肺循环。

根据统计，约90%的新生儿在出生2周内会进行结构性闭锁，如未关闭，部分压力较高的主动脉血会流入肺动脉，加入肺循环而引起肺充血，称为开放性动脉导管，发生率约为2000分之1，约占先天性心脏病的10%。

裘品筠说，开放性动脉导管目前约有9成5采传统手术开刀治疗，但手术费时约2小时，术后伤口恢复期较长，还会留下疤痕，考量到新生儿心脏脆弱且体重轻，为了避免开刀可能带来的风险，医疗团队最后决定从腹股沟静脉进行心导管手术，顺利完成心导管栓塞治疗，手术前后不到1个小时，术后几乎不留疤痕，反而是团队在术前的准备比较耗时间。

尽量不要让她哭，避免增加心脏负担！花莲慈济医院小儿部主任张宇勋指出，开放性动脉导管的婴儿照顾上要很小心，随时要注意安抚，而且新生儿的血管粗细大约只有0.1到0.2公分，要放入更小的阻塞器，心导管手术难度极高，过往当地家长只能选择外科手术或到外地接受治疗，而该院1993年5月成立花莲第一间心导管室以来，已经成为东部地区心脏治疗的重要据点。

照片来源：花莲慈济医院提供

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