【健康医疗网／记者蔡岳宏报导】零辐射心导管电烧手术，孕妇也可治疗心律不整！许多人因心律不整，造成心跳过快或过慢，身体不适，严重者须心导管电烧手术治疗，但传统手术一次辐射剂量等同750张胸部X光，不适合孕妇。对此，台大医院心脏内科主治医师游治节日前指出，零辐射心导管电烧手术是透过3D定位系统取代X光透视，大幅降低辐射，且定位更精准，复杂型的心律不整患者有健保给付。

心脏电力传导异常 心律不整心跳可达2百

心律不整是因为心脏电力传导功能异常所引起的各种症状，台大医院心脏内科主治医师林亮宇指出，其症状包含突然冒冷汗、血压低、心悸、喘、头晕和全身无力，“有些人一年发作1次，严重会一周4-5次，心跳可达150-200百下，必须透过心电图诊断。”

其中，心律不整最常见是上心室频脉，林亮宇解释，原因“有如是心脏内多了一条电线，造成心脏电流讯号短路”，较轻微的患者，可以吃药控制，严重者必须透过心导管电烧手术烧毁这条“电线”。

零辐射心导管电烧 定位准、辐射风险低

游治节指出，传统的心导管电烧手术，是透过胸部X光辐射线透视人体，显现血管位置，投影在屏幕上供医师诊断治疗，但一次辐射剂量约等同750张胸部X光，有造成细胞癌变的风险。至于零辐射心导管电烧手术，是透过磁力，借由病人身上贴片的电阻改变，定位出体内器官的3D立体位置，更为精确，且大幅降低辐射量。然而某些血管变异患者，有时仍需要X光协助，无法完全取代。

谁适合零辐射心导管电烧手术？游治节表示，越复杂的心导管手术，辐射剂量暴露越高，后续风险也越高，像是心房颤动、心室频脉、植入节律器、去颤器等手术，术式时间较长，X光张数较多，目前先使用在较单纯的心室频脉，其他手术运用指日可待。

心律不整孕妇新福音 健保给付有标准

被邱医师诊治的邱小姐分享，过去无心律不整病史，某日早晨突然心跳加快，本以为休息就好，却持续20分钟，急忙送医，确诊为心律不整。然而，在原医院两次传统心导管电烧手术都失败，转至台大医院后，透过零辐射心导管电烧手术，她说，心跳加快情况目前仅缩短至一两秒，大幅改善。

林亮宇提到，由于过去孕妇因为无法暴露X光，若心律不整较少发作，吃药即可，但药物会影响胎儿，所以孕妇不能吃药，可以选择针剂型的短效药物，但若太严重，只能穿铅衣动电烧手术。游治节表示，这项手术孕妇也可适用，可望成为孕妇患者福音。

至于零辐射心导管电烧手术的注意事项，游治节强调，大部分患者都适用，目前复杂型的心律不整患者有健保给付，而简单型患者须自费3万多元。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=43669