【健康医疗网／记者陈佳慧报导】50岁的李太太罹患思觉失调症，总是幻想有人正在监视自己，虽然每次住院治疗状况都控制得不错，但只要一出院，就因服药状况不稳定不断复发，在住院、出院之间循环，让照顾者李先生也深受其扰。收治该名患者的台北荣总精神部主治医师杨凯钧表示，不仅是患者本身，照顾者也承受着莫大的身心压力，后续建议使用“新一代每月一针长效针剂”，除了改善了李太太过去服药顺从性不佳的状况，副作用也少，至今治疗将近2年的时间，病况稳定，再也没看到李先生奔波地帮太太办理住院手续的身影。

思觉患者9成会复发 恐造成脑部退化

从研究数据可发现“停药1年，77%患者会复发;停药2年，则高达90%患者会复发”。杨凯钧医师坦言，思觉失调症是高复发率的精神疾病，每一次的复发都将使患者症状出现的更频繁，对于大脑的伤害也更大，也因此过去又被称为“早发性失智症”。当患者发病后，其脑部功能会较快速与明显退化；出现类失智症状。也因此在治疗上以“持续治疗、避免复发、维持功能”为主要目标。

长效针剂每月施打 提升患者用药稳定性

杨凯钧医师提到，目前的治疗瓶颈之一，是思觉失调症患者受到“幻觉与妄想”等正性症状的影响，容易产生不信任感；也不认为自己生病。这些都会导致其对“口服药”的配合度不高，不想吃药或是忘记吃。“长效针剂”是处理此问题的好帮手，因为其可在血液缓慢释放，维持药物浓度稳定；让患者只需每月定期回诊就好，提升患者治疗的便利性。但传统药物的针剂较容易出现类似巴金森氏症的副作用，对于负性症状（如社交畏缩、实践动机低弱等）的效果较差，因此目前会建议以新一代长效针剂治疗，使用上较为便利、对负性症状有效改善以及较少的副作用，让患者的治疗意愿提高许多。

规律治疗+家属支持=思觉失调最佳解药

因为思觉失调症患者通常不会自觉生病，并对自己的幻觉和妄想深信不疑；导致患者与家属之间容易产生争执，造成照顾者很大的负担，包括协助患者治疗。杨凯钧医师提醒，此刻家属不必着重患者的想法是否真实，而是关心这些症状对其造成的不舒服与影响，让其感受到我们的关心与支持。同时，长效针剂可以减少劝服患者规则吃药的负担，让照顾者有更多的心力来协助患者的其他层面，有规律治疗和家属支持，更容易达成避免复发与维持功能的目标。

【延伸阅读】照顾好自己的健康 就是爱家最好的礼物

资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=43731

喜欢本文请按赞并分享给好友！

健康医疗网https://www.healthnews.com.tw更多健康资讯