散光是常见的一种眼疾，会对视力品质造成影响，却常常被忽略，而在同时患有白内障的状况下，到底该不该同时治疗呢？精华眼科李永诚医师指出，门诊统计约有四成五的民众有散光的状况，散光超过一百度者约有三成六，其实一般角膜散光超过一百度就会建议在治疗白内障时同步做矫正，以免影响术后视力品质！

散光到底有什么影响？李永诚医师表示，许多民众对散光不太了解，其实散光对于视力品质影响很大，譬如看到光源时会晕开、视野有模糊的状况，平常看东西时也可能出现叠影，甚至可能会影响到对于颜色精确度的判别。



而在不了解的状况下，民众在治疗时往往会忽略掉散光的矫正，李永诚医师说明，一般散光造成的原因有二，一是角膜，二是白内障本身产生的散光，后者只要更换一般人工水晶体即可改善，因此治疗前会针对角膜散光做检查，若角膜散光超过100度者，就会需要使用矫正散光的人工水晶体。而若本身属于对视力品质或是颜色精确度要求较高的职业，例如画家、设计师、工程师、职业司机等，则会建议一定要同时进行矫正。

当散光没有同时做矫正时，可能会影响白内障术后恢复的视力品质，李永诚医师说到，曾有散光患者在第一只眼睛白内障手术后，发现视力仍然模糊，进而询问医师，才警觉到散光对于视力品质的影响，第二只眼睛手术时，即改用矫正散光的人工水晶体，补足视力品质的不足，因此术前一定要请医师确认是否需要使用到矫正散光的人工水晶体，以免术后的视力仍然不清楚。除了散光的影响外，若对视力品质很重视的患者，也建议挑选在材质与制程上较适合的人工水晶体，以免术后出现香槟液泡，加重对视力的影响。

虽然矫正散光的人工水晶体需要一定程度的自费，但李永诚医师提醒大家，还是得注意自己角膜散光的问题，切莫等到术后伤口都恢复了，才后悔没有同时矫正散光，若要再次手术更换人工水晶体，不仅手术难度提高，患者也会需要承担较大的风险与花费，同时受更多的苦，非常不值得。

图文创作：健谈

专家咨询：精华眼科李永诚医师

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