好医师新闻网记者邱秉维／桃园报导

图：可能让运动员误入禁赛陷阱的感冒药物

一般人患了普通感冒，习惯到药房或诊所诊治、服药，但是有些感冒药虽然有疗效，对于运动选手而言却可能是重大危害；长庚运动药师最近在“长庚运动医学团队运动禁药咨询”平台上，看到一位医师上传某位选手就近看病后拿到的感冒处方笺，经过检视，赫然发现里面竟然含有三种运动禁药，让运动药师不禁替这位选手捏一把冷汗。

林口长庚医院药剂科陈琦华主任表示，这份处方笺对于一般人感冒用药原则上没有问题，但对运动选手来说，就有可能造成运动禁药的疑虑。尤其在这份感冒处方笺中，有一种药物是运动赛事中，赛内和赛外都被禁用的。

第一种药物是Prednisolone，属类固醇制剂，为肾上腺皮质激素，具抗发炎效果，主要用来消除喉咙或声带之红、肿、痛，解除过敏及哮喘症状。但此药被选手误服，会缓解疼痛，振奋精神，提高运动耐受力，增强运动表现，会造成不公平比赛，故被列为赛内禁药。

第二种药物是Hexoprenaline，属于乙型致效剂，主要用来解除支气管痉挛，缓解咳嗽症状。选手误服会增加摄氧量，进而增强运动时的耐力和冲刺力，可能影响比赛结果，所以被列为赛内和赛外禁药。

第三种药物则是含有阿片酊之甘草止咳剂，乍看“甘草”二字，会认为这是很安全的普通咳嗽药水，但其实这个药品为复方制剂，其成分除了含有甘草流浸膏（Glycyrrhiza Fluid Extract）之外，还添加了阿片酊（Opium Tincture）。

陈琦华表示，阿片酊有类吗啡作用，是一种强力中枢镇咳药，在运动禁药清单中，是被列为赛内禁用之药品，因为吗啡可以提高对疼痛的阀值，且具有兴奋效果，在高度竞争的运动项目中，却可能让运动员勇于冲刺但受伤而不自知。

据了解，这位选手是因为一个月前感冒，到地区的医疗院所看诊后拿药，药物服用了5天就停药。

从药物动力学观点来看，药物经过1个“半衰期”的时间，药物血中浓度就会下降一半左右；故经过5个半衰期，体内药物有99%以上可被排除，因此临床上多以5个“半衰期”时间，视为体内药物完全排除时间。

以阿片酊为例，一般健康成年人对该药之“半衰期”时间为24小时，也就是说服药之后，需经过24小时药物代谢，药物血中浓度才会从最高值，下降到原来的一半左右，因此服用阿片酊停药之后，必须经过5天才能把体内药物排除掉。

审视另外两种药物Prednisolone与Hexoprenaline，其半衰期时间各为2-4小时、0.8小时，因此推断停药后约需1天时间即可完全排除。这位选手已经停止服用上述三种运动禁药一个月左右，因此不会影响参赛。

长庚医院为服务更多运动选手避免误用运动禁药，各院区药局均成立“运动禁药咨询专线”，提供选手即时咨询管道，以林口长庚为例，运动禁药咨询专线为（03）3281200转2674，欢迎各方运动团队需要时可直接拨打专线进行询问。

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