坐骨神经是人体最长、最粗的神经、分布范围相当广。从人体腰椎一路往大腿、臀部、小腿等下肢延伸至脚踝。“坐骨神经痛”是指坐骨神经受到异常刺激，造成下背部以下至下肢的疼痛症，症状可能迅速且突然发作，不会是渐进式，一旦发作，可持续数周以上；从腰、下腰处、臀部至下肢，甚至到足跟跖部，严重时恐刺痛、麻木、或腿膝部无力，并发症可能影响肠道或膀胱控制丧失，造成排泄机能异常。

在临床上，坐骨神经痛指的不是单一部位的疼痛问题，而是用来泛指，腰、臀、腿等人体下肢部位，出现广泛性疼痛、灼热感症状的统称。常见于中老年患者、怀孕者、患有脊椎肿瘤者、损伤如骨折、感染或炎症造成、经常搬重物、长时间弯腰或久坐、糖尿病病患。网络有谣传“要改善坐骨神经痛，一定要开刀。”是真的吗？

坐骨神经痛的治疗方式

一般保守治疗先以消炎止痛剂、肌肉松弛剂、维他命B群来治疗，并配合复健腰椎牵引，但若没有明显效果，就要考虑手术。

● 物理性治疗／复建包括症状改善及手术后复健二种，或是按摩、整脊及瑜珈，有时也能帮助缓解。

● 化学性治疗／分为口服药物或直接注射药物二种，椎管内注射可迅速降低周围神经的炎症，因此常用于严重的坐骨神经痛；口服药物又分为中药及西药，服用解热止痛和镇静剂药物，如阿斯匹林、水杨酸钠、鲁米那、利眠宁等。虽然制成及原理不全然相同，但效果都是能缓解疼痛。

● 侵入性治疗／针灸或外科手术，针灸对坐骨神经痛的缓解有立即改善的效果，且针疗后若能缓解疼痛，仍建议用中药配合治疗，以及搭配西医的复健治疗，来达到持续性的治疗效果；若是持续而严重的坐骨神经痛，已影响到行动和排泄功能，医师将评估外科手术的必要性。

坐骨神经痛未必需开刀 复健、伸展可缓解

根据临床统计，除了少见的因脊椎滑脱等结构性原因引起的坐骨神经痛外，一般来说，高达80～90％的坐骨神经痛，只要透过适度的复健、伸展治疗，矫正过去不当的错误姿势，不需要开刀，也可以得到改善与缓解。

坐骨神经痛是常见的疾病常与腰椎的不当使用有关，造成的结构变形磨损，进而伤害神经，保养的方式就是要善待腰椎，注意姿势正确，少搬重物、不要翘脚、坐姿端正、避免弯腰驼背、不睡过软的弹簧床、避免穿高跟鞋、座椅应有适当靠背、不宜久坐及久站。在居家、办公闲暇之余，做些有助伸展腰、臀神经、肌肉的伸展操、拉腰、拉单杠、游泳等运动，是不错的自我保养方式。对于长期因坐骨神经痛而烦恼，且不想接受手术治疗的病人，建议可与医师讨论并接受检查评估，找出最适合的治疗方式。

资料来源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp