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背部隆凸、高低肩… 孩子自发性脊椎侧弯不是姿势不良害的

2019-09-05 17:37 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: ▲自发性脊椎侧弯致病原因成“谜”,好发在青少女。(照/北医附医提供) 汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导 怎么办,孩子怎么背部凸了起来,肩膀也一高一低,难不成要开刀吗?类似来自父母亲焦急的追问声,近…
▲自发性脊椎侧弯致病原因成“谜”,好发在青少女。(照/北医附医提供)

汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导

怎么办,孩子怎么背部凸了起来,肩膀也一高一低,难不成要开刀吗?类似来自父母亲焦急的追问声,近年来在台北医学大学附设医院门诊中越来越多,医师表示,这些自发性脊椎侧弯病例成因成谜,年龄层多落在10到18岁,不少家长甚至自行寻求牵引、吊单杠、整骨等偏方,应立即就医,避免延误治疗。

台北医学大学附设医院副院长、骨科部脊椎骨科主治医师黄聪仁说,一到寒、暑假,因为脊椎侧弯求诊、治疗与追踪的病患就明显增加,部分青少年都是在学校健康检查时发现有异样,进一步到门诊确诊。

脊椎侧弯单从外观上看,不一定准,黄聪仁表示,一般是指在病人站立的X光片中,测量脊椎侧弯柯氏(Cobb’s)角度大于10度以上。根据统计,脊椎侧弯发生率约为千分之20,换句话说,每50个青少年就有1人可能有脊椎侧弯。

黄聪仁指出,所有脊椎侧弯的种类中,以“自发性脊椎侧弯”为多数,约占8成,不过,对于自发性脊椎侧弯的成因,目前在医界还是一个“谜”,因为大多数经X光、核磁共振等检查,都检查不出任何骨骼或神经病变,也不是一般认为的姿势不良所造成,目前仅知部分病例有家族性遗传的倾向。

临床分析显示,这类病人多数为青春期的学童,其中女生占多数,大约为男生的4到6倍。另外,亦有研究显示,自发性脊椎侧弯病人中,角度恶化情况较严重者,血小板中的Calmodulin值有偏高或部分类似染色体异常等现象,成为后续研究与治疗的线索之一。

黄聪仁说,脊椎侧弯初期不会有任何身体上的不适,病人本身很难察觉到脊椎已经产生变化,大多是在健康检查、游泳或洗澡时意外发现;治疗部分,根据年龄及脊椎侧弯角度,18岁以下青少年侧弯角度20度以上者,建议每4到6个月追踪,若角度没有变化或者,1年内角度增加未达5到10度,基本上可以不须特别治疗,但要持续追踪。

不过,若是侧弯角度在25到40度者,医师则建议采用背架治疗;角度进一步达到40度以上,更需考虑是否采用手术矫正,临床统计,仅有1成脊椎侧弯病人需要积极门诊追踪或背架治疗,其中1成才需开刀矫正。

值得注意的是,黄聪仁强调,许多家长在发现家中孩子有脊椎侧弯后,往往会寻求拉筋、推拿、吊单杠、整骨等民俗疗法,但这些方法大多仅能增加部分身体柔软度,对矫正脊椎侧弯没有疗效,正确做法应立即就医,寻求专业的医疗协助。

照片来源:北医附医提供

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