▲年纪大了无法控制小便可不是小毛病。（示意照/翻摄自Pixabay）

汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导

年纪大了，无法控制小便千万别轻忽。一名72岁男子常有排尿不顺的感觉，且一直饱受夜尿、频尿的困扰，但自认为“老了、这样很正常”竟忍耐2、3年都没有检查，直到突然全身虚弱无力、完全尿不出来，甚至意识不清，才被紧急送医，检查后发现，竟已因为摄护腺严重肥大，尿液逆流导致肾衰竭。

花莲慈济医院泌尿部医师陈圣复强调，频尿、漏尿、排尿困难等，皆属于排尿障碍的一种，很多人一开始都以为是小问题，忽略治疗其实不困难，最困难的是不就医。

医师提醒，下尿路症状包括频尿、急尿、夜尿等3种膀胱储存症状，以及尿流细小、排尿困难、排尿间断、尿后残尿感等4种排空症状，具有这些症状的男性病人，约3成是因为摄护腺肥大造成，加7成可能来自于膀胱过动或是膀胱收缩力不足，膀胱颈功能失调、括约肌放松不良等原因。

以该名男子为例，超音波检查发现摄护腺明显肥大，估计体积约为75ml，是正常人摄护腺体积的3倍大左右，阻塞膀胱出口并阻碍尿液通过，膀胱残尿液量达300cc，长期下来膀胱功能受损，膀胱内压过大导致尿液回流造成肾水肿，才导致急性肾衰竭。

陈圣复表示，就医时男子已双侧肾水肿、膀胱结石、肾功能退化，引发肾衰竭，所有摄护腺肥大的并发症都有了，必须先接受洗肾，才能避免肾功能继续恶化，幸运的是，肾功能还是可逆的阶段，取出约3公分大的膀胱结石、导尿后进行手术，肾功能慢慢恢复。

陈圣复说，目前药物治疗仍是摄护腺肥大的建议初步治疗方式，包括甲型交感神经抑制剂及5α还原酶抑制剂，但若药物治疗效果不佳，或是产生摄护腺肥大的严重并发症，无法排尿导致尿滞留状态、尿路感染、膀胱结石甚至肾脏功能损伤等，就该手术。

照片来源：翻摄自Pixabay

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