【健康医疗网／编辑部整理】脊髓是人与其它脊椎动物中枢神经系统的一部分，为生命中枢-脑干之延伸，负责脑部和躯干与四肢间的神经信息传递。脊髓损伤可能会发生在交通意外、跌倒或工作意外等。在损伤的急性期，病人会因为脊髓损伤的节数而有不同之症状与表现，越高位的损伤症状越是严重。除了在医疗层面的努力之余，脊髓损伤病人的情绪问题往往容易被忽略。

脊髓被保护在脊椎管腔内，是中枢神经控制四肢活动的唯一神经传递路径，故脊髓若受到损伤即可能造成不同严重程度的神经伤害。颈椎属于脊髓的最高部分，损伤时，除了可能造成四肢瘫痪外，高位颈椎的损伤更可能引起呼吸衰竭而有立即之生命危险，其严重程度比胸椎和腰椎更加倍。

脊髓损伤后的并发症多且复杂
脊髓在损伤后，可能会引起脊髓性休克，是指受伤的部位以下的运动与感觉功能丧失、脊髓反射丧失。亦会引起神经性休克，造成交感神经冲动无法传递而引起周边血管扩张、心输出量减少，病人会有低血压、心跳变慢，甚至需急救的风险。

脊髓损伤后的并发症多且复杂，如神经性膀胱（排尿困难）、四肢无力、麻痛、肌肉痉挛疼痛、因长时间坐卧导致压疮、呼吸衰竭、感染症、体温调节和性功能障碍等，即使于医疗上积极治疗，这些并发症的产生仍会严重影响病人之生活品质。

脊髓损伤后产生焦虑或忧郁的比例高达1.3倍
佳里奇美医院运用台湾健保数据库进行分析，针对3,556名脊髓损伤病人追踪三年以上，发现在损伤后产生焦虑或忧郁的比例占8.8%，为非脊髓损伤者的1.3倍。因低落的情绪失去积极复健的斗志，错失了可以借由复健而恢复的黄金时间；也可能因为食欲不振、严重睡眠障碍而缺乏复原所需要的体力与精神，甚至影响其免疫能力。亦可能由于心理障碍导致神经疼痛感增强，即使使用了多种止痛与神经稳定剂也难以控制，日夜的疼痛造成病人的情绪与失眠进入了恶性循环之局面。

佳里奇美医院神经外科主治医师林思维感性的呼吁：面对脊髓损伤病人，无论是医疗人员或是家属，都需要注意病人是否有情绪上的障碍，必须适时的进行心理评估，甚至鼓励他（她）们接受心理治疗，才能够让病人在艰难的复健之路上有更好的复原成果，协助再次寻回生命中的那一道曙光！

资料来源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

（文章授权提供／优活健康网）

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=43165

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