羊水的成分与孕妇血浆相似,大部分是由水和些许含量较低的元素组成,例如钠、蛋白质等,羊水中含有胎儿细胞,因此在医学检验上,可以透过抽羊水(羊膜穿刺),检查胎儿染色体有无异常。
羊水量会随着怀孕周数增加而变多,大约怀孕32周至36周时的羊水量最多,等到怀胎足月后,才会开始慢慢减少。羊水可以提供胎儿生长的养分和空间,尤其是胎儿器官的形成,需要在没有压力的状态下发展,以避免胎儿器官畸形。
另外,羊水具有促进胎儿器官成熟的物质,可以说是辅助胎儿生长的重要要素之一。
羊水也是预防胎儿受到外界感染的机制,母体为保护胎儿不受外来细菌的入侵,通常会有两道防线,第一为子宫颈黏液栓,可直接避免外在细菌感染。
当病菌进入体内时,羊水就是第二道防范机制,蔡医师补充,羊水具有润滑的作用,可协助产妇顺利分娩。
早期破水的原因: 1.细菌感染
细菌感染有许多类型,包括乙型链球菌、大肠杆菌、肠胃道细菌等,像是常见的乙型链球菌,大约十分之一的孕妇本身就带有乙型链球菌,只是因为没有明显症状,所以不易被发觉。
当乙型链球菌处聚集在阴道处,此时如果发生破水,宝宝就很有可能受到感染,所以在怀孕36周时,会有乙型链球菌的检查项目,就是预防分娩时胎儿受到感染。
怀孕时期胎儿若是受到细菌感染,严重时会引发宝宝全身性感染和死亡。
2.抽烟不论抽烟还是吸二手烟,都会降低孕妇的免疫系统,根据研究指出,怀孕期间妈妈抽烟、吸二手烟,皆会导致孕妇有早产的情况发生。
3.外力撞击羊水虽然具有保护胎儿,缓和外力撞击的作用,但是冲击力道过大,还是会造成羊水破裂,提醒怀孕妈咪在日常生活中,凡事都应该更谨慎小心。
4.早产病史曾有过早产经验的孕妇,因为体质关系较容易有早产情况发生,其原因多数不明,但如果能及早知道自身早产体质,就能有更多准备,避免早期破水的情况发生。
5.羊膜穿刺使用一根细长的针管,抽取羊水中的胎儿细胞,检查胎儿的染色体是否异常,因为抽取时造成伤口破损,可能有早期破水现象发生。
但是其发生机率并不高,只有1%的可能性,由于羊膜穿刺必须要在怀孕中期进行检查,因此一旦不慎引起破水,腹中胎儿的预后状况往往不乐观。
6.子宫颈闭锁不全子宫是孕育宝宝生长的环境,妈妈若是有子宫颈闭锁不全的情况,随着腹中胎儿日益茁壮以及重量增加,容易造成胎儿流产、早期破水等危险情形发生。
7.子宫锥状切片、子宫颈长度过短孕妇曾经做过子宫锥状切片,或是本身子宫颈长度过短,都会因为产道的距离缩短,以至于没有足够力量支撑宝宝的重量,进而引起破水现象。
8.子宫过度扩张像是多胞胎或是羊水过多,导致子宫过度扩张,容易有早期破水情况。
9.其他早期破水的成因属于多发性,除了上述因素之外,怀孕期间妈妈身体状况不佳,例如过度疲累、精神紧绷等,皆是间接造成破水的因素。