如果宝宝出生20天了脐带还没掉的话，建议家长们按照以下方法步骤进行处理：
第1步：观察脐带有无感染宝宝出生20天了脐带还没掉，家长第一步要做的就是赶紧看看宝宝的脐带有没有受到外界病菌的感染，观察脐部周围有没有红肿或化脓、有没有出血、有没有液体从宝宝的脐窝中流出来等情况。
第2步：脐带有感染处理方法如果宝宝脐带出现了上述感染的症状，那么家长要每天为宝宝用碘伏消毒，做好脐带创面的干燥和消毒处理工作，一定不要让宝宝肚脐沾水，如果看到肚脐有脓水渗出可以涂抹红霉素眼膏，要是2天之后不见好转，建议及时就医治疗。
第3步：脐带无感染处理方法如果出生20天了脐带还没掉，家长观察脐带也没有发现有被感染的现象，那么只要每天坚持用酒精给宝宝消毒，等待脐带自然脱落即可。
第4步：就医治疗通常家长为宝宝做好相应的消毒措施后，宝宝的肚脐依然有渗出液，而且有脓液或有恶臭味的，说明宝宝脐部可能出现了严重的感染，这时需要赶紧带宝宝去医院诊治。
附：脐带出下以下问题需要就医治疗
1、脐疝
症状：脐部有一圆形或半圆形肿物，哭时增大，安静时恢复，手指探入可触到根茎部的边缘。治疗：小的脐疝在1岁以后会自愈，或用胶布加压法固定，大的脐疝需2～4岁后进行手术治疗。
2、脐湿疹
症状：因过敏因素引起肚脐及周围皮肤的皮疹，表现为丘疹、糜烂、渗出及脱屑等。
治疗：可以用1%～4%硼酸液外洗、涂氧化锌油等方式治疗。
3、脐茸
症状：脐带脱落后，创面有红色、表面光滑湿润像黏膜样的肿物，很像小息肉，有少量分泌物，称脐茸。
治疗：一般的脐茸可以用生理盐水配合1%甲紫溶液（俗称紫药水）治愈；体积小的脐茸，可用10%硝酸银烧灼（药物腐蚀）；粗大的脐茸，一般需要手术切除。
4、脐瘘
症状：脐带脱落后，脐正中有黏膜样物，中心有孔，有肠内物流出，并带有臭味，周围皮肤发生糜烂。
治疗：需住院切除治疗。
5、脐炎
症状：脐轮皮肤红肿或去除脐窝痂后有脓性分泌物，脐部分泌物伴有臭味。
治疗：除局部消毒、清洗外可能还需用抗生素治疗，应去医院检查。若有发热泪盈眶、精神弱、吃奶差者，还应警惕有无败血症，需紧急求医，绝不能耽误。
6、脐肉芽肿
症状：脐肉芽肿是断脐后未愈合的伤口受异物的刺激或经常摩擦而形成的息肉样、樱红色小肉芽肿，呈米粒至黄豆大小，有脓血性分泌物，不易痊愈。
治疗：及时带宝宝就医，脐肉芽小的话，医生会用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼，可以治愈。脐肉芽大的话，应手术切除。
为什么宝宝出生20天了脐带还没掉： 1、宝宝用的是胶质脐带
一些小医院或是比较偏僻地区的妇产科医院，在给宝宝做脐带结扎手术的时候，还是用的以前那种胶质脐带的话，就会脱落比较晚，可能出现20天了脐带还没掉的现象。
2、宝宝是伤口难愈合体质有小部分宝宝的体质天生属于那种伤口难愈合的，也会出现脐带结扎了20天了还没掉的现象。
3、宝宝脐带被感染宝宝出生20天了脐带还没掉，多半是家长护理不到位，致使脐带收到了感染，导致脐带难以愈合，不掉落。
4、宝宝体质差对于一些早产的宝宝、本身体质较差的宝宝或是患有其他疾病的宝宝而言，他们身体内的营养难以跟上自身需求，导致伤口恢复慢，脐带护理了20天还没掉。
5、医生脐带结扎不到位脐带的脱落时间与医生的结扎方式也有一定的关系，有的医生在做脐带结扎手术时，若是没有扎紧脐带，就容易让脐带迟迟不掉。
