瞳神气色如常,视力逐渐下降或突然盲而不见,眼球痠胀钝痛,自觉眼前有黑影漂动,蝇飞蝶舞,或视物变形,视大如小,视直如曲,视定反动,观正为斜,视物易色。伴有头闷眩晕,面赤口渴,心烦胁痛,或咽干、或舌燥,大便秘结,小便赤短,舌赤苔干黄脉弦数或浮数。水轮实热证可出现多种眼病之中。由于病因病机不同,临床表现也不一样。如云雾移睛症伴见水轮实热证为心肝火盛,神膏被扰。若暴盲中出现水轮实热证,由肝胆火炽,迫血妄行,清窍被朦。若视物变形,视物易色出现水轮实热证,仍为肝火上炎,血随火升,目失濡养,或肝阳上亢,脉络被灼,血溢脉外。本证为标本俱实证。