病毒感染史:50%~80%的患者有过发热,倦怠,全身肌肉酸痛,流涕等上呼吸道感染引起的“感冒”样症状或恶心,呕吐,腹泻等消化道症状;部分患者因症状轻微而忽略,此时虽无明显的前驱症状,但并不能据此而除外病毒感染,亦有在其他病毒感染(如肝炎,腮腺炎等)之后而发病,心脏受累症状常在病毒感染前驱症状出现1~3周后逐渐出现。症状:多数患者症状轻微而呈亚临床型或隐匿型,仅有心电图改变而疑及诊断,或因车祸死亡或死于其他疾病尸解时发现有心肌炎的病理改变,少数患者由于病变弥漫,出现大面积心肌坏死而呈暴发性发作,表现为急性心力衰竭,心源性休克或猝死。