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膀胱发育最晚熟？医师解读孩子尿床原因

发布于2019-10-15 16:51:20 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 临床上的定义，“尿床”是5~6岁的小孩，仍然持续每个月有2次或2次以上在夜间尿床；或6岁以上的小孩，仍然持续每个月有1次或1次以上在夜间尿床。8岁的宥宥以经上三年级了，每天都会尿床，就算妈妈半夜特地叫

临床上的定义，“尿床”是5~6岁的小孩，仍然持续每个月有2次或2次以上在夜间尿床；或6岁以上的小孩，仍然持续每个月有1次或1次以上在夜间尿床。

8岁的宥宥以经上三年级了，每天都会尿床，就算妈妈半夜特地叫他起床尿尿也没用，床单被子洗到都来不及干，但他妹妹才五岁就完全不会尿床了，妈妈因而带他到奇美医学中心儿科部就医；在诊断后发现，原来是原发性单一症状尿床，经过持续六个月的行为治疗及药物治疗后，现在尿床症状已慢慢获得改善。

膀胱发育最晚熟　孩子6岁还在尿床应求诊

尿床是很常见的症状，它是指在睡眠期间膀胱发生的无意识排尿。张艺馨主治医师表示，依照临床上的定义，“尿床”是5~6岁的小孩，仍然持续每个月有2次或2次以上在夜间尿床；或6岁以上的小孩，仍然持续每个月有1次或1次以上在夜间尿床。

每个人每天都会尿尿，这好像是种自然而然的本能。但事实上，排尿这个动作其实是由一连串复杂的生理活动所组成，牵涉到多种神经讯息的传递和肌肉的调控。膀胱是我们人体发育最晚成熟的器官，平均约要到六、七岁后才会有较精准的控制，这也就是为什么尿床的治疗指引都建议六岁以上再开始尿床治疗的原因。

小朋友尿床分2类　主要与3原因有关

小朋友尿床的原因主要可归为三大类：

1、夜间多尿症：是最常见的原因，跟饮水太多、抗利尿激素分泌不足有关。

2、膀胱容量变小：跟膀胱过动症、膀胱逼尿肌/括约肌协调异常、便秘、泌尿道感染有关。

3、睡眠觉醒异常：发育迟缓、睡眠呼吸中止、遗传因素等。

张艺馨主治医师补充，若孩子出生后尿床的现象就一直没停过，这称为“原发性尿床”；如果中间曾有六个月以上没有尿床，后来又再发生尿床的现象超过一个月，称为“次发性尿床”，有可能和泌尿道感染或特殊因素有关，如家中有新生儿，大孩子表现退化行为以获得大人关注。

小孩尿床适时就医　助提升生活品质建立自信心

虽然的确有部分小朋友随着年纪增长尿床就改善了，但也有人迟迟没有好转，尤其是每周会尿床超过四次的小朋友们。其实，如果孩子上国小后仍然有持续尿床的状况时，建议家长可以考虑带小朋友到儿童肾脏科门诊评估；适时就医不但可以找出问题，改善症状，提升生活品质跟家庭气氛，对于小朋友的心理发展与自信建立都有显著的帮助。