【健康医疗网／记者林怡亭报导】林太太（化名），大学毕业便步入婚姻，育有两个孩子的她，产后不忘遵守每年一次的子宫颈抹片检查，某次因分泌物过多及异常出血求诊，检查后诊断为第一期子宫颈腺癌，年纪轻轻的她对于罹癌几乎无法接受，但幸好及早发现，经手术后状况稳定，目前仍持续追踪治疗。

子宫颈癌主因：“HPV病毒16、18型”

收治该名案例的中国医药大学附设医院妇产部主任叶联舜医师说明，林太太所罹患的是子宫颈腺癌，因为病灶位置在子宫颈管内，发病初期受限抹片采样的死角影响，常无法及时发现。子宫颈癌的风险因子很多，但其实高致癌型人类乳突病毒（HR-HPV）感染才是罹患子宫颈癌的主要因素。不过，大部分的感染会自然痊愈，但若当“高致癌型HPV病毒16、18型”持续不断地在体内滋长，导致身体难以产生足以对抗的免疫反应时，HPV病毒便可能转变为持续性地感染源，进而引起轻、中、重度的子宫颈癌前病变。

HPV DNA高致癌型筛检 精准揪出致病基因

所幸，精准医疗兴起，目前已可透过病毒的基因检测精准地了解HPV感染情形及罹癌风险，并得以及时采取应对措施。叶联舜医师表示，由于子宫颈癌的发病进程较为缓慢，从癌前病变演变为侵袭性的子宫颈癌需花上四至五年的时间，但是，这段期间其实是患者最关键的“黄金预防期”，只要在原位癌之前接受治疗，都有很大的机会能治愈。

过去，抹片提供了临床上了解细胞是否有不正常变化的证据；现在，医界再合并HPV DNA高致癌型筛检，可以提前在细胞病变之前进行更敏感的HPV病毒筛检，尤其是HPV病毒16、18型，从事发的最源头开始考察，一旦发现患者有高致癌型HPV感染，便能进一步精准评估罹癌风险值，同时及早接受适当的治疗，大幅提高了子宫颈癌的可预防性。

子宫颈癌患者年轻化 医吁提早25岁筛检

最后，叶联舜医师叮咛，临床上确诊为子宫颈癌的患者年龄愈来愈年轻，相较过去为女性把关的三十岁开始抹片与六分钟护一生，已不足应付现在大环境的威胁，因此提前至二十五岁就应开始定期接受检测，更为提高检测精准性，须谨记采取子宫颈抹片以外，合并HPV DNA高致癌型筛检，定期三年追踪一次，为健康把关，别让罹癌风险模棱两可。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=45075

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