好医师新闻网记者张本笃／台南报导

新冠病毒来袭，除了佩戴口罩外，医师多宣导要“勤洗手”来预防接触传染与飞沫传染。适当的洗手可避免传染，但很多过敏性肌肤或者频繁使用酒精洗手的民众，容易引发俗称“富贵手”的手部湿疹或接触性皮肤炎，而导致皮肤红肿、脱皮、搔痒、粗糙等。

奇美医院皮肤科暨医学美容中心医师郑百珊表示，干洗手中成分多含有酒精会使肌肤更加干燥，并带有刺激性，在干洗手后因酒精挥发的同时，也会一并带走肌肤上的水分，使用太过于频繁则可能会伤害肌肤。

郑百珊建议，民众尽量以“湿洗手”来代替干洗手或酒精消毒，尤其是针对手部皮肤敏感及容易有手部湿疹的病人，干洗手或酒精消毒容易使皮肤状况恶化，所以能够“湿洗手”时尽量还是以一般洗手的方式，同时达到防疫与皮肤保护的作用；洗手后要记得勤擦乳液做好保湿的工作，只要勤擦乳液做好手部保湿，不仅可以减少对皮肤的伤害与刺激、更能增加皮肤保护力。

另外，奇美医院陈晓逵中医师也说，长期接触清洁剂、过度使用酒精、干洗手等太频繁的清洗，容易造成皮肤表面皮脂的缺失与角质层的破坏，进而形成缺脂性湿疹或是进行性指掌角皮症，这些手部的湿疹在中医均称之为“富贵手”。

中医对富贵手的治疗注重标本兼顾、内外并治、整体与局部相结合的原则，根据病因病机、临床表现、病程长短等进行辨证治疗。

一般急性期病灶常见皮肤潮红灼热，丘疱疹密集，抓破脂水淋漓，舌红苔黄腻，脉滑数，多辨证为湿热浸淫证，治宜清热利湿。

亚急性期病灶常见皮肤损伤为淡红色斑片，丘疱疹，水肿，结痂，鳞屑，搔抓后糜烂渗出，舌淡胖苔白或腻，脉濡缓，多辨证为脾虚湿蕴证，治宜健脾利湿。

慢性期常见皮肤粗糙肥厚，脱屑，皮肤黯红，色素沉淀，舌淡苔白，脉细，多辨证为血虚风燥证，治宜养血润燥、祛风止痒。

各类型湿疹根据病情及中医师诊断均可采用中医药内治与外敷

急性期：可用龙胆泻肝汤加减配合外治法，选用黄芩、黄连、黄柏、苦参、地肤子、荆芥等煎汤待凉后外敷或外擦，水泡糜烂或渗出物明显时用黄柏、地榆、马齿苋、苦参等煎汤冷湿敷。

亚急性：可用除湿胃苓汤加减配合清热、止痒、干燥、收敛外治法，选用黄芩、黄连、黄柏洗剂或黄连膏、青黛散涂擦。

慢性期：可用四物消风散加减配合祛风止痒、促进恢复外治法，选用青黛膏、紫云膏、润肌膏等润泽肌肤。

陈晓逵强调，富贵手的平时保养除了中药调理治疗之外，要尽可能少碰刺激性物质，为了预防感染，适当的洗手是有必要的，但是在相对单纯环境下，则不必频洗手增加刺激。