【早安健康／王彦文报导】想必大家都有这样的经验，站起身时忽然感到头晕目眩、或是觉得双脚站不稳、感到飘飘然的。根据日本脑科与急诊医师们表示：站起身时头昏、步伐不稳，在他们的临床经验中也可能是脑中风和癌症的前兆。

脑血管内壁变厚、引发头昏目眩

根据在东京开业的脑神经外科医师工藤千秋表示：站起身时觉得头昏、步伐不稳，可能是脑中风的征兆；因为这时的脑血管内壁已经变得越来越厚、血液能流动的范围已经越来越小了，所以会出现经常头昏、站不稳这些前兆。

工藤千秋进一步说明：虽然对于脑中风的征兆、一般人印象中的都是手脚发麻或说话变得不清楚；但是如果经常觉得头晕目眩、站不稳或行走时步伐不稳，很多患者在此时已经因为脑血管内部变窄，使得脑细胞开始坏死。他在临床遇过许多病人，都在脑中风发作的两三天前、就已经开始感到头晕或站不稳的现象。

东京头痛专科诊所的丹波洁院长也表示：脑中风也包含小脑或脑干中风，而小脑或脑干中风的病人，有25％除了头晕目眩、步伐不稳、站不稳这种轻微的征兆以外，并无其他症状。因此有许多患者以为是内耳发生问题，在求诊耳鼻喉科无果后，脑中风发作。

头昏是否因脑中风引发？如何自我检测

横滨市立脑中风神经脊椎中心副院长成仓健，则提供自我评估“头昏是否为脑中风征兆”的方法：如果能在没椅背的椅子上，双膝紧闭、双手自然下垂的状态下稳稳坐着的话，头晕目眩的原因便不在脑部。

癌症肿疡放出的发炎物质与内出血、会引发病人感到头昏目眩

京都市洛和会丸太町医院的急诊部长上田刚士医师表示：他在临床遇过许多主诉头晕目眩、仔细检查后却发现原来是癌症肿瘤的内出血，导致患者感到晕眩。尤其是胃癌与大肠癌的患者，由于肿疡忽然大量内出血、血压因此急速下降，导致大脑缺乏足够的血液循环、引发接近昏迷程度的头昏目眩，这种患者在一天以内由于大量失血、陷入休克而不治的情形相当多。

东京肿疡中心的大场大医师则说明：他有许多病人因为慢性的头晕目眩而就医，最后发现是消化系统的癌症，由于消化器官的癌症会缓慢地内出血、引发慢性贫血；等到患者由于经常头昏目眩而就医时，时常出现癌细胞已经转移到淋巴结的状况。

大场医师还说：除此之外，癌细胞增殖、恶化速度极快的小细胞肺癌患者并不会出现肺癌一般常见的呼吸困难、气喘这些症状，反倒更常出现因为头晕目眩而就医、最后确诊的情形。这是因为无论哪种癌症、癌细胞都会放出贺尔蒙与发炎物质，让血压与血糖下降，引发头晕目眩。

上田钢士进一步说明：如果无故感到头晕目眩、站立或走路时步伐不稳的人，能够不轻忽这些现象、赶紧就医的话，便能够在初期得到治疗。他表示要是因为头晕目眩就医后、情况依然没有改善，请赶快寻求其他医师的第二次诊断；因为慢性且长期的头晕目眩、在临床上经常被发现是癌症再发或转移至其他器官的警讯。

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