
车床工的40岁张先生,罹患乙肝与重度脂肪肝却没有定期追踪, 加上长年饮酒未节制,酒过三巡后感到腹胀难耐, 隔天紧急就医安排超音波检查,发现肝脏有一颗肿瘤, 并确诊为肝癌,所幸采取“肝脏两处切除手术”后, 术后一年半肝癌并无复发,再配合每天运动,脂肪肝也降为轻度, 让他对人生重燃自信。
医院肝胆胃肠科主治医师张家熙表示,张先生身高约168公分,体重达102公斤,患有重度脂肪肝, 平时挺著圆滚滚的大肚子,孩子们最喜欢枕在肚皮上听故事,不料, 温馨画面的背后却是罹癌噩耗,当因腹痛检查出肝癌时, 对张先生来说犹如晴天霹雳,但他立刻打起精神, 只希望积极治疗后,能陪伴孩子走更长的路。
经检测,张先生血液中乙型肝炎病毒量数值竟然爆表, 高达一亿七千万以上(>170000000 IU/ml),血脂肪血糖也略高,腹部超音波显示肝脾肿大, 并有重度脂肪肝及肝实质化病变(纤维化),且在病毒、酒精、 代谢症候群催化之下,产生肝纤维化及肝癌, 故首要之急是申请强效抗病毒药物,稳定肝功能后再接受癌症治疗。
医院一般外科主治医师王铭屿表示, 因张先生的肝硬化程度严重,手术风险过高, 故先采取栓塞化学治疗,透过切断肿瘤的氧气和营养供应, 同时化疗药物杀死肝癌细胞,并透过部分肝切除手术, 切除肝脏第四叶和第七叶,其中第四叶因有左右供应血管, 且上方有大型肝静脉,增加手术困难度,加上患者的肝功能不佳, 故执行“肝脏两处切除手术”时,尽可能保留其肝功能, 术后两周患者顺利出院。
手术后张先生每天加入重训,搭配清淡饮食,顺利在一年半瘦下20 公斤,门诊追踪结果,除了肝癌没有复发外, 也从重度脂肪肝转为轻度脂肪肝,并从此戒除酒精,也定期回诊追踪 乙型肝炎,“好不容易命捡回来,一定要好好珍惜!”
张家熙提醒民众,肝癌很容易复发,即便治愈后,仍须定期追踪, 建议有慢性肝炎或肝硬化的患者,一定要定期抽血, 及每半年做腹部超音波检查,才能早期发现、早期治疗。
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