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怕疫情不敢就医 85岁奶奶中风致半瘫

发布于2020-07-05 00:51:07 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 记者林重蓥/台中报导85岁张奶奶患有三高及心律不整,平时规律服药也能自理生活,但上月上午菜园种菜时,起身感觉右腿麻,中午吃饭时右手无法拿筷,家人见状起初并不在意,加上疫情笼罩不想进医院,直到晚上症状仍
记者林重蓥/台中报导



85岁张奶奶患有三高及心律不整,平时规律服药也能自理生活, 但上月上午菜园种菜时,起身感觉右腿麻, 中午吃饭时右手无法拿筷,家人见状起初并不在意, 加上疫情笼罩不想进医院,直到晚上症状仍无改善, 送急诊后确诊为缺血性脑中风,但因错失黄金治疗时间, 张奶奶现右侧全瘫,让医师大叹“很遗憾”。

亚洲大学附属医院神经内科主治医师黄紫英表示,事发当天, 许奶奶早上10点左右一如往常整理菜园,起身时觉得右腿酸麻, 以为是蹲太久所致,休息一下应该能改善,但到了中午吃饭时, 右手竟无法持筷、拿汤匙,甚至需要家人协助喂食, 此时家人仍对奶奶的症状毫无警觉, 也认为疫情期间不宜赴医院检查,以免增加感染风险。

直至晚上8:30左右,因奶奶症状仍无改善,家人认为事有蹊翘, 才紧急将她送医治疗,但因错过治疗黄金3小时, 不能使用血栓溶血剂、动脉取栓术等方式治疗, 仅能以传统中风照护及治疗方式。现奶奶意识清楚,但右侧全瘫、 言语表达困难,需以轮椅代步、饮食依赖鼻胃管喂食。 当初若能把握治疗黄金时间,或许还能如往常自理生活。

黄紫英介绍,中风可分为“缺血性脑中风”及“出血性脑中风”, 前者是因血栓塞住血管,使血流无法通过,造成组织缺氧; 后者是因脑部血管破裂,使血流溢出血管, 造成局部组织压迫及缺氧,两者都会出现中枢神经学症状, 如肢体无力、感觉麻木、吞咽困难、语言障碍等。其中有高达7成的 脑中风病人属于缺血性脑中风。

黄紫英指出,缺血性脑中风患者于中风后3小时内, 可以采取静脉注射血栓溶解剂的方法,增加复原机会, 或配合脑血管摄影,在6小时内启动动脉取栓术, 在动脉内放置支架进行取栓,来降低脑组织受损的范围。 但因许奶奶到院时为时已晚,故仅能使用传统通血路药物, 如抗凝血剂、血小板抑制剂等药物, 防止血栓继续生成扩大及预防二次中风, 但无法将已阻塞的血栓溶解并打通血管, 而拯救脑组织免于缺血坏死的伤害。

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