【健康医疗网／记者李依如报导】自从武新冠肺炎疫情爆发至今，世界各国皆受到前所未有的冲击，每天听到各种统计数字快速累积，难免令人焦虑。许多父母为了保护家中宝贝不受侵害，除了努力让自己跟上防疫资讯的更新，还要判断消息可靠程度，无形中累积心理压力。在叮咛孩子落实洗手、戴口罩的同时，也增加亲子冲突，究竟针对儿童族群的防疫措施，该做到什么程度才足够？家长又该如何跟孩子讨论疫情建立防疫观念呢？
“依照风险做区隔” 防止疾病传播
台北市立联合医院仁爱院区小儿感染科主治医师宋季纯表示，其实防止疾病传播原则很简单，就是“依照风险做区隔”，像是水果依照大小分级装箱一样，尽量区隔干净与染污的物品、有症状与没症状的人，只是具体措施需要依据场所与对象做一些细部调整。对于儿童族群的防疫措施原则如下：
一、维护手部卫生
洗手时机是摸完脏污处后，如操作玩具游具、翻阅书籍、摸扶手门把、使用电脑手机、上厕所、打扫环境等，要碰相对干净的食物、身体或寝具之前，藉以区隔不同的表面，最好由家长以身作则，全家一起操作，提升洗手意愿和动作确实度，出门在外能湿洗手就湿洗手，设备有限才用干洗手代替，但搓揉时间一样要足20秒。
从户外返家或放学后，先将全套衣物换下并洗手，再接触家中环境。对于爱用手口探索环境的幼儿，则要把环境清洁视为手部卫生的延伸，减少家中不必要的物品堆置；常接触的地面、桌面、墙面用稀释漂白水擦拭；筛选玩具种类，以可肥皂水洗、可烘干日晒、或可耐酒精及漂白水消毒的材质为主；另外，对头发较长的孩子，可考虑适度修剪或束起，降低头发接触物品或不自觉碰脸的机会。
二、维护呼吸道卫生
飞沫会透过喷嚏、咳嗽、讲话等动作产生，飞行范围约一米内，在空气不流通的密闭环境可能会停留更久，因此，居家和学校环境应保持通风，避免到室内拥挤的场合，例如到亲子馆、地下室、出席喜宴、逛拥挤的大卖场等，无法避免时也要全程正确配戴口罩。提醒孩子与同学、玩伴保持安全距离，特别是对方有症状时；如果是家人出现症状，则要用空间做区隔，考虑分桌吃饭、分房作息、分床睡觉，同时避免亲吻、拥抱，小心处理分泌物、呕吐物、排泄物，勤做卫浴空间的清洁消毒。
此外，宋季纯医师也建议，平时就患有过敏性鼻炎或气喘的孩子，疫情期间更要将过敏症状控制好，一来提升呼吸道免疫力，避免症状快速进展，二来可避免与呼吸道感染的症状混淆，影响诊断。如果有任何原因需就医，建议要选择至门禁管控与人员分流措施齐全的院所，以免不同感染风险的人，在不知情的状况下共处一室。
以上防疫措施要求孩子执行，如果只靠家长每天叮咛，实在劳神费力，如果能促进孩子对疾病的认知，鼓励他们对自己的健康负起责任，不但可以改变他们的行为，也能赋予孩子主导权和被信任的感觉，因此，宋季纯医师参考麻省总医院临床心理师的建议，分享几个与孩子讨论疫情的原则：
一、用适合年龄的语言讨论事实
家长可以试着将自己理解到的资讯，转化成适合孩子理解程度的语言，引导孩子认识与疫情相关的基本事实，举例来说，学龄前的儿童可以用说故事方式介绍：“地球正被冠状星球来的病毒军团进攻，它们搭著鼻涕口水飞船，直接飞进小朋友的鼻子和嘴巴里，所以要用口罩当防护罩，把病毒挡在外面；还有病毒也会黏在你的手上，如果没洗手就揉眼睛、挖鼻孔或吃手，一样会被病毒入侵喔”。
较大一点的孩子对身体运作已有基本认知，可以将武汉肺炎症状与他们的生病经验作连结，加强切身感，例如：“病毒喜欢攻击肺部，让我们发烧、喉咙痛、咳嗽，像你之前重感冒那样全身不舒服，还有一部分的病人会呼吸困难，像是跑马拉松很累很喘又不能停下来”。
二、针对孩子特质提供应对方法
每个孩子都有不同的气质，面对疫情的反应也可能南辕北辙，家长可基于对孩子的了解，建议适性的活动与应对措施。对于粗线条的乐天派，强调疾病的杀伤力、持续肆虐的后果，把精力转移到落实防疫的措施上；对于敏感纤细的小担忧，强调防疫作为的效果，例如这么认真洗手病毒一定不敢欺负你，介绍并肩作战的伙伴，除了爸爸妈妈，还有科学家、老师、医生、护理师、检疫人员等，好多人一起努力保护你。
对于窝在家中的小宅宅，强调户外活动既能保持社交距离，又能强健身心提升免疫力；对于喜欢主导的小老师，就任命为家中的卫生部长，请孩子带领家人洗手戴口罩、维护居家环境整洁。
三、利用实际情境进行机会教育
与新课纲的素养教育相呼应，已有教师在课堂上，进行新冠肺炎的讨论或让学生专题报告，家长也可结合时事与孩子的兴趣，用创意研发新型态的亲子活动，例如回顾流行地区逐渐蔓延的过程，与孩子一起探索各国家的地理位置，以及不同地区对疾病的态度；编撰传染病穿越剧，想像同样的病毒在数十年前，是否仍能如此快速席卷全球；接受社群网站的洗手挑战，将老生常谈拍成幽默吸睛的趣味影片；发挥键盘侦探的精神，从大量疫情资讯中去芜存菁，锻炼资讯撷取、整合及查证的能力；进行角色扮演，想像自己是居家检疫的对象，带孩子思考维持基本生活需要哪些物资、失去行动自由的生活是什么样子、群体利益与个人自由的界限在哪、是否愿意对配合隔离检疫的人抱持感谢等。
防疫人人有责 亲子用爱建构防护网
疫情肆虐不问身份、不论年纪，也因此在对抗病毒的战役中，大人小孩的角色都同样重要，落实个人的防疫措施，不单是保护了自己，也为自己最爱的家人建构防护网，如果家庭中每个成员都做好自己的部分，就是在帮社会建构更大的病毒绝缘体，以保护更多的人，让亲子一齐努力，为爱防疫。

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