【NOW健康 陈木森/台中报导】没想到为了抢买口罩,也会抢到肋骨骨折!1位55岁的中年男性为了抢买口罩,结果因为骑车过快不慎发生车祸,原本以为只是胸部小挫伤,没想到疼痛症状越来越严重,甚至喘不过气来。就医时才发现竟然是严重的气血胸,所幸及时以胸腔镜辅以新式肋骨骨折矫正复位手术,很快的解决了疼痛与气血胸感染问题。
收治这名个案的国军台中总医院胸腔外科医师谢志明说,这名个案就医前已经在诊所看过,也服用了止痛药控制,但疼痛状况还是持续所以转到大医院来。检查后发现,病人因为肋骨多处骨折已经造成了严重的气血胸,所以才会出现疼痛、喘不过气的症状,所幸及时就医,否则恐引发败血症导致休克甚至死亡。
很多肋骨骨折病人都像这名个案一样,觉得撞到没有关系,但事实上如果骨折错位伤害到了肺部,是非常严重的事。谢志明医师解释,一般肋骨撞到之后如果只有裂而没有断,是可以等待组织自行修复,但如果肋骨断了又没有及时开刀,恐会让错位越来越严重,包括疼痛、感染等状况产生的概率也会相对增加。
以往遇到肋骨骨折,多半都是让病患服用止痛药等保守疗法为主,但谢志明医师临床上发现,很多肋骨骨折后没有接受手术的病患,经常会出现慢性疼痛,追溯疼痛发生的原因,多半是因为肋骨骨折没有处理,让组织愈合后一样没有复位,才会导致慢性疼痛的发生。
之前肋骨骨折不开刀主要是因为,没有适当的骨材可以应用在肋骨骨折上,但现在有专用的骨材问世,可以解决很多肋骨骨折的问题。已经进行超过300例手术的谢志明医师解释,这个手术是利用胸腔内视镜搭配新式的钛金属骨板、骨钉,协助将断裂的肋骨复位,因钛金属材质轻薄短小又有足够的支撑力,可快速解决术后疼痛、缩短病人住院时间、预防传统手术并发症等特点。
而且为了让手术更为精准,术前会先透过3D打印确认断裂位置,接着手术将断裂错位的肋骨复位,对病患来说最明显的帮助就是快速解决疼痛感。谢志明医师表示,人包括呼吸、移动时肋骨都会移动,一旦骨折没有解决,疼痛就会持续著。,而统计发现疼痛指数从术前8.4,大幅降低到术后3.1。
谢志明医师提醒,千万别小看胸部的挫伤,如果状况允许还是应该要到医院确认一下,若是自行服用止痛药,如果3到5天还没有好转,或是出现越来越喘、呼吸不顺、疼痛变得更严重等状况,就要怀疑是肋骨骨折所造成,千万别掉以轻心。因为这种情况很容易造成肺部发炎感染甚至全身性的败血症,若肋骨断裂太多根、错位太严重,更有可能造成呼吸衰竭而需要进一步插管治疗,断裂错位的肋骨更是易伤及肺部及血管,提高气胸或胸腔大出血等并发症概率而危及生命。
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