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一名62岁男性,本身就有高血压多年,但因处事业巅峰、工作繁忙而忽视,血压一直控制得不好;寒流来袭时,他突然出现右侧肢体瘫痪、无法行走的现象,家人紧急送医发现为左侧大脑出血,经过控制血压与降脑压药物等治疗下保住性命,但目前仍有肢体轻瘫后遗症,需长期复健治疗。
脑中风可分为缺血性中风(又称脑梗塞)约占八成,出血性中风(又称脑溢血)占约两成。脑出血不只年长者会发生,在45岁以下“年轻型中风”族群中,脑出血的比率相对高,约占年轻患者的三成五左右,因此中壮年者也都要小心。
台北荣总新竹分院神经内科尹居浩医师指出,年轻型中风的主因,多与高血压有关,高血压是年轻型中风的“隐形杀手”,若本身就有高血压且控制不好,造成血管壁硬化,到临界点时爆掉,就会脑出血,而即便有运动习惯仍有风险。另一种常见的因素则是脑血管瘤或先天性血管异常,平时可能无症状,但破裂出血时,就会出现突发性头部剧痛;如果血管瘤压迫到神经,也可能出现脸歪、手脚麻或无力等症状。若患者本身凝血功能异常,或有血友病者,也有脑出血的可能。
近年“年轻型中风”比例有变高趋势,呼吁民众本身有高血压、慢性病、出现头痛欲裂甚至脸歪、手脚麻感时得赶紧就医,以免错失黄金期。该如何预防脑中风或脑出血?我们建议民众平时就应注意血压,本身有高血压者更应控制;再来是应定期健检,有三高等慢性病者也须注意相关症状。此外,若经常性头痛者,应到神经内科做详细检查;并维持良好的生活型态、避免剧烈运动,以健走、散步等缓慢运动为主,以免血压飙升;同时留意温差大等天气转变,以免脑中风的发生。
预防脑中风才是最好的健康策略!尹居浩医师提醒控制好三高(血压、血脂、血糖)饮食少油、少盐、不酗酒。每周规律的运动及每年定期健康检查。