好医师新闻网记者邱秉维／新竹报导

图：患者影像检查呈现弥漫性空腔囊肿(红圈处)

一位22岁年轻男性，从12岁开始抽烟，烟龄至今已有10年，每天都抽一包烟。日前因咳嗽就诊，检查为“兰格罕细胞组织球增生症”。这个少见的肿瘤能发生在各种人体器官，常见的是小孩子的骨头和皮肤，这种疾病不会遗传也不会传染。肺部的兰格罕细胞组织球增生症和抽烟特别有关系，九成以上的病人都是抽烟患者。

男子干咳了一个月并没有痰，没有发烧或呼吸困难。但是有拉肚子，一个月内体重减轻了二公斤。转诊到台大医院新竹分院胸腔科就诊。在检查报告上，发现这位男性在双侧上肺叶有增加浸润，进而安排电脑断层摄影。电脑断层看到双侧上肺叶的支气管扩张以及肺实质组织被破坏，形成大大小小的空腔囊肿。除了抽血排除某些种类的病原菌，胸腔科医师还安排了支气管镜，作切片送病理检查，还有取样做细菌培养等。

台大医院新竹分院病理部王瑄医师指出，该病人病理报告显示为“兰格罕细胞组织球增生症”。这个少见的肿瘤能发生在各种人体器官，常见的是小孩子的骨头和皮肤，这种疾病不会遗传也不会传染。肺部的兰格罕细胞组织球增生症和抽烟特别有关系，九成以上的病人都是抽烟患者。常见表现症状是咳嗽，呼吸困难，胸痛等。最重要的治疗就是戒烟，临床上可以使用的药物治疗是类固醇。大约有一成的患者，有可能会严重的破坏肺部以致于需要移植治疗。若有慢性的呼吸道症状，例如咳嗽，即使是年纪很轻，还是要就医找出原因。

王瑄医师提醒，抽烟是许多癌症及呼吸道疾病的危害因子，也会诱发心血管疾病，与内分泌系统疾病及糖尿病等也有直接的关系，是可怕的健康杀手。奉劝瘾君子们，为了身体健康，请及早戒烟。

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