▲（照/奇美医院提供）

汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导

发现肺结节，千万不要忽略定期追踪。一名年约60岁的妇人，多年前检查出1颗肺结节，之后却未曾再追踪，最近在子女陪同下做了电脑断层检查，惊见竟从1颗变成多颗节结节，这才紧张“变这么多颗出来，是不是肺癌？”进一步切片，证实是多发性早期肺癌。

收治病人的奇美医学中心胸腔外科主治医师陈照坤表示，妇人经由复合手术室精准定位，成功取得多颗结节后化验，病理报告显示为“多发性早期肺癌”，庆幸的是淋巴结皆无转移，后续检查也无远端转移的情形，但因一开始检查出的肺结节随着时间已变大，经肺癌团队会诊，开始接受辅助性化学治疗，目前于门诊稳定追踪中。

医界观察，近年来，台湾民众健康意识抬头，加上低剂量电脑断层的发展，有越来越多的肺癌得以在早期就被发现，已经提高肺癌的存活率。

陈照坤说，依据奇美医学中心临床经验统计，经由胸腔外科医师判断需进行切除的肺结节中，有高达7成为早期肺癌，其中更有12%为多发性早期肺癌，2个原发肺癌约9%、3个约2%，同时亦有4个者，只不过个案数较少。

医师临床上会根据影像判读，决定治疗方向，除了大小之外，也会根据电脑断层，如果影像学上呈现的多颗结节是以毛玻璃状阴影成分为主，判断是多发性肺癌的概率较高，医师多鼓励病人早期接受手术治疗。

陈照坤指出，针对此类多发性结节的处理，除了需视其结节的大小、影像学上的型态、是否抽烟、癌症病史、肺癌家族史等相关风险因子等，决定后续是追踪或是手术切片等，手术方式亦须视其结节大小、位置设计其切除范围，才能提供个人化的精准医疗。

照片来源：奇美医院提供

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