【NOW健康 陈盈臻／台南报导】1名33岁的C小姐，因经常感觉呼吸不顺，且有胸闷、咳嗽等症状，而至奇美医学中心门诊就医，医师予以药物治疗，经过1周后症状并未改善，辗转来到家庭医学部主治医师陈思豪门诊，表示目前仍然很不舒服，在诊间时情绪相当焦躁不安。
经陈医师检查发现，C小姐的心跳速率1分钟竟高达145次（正常为每分钟60至100次），进一步详细询问病史，C小姐才表示最近体重减轻，从55公斤掉到48公斤，还有心情焦虑、失眠等症状，此时陈医师怀疑可能是甲状腺机能亢进所致，因此安排抽血检查，报告结果呈现为三碘甲状腺素T3与四碘甲状腺素T4明显升高，甲状腺促进激素（简称TSH）下降，确诊为甲状腺机能亢进，并给予药物治疗。
甲状腺是个蝴蝶形状的腺体，位于气管前方，分成左右2叶，中间连着1个峡部。甲状腺对人体而言是个重要的内分泌器官，由甲状腺所分泌的“甲状腺素”调控身体的代谢，人体内几乎各个器官都会受到甲状腺素的影响。当甲状腺过度活化，分泌出超过身体所需的甲状腺素时，整体代谢速率便会加快。基础代谢率上升，就会使能量需求大幅提高。甲状腺机能亢进的好发年龄为20至40岁，且以女性居多，盛行率约1%至2%。甲状腺机能亢进的症状具多样性，常见如下：
1.常感到紧张、焦虑、烦躁，变得容易发脾气，伴随失眠及入睡困难等情形。
2.常莫名心跳加快，感觉胸闷及心悸，血压明显升高。
3.胃口食欲增加，但体重却一直往下降（减少5%至10%以上）。
4.手有颤抖的情形。
5.肠道蠕动加速，经常有腹泻情形。
6.体温上升、怕热，容易流汗。
7.女性易有经血量变少，且经期变的混乱不规则。
8.掉发量增加。
在治疗甲状腺亢进时首要确认病因，若属于良性，通常会使用口服抗甲状腺药物、放射性碘治疗，或外科手术等几种方式。其中，最常使用口服药物，借由抑制甲状腺荷尔蒙合成的药物，达到改善甲状腺亢进症状的效果。通常在使用后2至3周后会逐渐出现效果，接下来再视状况调整用药。大部分治疗1年到1年半之后若持续正常，即可停药追踪，只有少部分的人会复发。
医师在治疗的过程中，也可能搭配乙种肾上腺阻断剂（Beta Blocker）一起开立，这个药物和甲状腺本身虽然无关，但可以缓解手抖、心跳过快和心悸等症状，假如有气喘病史的民众，就不适合使用；放射性碘治疗则是口服放射线的碘，经由人体吸收代谢后，进入甲状腺，这些带有放射线的碘会破坏甲状腺的组织，借此降低荷尔蒙的合成能力；如果是怀孕的病人，或者是无法承受口服抗甲状线药物及放射性碘治疗的病人，经医师评估后也可以选择以手术切除部分的甲状腺，达到治疗目的。
罹患甲状腺亢进的患者，在饮食上建议避免吃含碘食物，如海带、紫菜等，或是刺激性食物，特别是含咖啡因成分的茶叶、咖啡。需要注意的是，食盐中也含有碘，最好减少使用量。除此之外，压力也可能诱发病因，因此适时放松也是个重要的预防方式，并搭配规律运动让肌肉以及心血管系统更健康，同时也要少抽烟与饮酒。
陈思豪解释，甲状腺亢进是很常见的疾病，其实只要能够找出病因，并配合医师治疗直到疗程结束，再加上规律的日常生活，大多数病人都可以痊愈，并回复原本身心健康的生活状态！
更多NOW健康报导
骨折打骨版骨钉要不要取出？ 绝大多数不用但有例外
失智风险与饮食相关 常吃这类食物的人是高危险群
就NOW健康
