【NOW健康 陈敬哲/综合报导】媒体报导,中研院院长廖俊智表示,新冠肺炎在全球蔓延,病毒可能演变成6大类,大致尚可分出欧亚有4型,美洲大洋洲各1型,致死率可能与病毒变异有关。今(29)日中央流行疫情指挥中心则有不同看法,强调台湾确诊病毒来自世界各地,死亡率并未跟着提高,主要仍看医疗量能是否能承担负荷。
台湾新冠病毒来自四面八方 致死率未因变异提高
指挥中心专家咨询小组召集人张上淳表示,自己有看到报导,也与廖俊智沟通讨论,媒体在写法上可能不是太精准,初步来看新冠肺炎病毒变异似乎满大,但跟死亡率是否有关,目前仍需要更多数据研究。台湾境外移入患者很多,病毒来自世界各地,但台湾新冠肺炎死亡率没有因而升高,反而维持在低点。
张上淳强调,确实病毒变异让毒性增加,会让疾病死亡率增加,但仍必须考虑照护品质与量能,台湾疫情没有像欧美大爆发,染病患者都能在医院妥善治疗。反观疫情大爆发地区,医疗能量崩溃没有办法妥善照顾病患,也就让死亡率提升,因此考虑单一疾病死亡率时,病毒特性要考量外,医护量能好不好也要考虑。
新冠病毒直接伤害肺部以外器官? 张上淳:机会不大
同时,世界对于新冠病毒仍在摸索阶段,似乎除肺脏外,部分研究与报导发现,身体其他器官可能也会有伤害,张上淳对此解释,新冠病毒必须仰赖ACE2受体进入细胞,全身很多脏器细胞都有ACE2受体,例如心脏,但新冠病毒是否直接引起多重器官损伤,应该机会不高,大部分重症患者都是本身有慢性病。
张上淳补充,很多因素会影响新冠病毒感染部位,例如飞沫大小、病毒量、接触到鼻腔或口腔等,但大部分都会在呼吸道或肺部,如果新冠肺炎病毒要到其他脏器,必须靠着血流前去,可实务上要在血液中检出病毒机会基本上没有,所以新冠肺炎病毒要直接侵犯其他脏器,应该机会不大。
新冠病毒检测时阴时阳是否终身带原? 张上淳强调呼吸道病毒很少
新冠病毒核酸检测(PCR),在确诊病患上时阴时阳困扰医学各界,由于如乙型肝炎病毒或带状泡疹病毒等,都会潜藏在身体内,感染者成为终身带原。张上淳也解释,在呼吸道发生感染病毒终身带原的机会很少,新冠肺炎病毒为什么在PCR检测时阴时阳,仍然需要更多研究了解。
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