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脚趾头长水泡也是武汉肺炎病征之一?眼睛分泌物能验出病毒?张上淳教授解答…

发布于2020-04-23 16:51:03 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 武汉肺炎确诊患者病症、表现多!除了近期大家知道的嗅味觉异常,以及咳嗽、发烧、腹泻等症状外;近期也国外不少研究、报导表示,发现有部分确诊患者中出现脚趾头长水泡的症状。此外,也有国外媒体提到,在确诊者的眼
武汉肺炎确诊患者病症、表现多!除了近期大家知道的嗅味觉异常,以及咳嗽、发烧、腹泻等症状外;近期也国外不少研究、报导表示,发现有部分确诊患者中出现脚趾头长水泡的症状。此外,也有国外媒体提到,在确诊者的眼睛分泌物中验出病毒,故外界也不禁疑惑国内的确诊患者中是否有这样的现象呢?



脚趾头长水泡也是武汉肺炎病征?张上淳教授:国内确实有案例,通报出现相关症状

中央流行疫情指挥中心张上淳专家咨询小组召集人表示,近期确实在国外的一些研究与报导中,关于武汉肺炎病毒感染的病人身上可以注意到一些皮肤表现比较有一点特色的状况。

而关于脚上水泡的部分,在有这样的报告以后,由于台湾目前的确诊病例现阶段都是收治于负压隔离病房中。如果病人自己没有主动描述,其实有时这些脚上小小的水泡或红的水泡,不见得会被观察到。

因此,在有这样的资讯出来后,张上淳教授表示,自己从国内第一线医护人员这边确实有接获一些相关回报,好像也有这样的状况。且在和先前解隔离个案主治医师的通话中,确实也有报告说部分个案有一小段时间有出现水泡,但没有特别留意是集中在哪一个部位。


中央流行疫情指挥中心张上淳专家咨询小组召集人。(图片/中央流行疫情指挥中心提供)

结膜炎是感染武汉肺炎病毒表现症状之一?国内确诊个案未观察到相关症状

至于结膜炎是不是一个感染武汉肺炎病毒的表现症状之一?张上淳教授指出,在国内的个案中都没有特别描述他们有这样的状况。而关于眼睛的分泌物里,是否能分离、培养出武汉肺炎病毒?

张上淳教授提到,早先确实有这样的一个报告,但新加坡的眼科也曾经发表一篇,特别针对眼睛分泌物去做培养,看是不是能找到病毒,但他们的发现是没有,所以这部分在国际上尚无定论。而在国内,因为我们没有观察到个案有结膜炎的状况,所以我们指挥中心没有特别针对个案眼睛分泌物去做检测或培养。

用唾液来检测武汉肺炎病毒?张上淳教授:敏感度是不是百分之百,还需要验证

除此之外,针对近期有美国研究表示,经FDA核准可用唾液来检测武汉肺炎病毒的方式,张上淳教授表示,关于唾液检测部分,其实很早之前香港的研究报告就曾指出,用唾液的检体做PCR也可以得到阳性结果。而台湾在台大诊断出全国第二个个案时,也曾用过类似“漱口水”的方法,让检测者含10-15C.C.的生理食盐水漱漱口,特别是尽量漱到后方喉咙的部位,再把它吐出来到无菌的收集罐中,确实也是可以得到阳性的结果。

所以很多医院也有采用这样的方法,这方法同时也是台湾早年在SARS也曾经验过。因为很多人也担心再采喉咙、鼻咽试纸时,是不是因为这样子跟病人会有比较多近距离的接触,以及采检时会使病人因采检过程中的不适而作呕,而增加病人飞沫喷溅的机会。

所以当时医界就曾经借用这样的方式,让病人自己漱漱口、吐出来,以减少医护人员近距离接触病患的机会。但是漱漱口、吐出来的东西除了喉咙部位的分泌物,当中也含了大量的口水部分,所以换句话说用唾液来做检测虽然也是一种方式,但是至于他的敏感度是不是百分之百都能验出(病毒),还是需要一些验证。

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