【NOW健康 陈盈臻／台中报导】7岁的小明再过几个月即将升上小学一年级，但他不仅是身高比同侪矮了一点，晚上睡觉也常发出剧烈鼾声，每天起床都抱怨睡不饱，甚至因为尿床发脾气，学习表现比同龄孩子差，家人对此十分担忧，赴医检查后才确诊为小儿阻塞型睡眠呼吸中止症，经手术切除双侧扁桃腺及腺样体后，小明的症状才大幅改善，也对上学恢复信心。
亚洲大学附属医院耳鼻喉部主治医师许哲纶表示，小明身材较同龄其他孩子略显瘦小，习惯张口呼吸，齿列咬合也不正，睡觉时除了打鼾外，也常常翻来覆去睡不安稳，导致白天在校学习状况不佳，甚至还有过动现象，故家长才带着他前来求诊。
经理学检查发现，小明的颚扁桃体肥大贴近中线，颅颜侧面Ｘ光及鼻咽内视镜也显示鼻孔最后面的鼻咽部几乎被腺样体占据；经多项生理检查后，证实小明有小儿阻塞型睡眠呼吸中止症，依据美国耳鼻喉头颈医学会指引，第一线的治疗方式为双侧扁桃腺及腺样体切除手术，经治疗后，小明整体状况显著改善，睡眠也变得更安稳。
许哲纶介绍，小儿阻塞型睡眠呼吸中止症好发于4岁到9岁孩童，常见症状包括打鼾、鼻塞、张口呼吸、夜尿、生长迟缓等，因肥大的颚扁桃体及腺样体会大幅占据正常的呼吸通道，导致睡眠过程中容易出现停止呼吸或呼吸低下等状况，近年研究也发现此症更与注意力不集中及过动症有关。
许哲纶指出，耳鼻喉科或小儿科医师首先会透过理学检查，并安排颅颜侧面Ｘ光或鼻咽内视镜检查，如有必要，会再安排睡眠多项生理检查，如每小时有大于等于1次以上的睡眠中止或是睡眠低下情形时，即可确诊为小儿阻塞型睡眠呼吸中止症。
许多家长听到需要手术治疗不免担心，许哲纶强调，目前经美国耳鼻喉头颈医学会建议，治疗首选是将扁桃腺及腺样体切除，如合并过敏症状也可同时治疗，若不考虑开刀，除了接受抗组织胺及短期使用类固醇鼻喷剂外，亦可于睡觉时配戴阳压呼吸器，但考量孩童的顺应性不佳，效果恐怕也有限，且长期使用可能造成孩子颅颜骨头发育异常。
许哲纶提醒，3岁以上孩童即使切除扁桃腺及腺样体也并不会造成抵抗力低下，罹患睡眠呼吸中止症的孩子，若错过7岁前的黄金手术时间，未来还可能影响听力、长相、智力发育等不可逆的情况，不可不慎。
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