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妇产科黄本湘医师谈新冠肺炎COVID-19对孕妇及新生儿的影响

发布于2020-02-28 01:51:28 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 生活中心/综合报导新冠肺炎COVID-19对于孕妇感染,感染途径与临床表现与一般人相同,潜伏期约1至6天,初期大多数出现发烧与咳嗽,需要隔离治疗,育禾妇幼诊所妇产科主任黄本湘医师表示:根据武汉医疗研究
生活中心/综合报导



新冠肺炎COVID-19对于孕妇感染,感染途径与临床表现与一般人相同,潜伏期约1至6天,初期大多数出现发烧与咳嗽,需要隔离治疗,育禾妇幼诊所妇产科主任 黄本湘医师表示:根据武汉医疗研究相关报告指出目前尚未有孕妇死亡个案报告。文献报告没有病毒透过胎盘垂直感胎儿的个案,但是生产方式建议以剖腹产为主,以避免新生儿被会阴肛门分泌物感染可能在肠道出现的病毒。母乳哺乳目前未被证实是安全的,建议产妇在治愈后才建议进行哺乳。全球新生儿的预后,以出生周数是为最重要因素,早产儿通常合并呼吸窘迫等需要呼吸器支持的治疗。目前全球19位新生儿,仅有1例因多重器官衰竭而死亡的报告。建议孕妇戴口罩、勤洗手与避免出入公共场所等防范措施,降低可能被病毒感染的风险。


建议孕妇平时要保持良好卫生习惯,戴口罩、勤洗手与避免出入公共场所等防范措施,降低可能被病毒感染的风险。

COVID-19传染力强 平时要保持良好卫生习惯

COVID-19被认为是通过飞沫(droplets)、紧密接触、气溶胶(aerosol)和可能经由粪便传播,在潜伏期的患者已有能力传播病毒给其他人。病毒感染人体需要结合病毒受体,然后进入身体里。黄本湘医师表示:除呼吸道和身体接触外,粪便传播也是潜在的感染途径。对于目前COVID-19感染的患者治疗,尚无证实有效的人类抗病毒治疗或疫苗冠状病毒感染。开发安全稳定的疫苗被认为是最有效的方式,但是,这也是一个非常漫长的过程。COVID-19传染力强,平时要保持良好的卫生习惯。


育禾妇幼诊所黄本湘医师再三提醒孕妇戴口罩、勤洗手与避免出入公共场所等防范措施,降低可能被病毒感染的风险。

新冠肺炎COVID-19对孕妇及新生儿的影响

截至目前为止,针对COVID-19与孕妇与新生儿的相关研究相当有限,孕妇的被感染后的症状跟一般人感染一样,会出现发烧、咳嗽、肌肉痛或喉咙痛。第一、二孕期目前尚无明确的资料。育禾妇幼诊所黄本湘医师表示:根据武汉医疗研究相关报告指出,目前文献表明全球共18位孕妇,皆为第三孕期,均有COVID-19接触史,18位孕妇皆无死亡个案。孕妇从感染至发病,潜伏期为1天至6天,症状多为发烧合并咳嗽。

18位孕妇,包括一位双胞胎怀孕,仅有2例是阴道产(34周与31周双胞胎-均为早期破水),其他均为剖腹产,然而除胎儿窘迫、极度早产、前置胎盘、子癫前症等剖腹产适应症之外,COVID-19感染合并孕妇呼吸道疾病也是临床医师决定行剖腹生产的因素。其中一位34周剖腹产出生的新生儿,因休克合并多重器官衰竭死亡,此外存活的新生儿,有一位出现泛发性血管内血液凝固症(DIC,Disseminated Intravascular Coagulation);有一位出现全身红疹。新生儿,有10位为早产新生儿。其他18位新生儿,出现的症状为呼吸窘迫,然而多数出现上述症状的新生儿大多数为早产儿,除了一位39周足月产新生儿。然而,新生儿在出生时的咽喉采检均为阴性。此外,部分孕妇的羊水、脐带血与母亲初次泌乳乳汁也是显示阴性,间接表明COVID-19应该不会经由胎盘感染。育禾妇幼诊所黄本湘医师表示:因为肠道可能会有COVID-19感染,故经阴道生产可能有新生儿感染风险,所以剖腹生产以避免接触会阴肛门分泌物,降低新生儿被感染风险。此外,在初乳的病毒检验中为阴性,但无法支持哺乳不会让新生儿感染COVID-19,所以建议产妇接受治疗完整后再行哺乳。提醒孕妇戴口罩、勤洗手与避免出入公共场所等防范措施,降低可能被病毒感染的风险。


育禾妇幼诊所黄本湘医师再三提醒孕妇戴口罩、勤洗手与避免出入公共场所等防范措施,降低可能被病毒感染的风险。

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