依据华南地区资料,轻症的武汉肺炎,死亡率只有4%,一旦进入重症,死亡率却提高到将近10倍,约38%,为什么?仔细分析,这些死亡病例, 80%以上都有呼吸困难并发低血氧,就是要命的主因。
当病患出现低血氧,已经在呼吸衰竭中了,在这种情形下,以为缺氧就给氧,给予大量的氧气,反而加速病患的死亡。这中间的缘故,通常只有重症医师知道,不但很多临床医师都不了解,连世界卫生组织(WHO)两年前也才承认,关于给氧这件事情,WHO犯了错。在此也特别提醒所有医疗同业。
动手术时给高浓度氧气 WHO:我们错了
2016年, WHO建议成人全身麻醉动手术时,宜给予80%浓度氧气,如此可以减少伤口的感染。然而,经过17个大型的重症医疗研究发现,使用80%浓度的氧气,和只用30~35%较低浓度的氧气比较,并不会让伤口的感染减少,这些重症临床研究,推翻了WHO的建议,迫使WHO在2018重新修正建议。
重症医疗针对1,156心跳停止的重症病患、经过急救后的病人案例研究,发现那些供血液超足够动脉分氧(PaO2)超过300mmHg院内死亡率是63%,比那些正常血氧浓度的死亡率(43%)还要高。