【健康医疗网／记者李依如报导】过年时吃零食应景，小心幼儿吞咽功能不佳，刮伤食道或造成窒息危机。曾有一名1岁多男童，吃下一整颗梅子糖果，核果卡在食道，直径快2公分比小朋友食道还大，一开始没症状，直到小朋友无法进食，吃东西就吐，这才送急诊取出核果，但尖端已刮伤食道黏膜，花了2、3年进行食道重建。
花生颗粒卡小女童气管 引起肺炎气喘发作

也有一名3岁多小女童，在长辈喂稀饭时吃进小花生颗粒，竟卡在支气管里，一直引起气喘发作，呼吸时又有咻咻声，肺炎始终治不好，透过支气管镜检视才发现支气管有异物，在非常末端的气管卡了一粒花生米，因为异物在里面造成肺部发炎，连痰都咳不出来，后来使用支气管镜将异物取出后，肺炎就慢慢改善。
幼儿避免过硬、太小零食 异物卡气管当心窒息

台北慈院儿科部谢秀盈医师表示，不只硬的糖果要注意，就连细小花生、瓜子、坚果、果冻、麻糬等食品，也得留意婴幼儿被噎到。四岁以下幼童的臼齿发育不完全，无法像成人将硬的东西咬碎再吞，若是噎到跑进气管，有些不会超过1公分的花米生，婴幼儿没办法咬碎，也有能引起窒息；若发现小孩咳嗽、想讲话讲不出来、哭不出声音，就要留意有可能是异物塞住。
若察觉婴幼儿噎到，千万不要用手去抠异物，因为有可能越推越深，谢秀盈医师说明，当下还是先做哈姆立克，用力将异物咳出来。针对处理婴幼儿噎住的哈姆立克急救法有下列三种方式：
1、趴着击背法
若是一岁以下幼儿，采取趴着进行哈姆立克急救法，肩颊骨放在大人大腿上，头朝下微微往前倾，一只手固定头部，另一只手则是使用掌腹，拍小朋友肩颊骨中肩，由下往前推，让梗在气管里的异物往前吐，大约拍5下，转回正面观察表情及查看异物是否取出。
2、哈式腹戳法

亦可转回正面，使用食指与中指，按压乳头中线处，往下压半吋到1吋的深度，如此挤压也能因咳嗽将异物排除。
3、儿童立姿腹部压迫法

至于一岁以上能站立之幼童，则采用成人式哈姆立克急救法，一只手握拳，另一只手则是抱着拳头，环抱住小朋友上腹部与胸骨的位置，利用顶住的拇指与食指，往内往上推，同样约5下左右，若来回进行4至5回依然无效，此时得赶紧打119送医。
边跑边吃饭易呛到 增加窒息风险不可不慎

谢秀盈医师表示，建议小朋友须坐着吃饭，若边跑边吃饭很容易呛到，因为讲话时声带会打开，食道会被软骨盖起来，只要一讲话喉咙后咽部的食物，能够进去的地方只有气管，所以在吃东西时讲话，反而食道入口会被盖起来，打开声带的地方，食物也容易跑至气管里，增加窒息风险不可不慎。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=44938

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