【健康医疗网／记者李依如报导】“唉哟，脚麻了走不动！”很多人有腰酸背痛、脚麻症状，都以为是肌肉酸痛，但小心可能是脊椎出问题。年仅42岁的叶小姐担任科技业作业员，因工作长时间弯腰，两年前出现腰痛情形，严重时下肢酸麻无力，出游时无法走路超过十分钟，前往医学中心吃药复健，却无法改善。直到台北慈济医院骨科李宜轩医师诊断后，发现叶小姐腰椎退化，腰椎第四、五节至荐椎第一节严重狭窄，因此执行“微创内视镜腰椎减压手术”，叶小姐隔天出院，术后一个月顺利返回职场。
长时间弯腰姿势不良 当心关节快速老化
李宜轩医师指出，人体骨头在三十岁后会开始退化，若过胖、长时间站立、弯腰、搬重物或曾受伤者的退化情况会更显著，若退化到椎骨不稳定、前后晃动，导致“椎间盘突出”、“黄韧带增厚”、“腰椎滑脱”压迫到神经，下肢就会出现酸、麻、痛的情况；未即时治疗，恐恶化致跛行、脊髓神经病变、双脚无力、感觉异常，最严重甚至大小便失禁。
复健无效、影响日常行走 可考虑手术改善
当病患来到诊间，医师会透过神经学检查其肌力、反射，并以X光、电脑断层、核磁造影判断是否有骨刺生成、韧带硬化、椎管狭窄压迫神经的异常情形。一般而言，脊椎退化导致的背痛，可透过消炎止痛药、肌肉松弛剂等药物、注射类固醇或复健一类的保守方式治疗。但若执行3至6个月都无效，且影响日常生活、工作或无法行走时，就可以考虑手术。
“腰椎减压手术” 微创内视镜伤口小、复原快
“腰椎减压手术”是自背后做一切口，将因增生或滑脱，压迫到神经的椎间盘、骨刺或韧带组织切除，以回复椎管空间。李宜轩医师说明，微创内视镜是现今主流手术，医师将单孔或双孔的内视镜经皮下深入病灶，内视镜的高清晰视野，能免除撑开肌肉筋膜对组织的破坏，伤口更因手术器械不到1公分大，降低出血量，慢功出细活手术2小时，可保留完整脊椎结构，住院天数也缩短2-3天。
日常保养预防脊椎退化 锻炼核心肌群
李宜轩医师提醒民众，“日常保养”是预防脊椎退化、发炎最重要的事，除了避免腰椎过度弯曲、负重过重外，结实的核心肌群，可协助脊椎维持良好的平衡感、灵活度，因此，可加强锻炼脊椎两旁的核心肌群，免于脊椎因不正常受力而受伤、退化。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=44792

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