门诊常见超过40岁新婚夫妻接受不孕症咨询，他们心中最普遍的疑惑是“为什么怀孕会这么难呢？”台南大安妇幼医院试管婴儿中心林佩萱主任表示，答案简单来说，就是年纪大卵子品质差，在处理上即便是进步飞快的人工生殖技术，仍无法克服；因此，在晚婚晚育的这个年代，女人应该从内而外的更了解自己，进而让自己在求子之路更加从容优雅，而不是无能为力。

你知道自己在生育年纪中还剩多少时间吗？！林佩萱主任举案例指出，39岁吴小姐，已有一个10岁小孩，1年前开始积极想要有二宝，因为发现月经量越来越少且月经周期很不规则，到妇产科接受检查，经抽血发现荷尔蒙指标符合卵巢早衰的诊断，而且AMH数值只剩0.05(血清中“抗穆勒氏管荷尔蒙”(Anti-Mullerian hormone；AMH）可以预测卵巢卵泡功能重要指标)，目前已积极接受试管婴儿疗程。

台南地区医院大安妇幼医院(卫福医字第1061666812A号)指出，卵巢早衰是指在40岁以前，卵巢就处于更年前期状态，在一般人群中的发病率约为1%～3%，近10年因为紧凑生活型态，好发率增加并且逐渐年轻化；最近在门诊遇到案例，刚结婚就因为乱经而发现卵巢早衰问题；最新2019年研究显示，连空污都可能影响生殖力；作者意大利学者Antonio La Marca说，“卵子储存量AMH在25岁以后，随着年纪而逐年下降”。

林佩萱说，该研究在2007-2017的10年间收集了1,318名女性AMH，并用受试者住址推估其PM2.5、PM10和二氧化氮曝露量；生活在污染最严重地区女性，AMH水平低于1ng/ml的可能性，比其他地区高出2到3倍；当然此篇大型研究有其限制，是未将受试者健康及社经地位等因子考虑进去。

林佩萱指出，若此篇研究结果为事实，即便是拥有良好的生活作息，健康饮食习惯，连我们不可或缺的空气，都可能是生殖力杀手；因此在现今年代，提早制定个人生育计划，应为每位女性在年过30岁后的重要课题；以上案例提醒我们，若是知道本身是卵巢早衰高危险群，或许人生规划就会不一样；进修计划只要有心并不受年纪影响，但生育计划只要过了一个临界点就会变得困难重重，得花更多时间金钱也不一定能成功。

林佩萱提醒妇女朋友，如果您认为拥有自己的孩子才能完整您的人生，建议每位女人都应该接受卵巢生殖力检测，由内而外更了解自己，掌控自己的生育计划；外在美貌是最好竞争力，内在美能让女入散发自信，而透过富养“卵”实力则能活出“好孕”幸福人生。(于郁金摄)