近年有许多知名艺人因罹患大肠癌不幸过世，包括：猪哥亮、李国修、“叶教授”等，根据卫福部公布107年人十大死因，大肠癌仅次于肺癌、肝癌，排名第三。事实上，早在9年前国人的大肠癌罹患率即超越肝癌，成为台湾发生率最高的癌症。预防大肠癌，肠胃的保健观念与检查习惯，显得非常重要。


预防大肠癌，肠胃的保健观念与检查习惯，显得非常重要。（图片提供／国泰健康管理）

大肠癌是由肠道内的息肉转变而来，透过检查，可透过两个途径：一为大肠镜检查，二为粪便潜血的初步筛检。假设粪便潜血筛检结果为阳性，代表粪便有沾到血，虽这不意味罹癌，但还是会建议进一步做大肠镜的检查，透过病理切片化验确认。

大肠镜检查3天前，先采低渣饮食

大肠镜检查中有许多需要注意的准备工作，国泰功医诊所胃肠肝胆科许舒淳医师提醒，清肠是最重要的环节，在大肠镜的检查过程中，若粪便没清干净、粪石遮住了息肉等病征，那么整个检查就失去了意义。为了达到良好的清肠效果，在做大肠镜检查的前3天一定要进行低渣饮食，诸如蔬菜、水果、乳制品、高纤豆浆食物须停止食用，而乳制品虽然没有纤维质，但容易在肠壁上产生黏着物，会影响对大肠的观察，因此大肠镜检查前也不建议饮用。

大肠镜检查，清肠是最重要的环节

国泰健康管理健管师在检前卫教时特别提醒民众，建议在检查前3日，可改食用白稀饭、白吐司、面条、豆腐、蒸蛋、以及去筋、去皮鸡肉和鱼肉。另外像是无渣饮料(运动饮料、汽水)、不加葱蒜的汤面、无油清汤也是可食用的，检查前一天，可吃白吐司、白稀饭、白馒头等食物，过午后就食用代餐包，不再食用固体食物，并且只能喝无渣流质水分。


（图片提供／国泰健康管理）

除了低渣饮食外，许舒淳医师强调，清肠药的服用与饮水也相当重要，这就如同家里的马桶，需要足够的冲水量才能将污渍清干净，清肠也是一样的道理，因此服用完清肠药后一定要多喝水。提醒，擅自使用清肠药有可能会产生副作用，易造成电解质不平衡、脱水等问题，尤其患有心脏疾病、洗肾的患者，在不宜过度进水的情况下，更需依照医师指定使用清肠药，并搭配适量饮水来清肠。

NBI无痛肠胃镜技术升级 大肠镜可见清晰影像

大肠镜检查过程中，不少民众可能会焦虑或与不安，肠镜进入到大肠壁时，为方便观察，医护人员会在肠内打气，会感受到肠胀不适感，且大肠镜深入大肠的转弯处时，也易让人有肠子被捏住的感觉，当大肠镜进入到肠子最深处时，也有些人会感受到压迫感。

民众如果担心疼痛，可选择做无痛的大肠镜检查，在麻醉科医师专业评估下，严谨监控生命征象，患者于睡眠中完成检查，近年来内视镜技术日益发展，例如被喻为“肿瘤照妖镜”的NBI无痛肠胃镜，透过NBI窄频影像内视镜系统，大肠息肉在细微不明显的情况下，检查时可过滤噪声及反光，让息肉呈现更清晰的型态。

一般民众宜40岁前后，宜接受大肠镜检查

许舒淳医师说，近几年，每年仍有破万人得到大肠癌，尽管医学上并没明确定论什么时候该做大肠镜检查，仍建议一般民众可在40岁前后接受大肠镜检查，特别是有大肠癌家族史的人，罹病的机会会比他人高一点，年纪也会轻一点，更需特别注意。此外，大肠癌初期症状不明显，往往容易被忽略，定期健康检查防患于未然，才是正确的预防医学之道。

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