好医师新闻网记者吴建良／台北报导

图：神经外科医师面对的都是高风险病患，稍一不慎就可能造成无法挽回的后遗症，“专注”与“技术”是唯二凭借，一台刀下来精神与体力耗尽也是常有。

在台湾，医师有着极高的社会地位，原因无他，入行门槛高、个人所得高，只是在看似风光的表象下，医师执业风险也高，却少有人闻问。今年台湾医疗贡献奖得奖者之一的黄金山医师，开过最久的一台刀，时间长达20小时，期间无法如厕及进食，手术完成后却因低血糖直接昏倒。也就是这些拼尽全力救助病人的医师，才撑起视全球的台湾医疗产业。

行医超过45年的黄金山，现职台北国泰医院脑神经外科顾问，行医经验丰富，专攻脊椎、脑肿瘤。从年纪最小至700克的水脑症早产儿救到高龄百余岁人瑞，率先完成过去别人不敢触碰的外科手术禁地-脊髓内取肿瘤，成功执行30多例脊髓内母细胞瘤困难手术、上万例各类脊椎手术、数千例严重头部外伤、脑瘤、脑中风手术，救治无数病人免于瘫痪甚至死亡，医术精湛连神明也认证，对经济困难病人热心帮助，今年荣获中华民国医师公会全国联合会颁发台湾医疗贡献奖肯定。

在过去，医学影像导引定位不像现今发达，因担忧术后瘫痪疑虑，以往脊椎被视为外科手术禁地，只能眼看罹患脊髓内血管母细胞瘤病人慢慢瘫痪，走向死亡。

从20年前起，黄金山配合核磁共振摄影、特殊脊髓血管影像检查、显微手术镜及激光等仪器，成功完成多例脊髓内血管母细胞瘤困难手术，把不可能变成可能，更积极投入VHL(von Hippel-Lindau disease)之家族基因研究，发表SCI论文，时至今日仍是各大医院取经学习的对象。

“是病人也是朋友”。国泰医院外科部黄金山顾问医师指出，行医多年来，令他印象深刻的是一名59岁林女士，20多年前诊断罹非典型脑膜瘤，多年来反复在不同位置复发，长遍左脑、右脑、大脑、小脑等处，最近甚至长到鼻腔，无法用鼻子呼吸，病人跟疾病缠斗2、30年，历经10多次脑部手术，至今都没任何神经缺损，而他也陪着病人走过20几年，变成朋友。

神经外科执行的脑、脊椎手术都是属极为精细的手术，过程需全神贯注，加上手术时间长，不分昼夜帮病人开刀算是日常之一。黄金山忆起开过最久的一台刀，时间长达20小时，期间无法如厕及进食，“但开的时候因全神专注，并不觉得累”，直至完成手术后因过于疲累，立刻陷入低血糖昏倒，还是身边医护人员紧急注射2瓶点滴补充体力后才苏醒。

45年来，黄金山顾问医师除致力精进医疗技术外，更投入创新手术应用，民国83年创新颈椎之椎板扩大术应用于多节颈椎退化及狭窄压迫病人，近年更以最经济及有效的短节骨泥强化椎体之融合固定术，造福许多严重骨松及爆裂性骨折病人。

黄金山医师多年来为传承医学教育，认真指导年轻后辈，培育出许多优秀神经外科医师目前已在台湾多所医学中心成为新一代良医。

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