32岁邱小姐平时会觉得心悸，手抖非常严重，有时喂小孩吃饭都会抖到自己觉得很困扰；某晚深夜因与先生起争执，突然间喘不过气来，开始过度换气而被送往急诊室；在先用药物控制稳定后，医师发现邱小姐的脖子有比较浮肿，提醒要回门诊检查，但她因家务繁忙忘了；半年间，邱小姐经常于夜间失眠，且心脏跳得特别用力、特别快、甚至出现不规律，某夜因感觉吸不到空气，觉得心脏快停了，老公赶紧把心悸非常厉害、上气不接下气的她送医。

成大医院急诊部李孟洁医师表示，邱小姐在急诊心电图检查呈现不规则及过快心律，胸部Ｘ光则发现有心脏肥大及肺部积水问题，经一系列检查后诊断为甲状腺亢进、心房颤动及心衰竭；经过了2个月的规律服用药物，甲状腺功能慢慢的控制下来，心脏功能也慢慢逐渐回复正常。

李孟洁医师指出，邱小姐回想起她的姐姐和妈妈都有甲状腺的问题，都靠吃药控制，而她在工作体检时也被告知甲状腺疑似有结节需追踪，但因自己觉得身体状况很好，久了就忘了这件事情，而之前的心悸不舒服又归咎于在吃减肥药，以为是减肥药的作用。

邱小姐在怀第2胎时秉持1人吃2人补的心态，没有做好体重控制，坐完月子体重就多了16公斤；虽然对于全身囤积的脂肪、尤其是脖子的浮肿非常在意，却也一直安慰著自己“瘦下来就会好了”，所以在亲朋好友介绍下到减肥门诊拿药吃，偶有抱怨会有心悸、手抖，变得很怕热、胃口也稍微差一些，但体重也下降了10公斤，邱小姐对此觉得非常满意，就没再回去诊所拿药吃了；但是心悸、手抖的症状持续，甚至会有感觉呼吸困难的问题。

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，主要与身体的新陈代谢有关。李孟洁医师表示，当发生甲状腺功能异常、不论亢进或低下，都很容易被忽略；其中的甲状腺机能亢进好发于20-40岁，女性又比男性容易罹患，其症状分成2个层面：(1)生理层面，容易出汗、眼睛干燥、怕热、过动、心悸或心跳加速、手部颤抖、体重减轻等；(2)心理层面，易怒，容易紧张焦虑。

李孟洁医师提醒指出，甲状腺机能亢进若没有妥善控制，会导致急性并发症，称为“甲状腺风暴(thyroid storm)”，患者会出现高烧、呼吸急促、心跳加速、昏迷、恶心、呕吐等现象，甚至可能死亡；甲状腺机能亢进虽是不可逆的病症，但只要寻求医护人员协助，就可以稳定病情，使症状不再恶化。

李孟洁医师，毕业于中国医药大学医学系，经历：成大医院急诊部住院医师、成大医院急诊部总医师，现任成大医院急诊部主治医师。