张钊监医师指出，天气转冷血管容易收缩，出现胸闷痛等症状，需提高警觉。（图片提供／国泰医院）
1名70岁老太太，2年前起有头晕症状，至他院耳鼻喉科就诊，未查出有眩晕症等相关病因，但为症状治疗仍持续服用止晕药达2年，不过因症状持续未改善，后续改看神经内科，依然查不出有脑神经方面问题。后来转至国泰综合医院心血管中心就诊，经医师检查发现病人右冠状动脉狭窄，心肌下壁缺氧，确诊为“狭心症”。所幸经心血管中心医师以气球扩张术，将狭窄血管内壁撑起，重建血流后，病人不再头晕，终于可以进厨房开心站着做点心，不再怕晕倒。
狭心症患者仅少数约5%会出现头晕，甚至无症状
国泰综合医院心血管中心张钊监医师指出，狭心症属冠状动脉疾病，当冠状动脉硬化、变窄或阻塞时，会造成心脏血流不顺，80%会出现胸闷痛症状，10%会有腹痛症状，仅少数约5%会出现头晕，甚至无症状。推估这位病人，因停经后缺少荷尔蒙保护心血管，再加本身体重过重，有三高(高血糖、高血脂、高血压)问题，平常未控制好三高，仍常油腻饮食，又少运动，导致右冠状动脉硬化、狭窄，出现少见非典型的头晕症状。
所幸及时发现，对症治疗，才避免发生晕倒撞地脑出血，或心肌因得不到血液及氧气的供应发生组织坏死，造成心肌梗塞猝死憾事。
长期有头晕站不稳的症状，不能一味吃止晕药，应该就医诊断，排除耳鼻喉科或神经内科方面问题后，应考虑至心脏科门诊检查是否罹患狭心症、心肌梗塞等冠状动脉疾病。
狭心症危险族群：停经后女性、三高患者、缺乏运动、体重过重
容易引发狭心症的危险族群包含40岁以上男性、60岁以上女性、停经后女性、三高患者、缺乏运动、体重过重、压力大、有冠状动脉家族史者及长期抽烟者，这些高危险族群要特别注意避免突然激烈运动、爬坡或上楼梯时提重物、天冷或季节变化外出及情绪起伏大，以免引发狭心症。
临床上可透过心电图、心脏超音波、核子医学及心导管等检查协助诊断是否罹患冠状动脉疾病，若确诊为冠状动脉疾病，再进一步考虑以药物、气球扩张术或心血管绕道术进行治疗。
天气转冷血管容易收缩，出现胸闷痛等症状，需提高警觉
最近正值季节交替，天气转冷血管容易收缩，张钊监医师提醒，民众如出现胸闷痛等症状，需提高警觉，最好就医检查。建议民众平日应养成规律运动、健康饮食、正常作息、控制三高、维持理想体重、勿抽烟以避免血管硬化，降低冠状动脉疾病发生。
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