【健康医疗网／记者蔡岳宏报导】美国电子烟近来爆发上千起急性肺损伤事件，有26人死亡，安全性备受质疑。台湾仍有许多民众非法使用电子烟，参与纽约大学电子烟危害研究的阳明大学药理所博士王湘翠指出，电子烟是否比传统纸烟安全还难下定论，但一定对健康有害，动物实验有致癌风险。北荣家医科医师赖志冠引韩国研究表示，电子烟无助戒烟，甚至近半成为多重烟品使用者，台湾应引以为戒。

电子烟、香烟谁安全难评估 但一定有害

为何电子烟的相对安全性难定论？王湘翠提到，第一，实验的电子烟有毒物质含量较低，且吸烟者的次数、频率、尼古丁使用量须严格限制，生活上难运用；第二，市面上电子烟产品种类太复杂，研究只取含尼古丁、烟油的样品，相对单纯，很多未知因子安全性未知；第三，目前都是短期研究，缺乏长期暴露实验，无法确认长期健康危害；第四，部分研究可能有利益冲突，是烟商赞助，有失客观。

不过，电子烟的危害性非常确定，王湘翠参与的纽约大学研究指出，短期12周暴露后，老鼠心脏、肺脏、膀胱的DNA损伤，进而造成细胞毒性、癌症风险；而长期54周研究进一步证实，产生肺癌、膀胱尿路上皮增生（癌前病变）。

王湘翠强调，动物实验有其价值，虽无法直接推估人体，却能提供未知物质的可能风险，是模拟人体非常好的实验环境，需要更多研究累积。赖志冠也说，所有烟害都无法人体实验，只能从流行病学和动物实验观察，经过一二十年才能揭露其长期效益应。

电子烟助戒烟打问号 成分未明风险增

此外，电子烟号称可帮助成年人戒烟也令人存疑。赖志冠引美国调查指出，不仅青少年吸烟率下降找不到相关性，电子烟吸烟人数还上升。美国卫生院研究更显示，约1/3吸电子烟的人，未来6个月吸烟概率是其他人的3.5倍。医师说，该狭门理论被广泛讨论，“吸电子烟未来可能更容易吸传统纸烟。”

由于电子烟添加许多香料，味道百变而吸引人，就有2/3青少年为以为电子烟只有香料，如同电子果汁。赖志冠提醒，电子烟比传统纸烟少了焦油等许多有害物质，然而额外添加丙二醇、植物甘油、香精等物质都属于“食用等级”，用来“吸入”会产生不同后果，例如“果汁可以喝，却不能吸入肺部”，因此有害物质减少，但实际吸入效应却不得而知，可能是美国的肺部急性伤害原因。

针对美国肺部怪病，美国官方归类，可能与大麻烟油、维生素E醋酸、尼古丁等有关，也不排除其他危险因子。王湘翠对此表示，电子烟添加物五花八门，新兴产品安全性掌握有限，尤其电子烟在台湾属非法产品，成分更难以确定。

赖志冠强调，吸烟率和烟价与台湾类似的韩国可做为借镜，韩国调查显示电子烟不但没有帮助戒烟，甚至一半电子烟和传统烟共用，近4成还电子烟、加热烟和传统烟三者合并使用，联合创造更大市场，台湾政策制定应谨慎思考。

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