好医师新闻网记者邱秉维／新竹报导

内视镜黏膜下剥离术前（左）、术后（右）对照

国人十大癌症好发率最高的是大肠癌，大肠瘜肉往往是癌前病变情兆；60岁的陈姓患者没有任何症状，健检后竟发现大肠有约2公分的瘜肉，以为只是良性瘜肉，也是医师的家人看了瘜肉照片，怀疑可能含有癌化细胞，经以“内视镜粘膜下切除术”完整切除可能有癌化的恶性瘜肉。

中国医药大学新竹附设医院消化科范峻维医师指出，传统大肠镜除瘜肉只能切除两公分以下的瘜肉，大于两公分的瘜肉就会切不干净，复发的可能性有20%以上，在切不干净的状况下，就有可能癌化成恶性肿瘤。但如果以“内视镜黏膜下剥离术”，不但可以顺利切除两公分以上的大瘜肉，即使瘜肉内含有早期的癌细胞，都能完整切除，而且不需要切除大肠，所以出血量少，也没有体外伤口，术后复原速度较快，隔天即可出院，适用于早期大肠癌患者。

范峻维表示，大肠瘜肉超过一公分就有癌化病变的可能性，由于内视镜光学诊断的进步，透过精细的内视镜诊断，即可以早期发现是否含有癌化细胞，早期发现，就可以用内视镜完整切除，不需要接受开刀剖腹切除器官。

范峻维强调，议预防大肠癌与大肠瘜肉，应该多吃蔬果，少油、少吃红肉，提高蔬果摄取量或是摄取高纤维食物，例如地瓜、香蕉、益生菌等。很重要的是“主动筛检”，大肠癌早期没有症状，所以不论有没有家族史，50岁以上的民众开始定期做粪便潜血筛检，早期揪出病变。

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