【大成报记者于郁金/连凯斐/台南报导】69岁郭奶奶，因上下牙齿在多年前拔除而配戴全口活动假牙多年；最近几年深感自己的假牙很松，特别是下颚假牙，喝水吃东西都会不稳不舒服而想解决假牙的问题：来院求诊契机是因为孙子要结婚，害怕在自己孙子重要场合出糗，而至奇美医学中心牙医部赝复科主治医师简佳慧门诊寻求是否有让假牙更稳方式。

郭奶奶的需求是希望在有限的预算内，将不稳的下颚活动假牙变稳固。奇美医学中心牙医部赝复科主治医师简佳慧利用在下颚种植两颗植体后，制作以植牙来支撑的全口覆盖式活动假牙，利用植体配件和全口假牙的固位，大大改善了传统全口假牙不稳的缺点；郭奶奶在假牙完成后很满意，甚至想要上颚也接受相同的治疗方式，也不必担心会在孙子的结婚场合上面假牙掉出。

60岁黄女士，上颚因全口严重牙周病而来奇美医学中心牙医部赝复科主治医师简佳慧门诊治疗；经简医师诊断后，需拔除上颚所有牙齿；在治疗期间，因配戴上颚的临时活动假牙觉得不稳之外，也会因为比较敏感，而在戴假牙时易有反呕现象，更抱怨进食觉得食物味道变得比较平淡。

因为病人预算有限，口腔内因牙周病骨头破坏的原因，若进行全口植牙固定式假牙需多次的补骨手术。简医师和病人沟通后，决定在上颚植入4只植体制作植牙支撑全口覆盖式活动假牙；因为植体有助于假牙的支撑度及承受咬合力，故可减少上颚硬腭假牙的覆盖面积，让更多嗅觉细胞暴露出来，有效改善因配戴全口假牙导致味觉不敏感的问题；另外，有些病人呕吐反射较明显，会因为全口假牙的后缘和覆盖度，而容易诱发呕吐反应；减少上颚硬腭假牙的覆盖面积后，对于较敏感的病人，有效增加全口假牙配戴的舒适度，也大大降低假牙带来的异物感。

针对全口缺牙的病人，传统式全口活动假牙在植牙还没问世前，是唯一的治疗选择；便宜是最大的优点，然而此种重建方式，会随着使用时间增长，骨头持续地吸收，假牙则会变得越来越松，越来越不好咬，越来越不舒适；而植牙支撑全口覆盖式活动假牙，主要是在上颚植入4颗以上，下颚植入2颗以上的人工植体，再利用植牙的配件，可让上方的活动假牙和植体连接配件有固持力，进而达到稳定假牙的功能。

此外，植体种植位置的精准度较不要求，故可以避开骨质缺损严重的区域，简化植牙手术的难度以及减少因骨缺损而要补骨甚至是多次手术的情况；活动假牙的设计，相较于全口植牙支撑式的固定假牙，也可以使老年人或是因病肢体不协调的病人，在口腔清洁维护上较为简单容易；另外，植牙的颗数较全口植牙支撑式的固定假牙少，故整体治疗费用也较为低廉些。

奇美医学中心牙医部赝复科主治医师简佳慧表示：除了上述的优点，在上颚如同黄女士的治疗方式，可减少上颚硬腭假牙的覆盖面积，减低假牙带来的异物感，对于美味食物的敏感度和味道大大提高；很多人因为拔牙后造成下半脸部和唇侧外型的丰隆度变差，借由此种方式的重建，也可让下半脸更为饱满，外型更为年轻。

简佳慧医师表示，总之，植牙支撑全口覆盖式活动假牙，对于全口缺牙病人来说，是一个手术较为简单，费用相对低廉，以及好维持治疗方式，又可提供假牙的稳定性和舒适度等优点，长期治疗结果及成功率，均获得病人很高满意，是全口缺牙的病人一个很好的治疗选择。