【健康医疗网／记者田柏升报导】下背疼痛对许多人来说，都是难以摆脱的困扰，台北医学大学附设医院副院长骨科医师黄聪仁指出，下背痛种按原因区分的话，最常见是因为脊椎旁边的肌肉韧带出问题，再来是年纪大了关节炎，年纪轻也可能有椎间盘问题，部分患者则可能是脊椎滑脱，这些问题跟退化息息相关。

黄聪仁医师举例，司机久坐造成下背痛不舒服，除了长期久坐外，引擎震动也有影响。另外，像是宅急便外送员搬东西，一鼓作气弯腰去搬重物，背部受力过度，会造成肌肉拉伤、扭伤，门诊上也是满常见的案例。再来，久坐办公族，常常坐姿不良，造成肌肉不平衡，张力不一，也是一大因素。

下背痛的不适，有些人一痛起来，甚至工作都大受影响，甚至需要请假休息、吃药才能缓解。除了上述原因，黄医师补充，下背痛也可能是因为脊椎发炎、或脊椎发生细菌性感染。另外，临床上也常见因罹患癌症而发生脊椎转移而频频下背痛的病人，所以医生职责，就是协助排除问题，才能够给下背痛最好的治疗。

过度弯腰要不得 急性可冰敷慢性可热敷

黄医师说明，如果没有明显的椎间盘因素，也没有脊椎滑脱问题，纯粹是年龄老花造成的骨关节炎，或是肌肉拉伤，会先给病人做背部卫教：不要过度弯腰，特别是弯90度搬东西，也呼吁民众尽量不要弯腰超过45度。

若是急性下背痛，可采取冰敷的方式缓解；而慢性下背痛则可用温水热敷，改善血液循环。必要时，也会透过止痛药物辅助治疗，更多时候则会把病人转介复健科，透过复健治疗改善循环，也可透过皮拉提斯等适当运动，训练正确的姿势及强化核心肌群。

小痛三五天没问题 超过两周该就医

若是椎间盘问题，则得视情况严重度，有些病人需要透过电脑断层扫描或是核磁共振协助进一步判断，才能决定适当的治疗方式。一般而言，以药物、复健、行为治疗，超过3个月、半年没好，就需要考虑手术治疗。医师建议，一般的小背痛，3、5天就会好，若有背痛超过2周以上，最好能及时就医。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=43763

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