现年32岁的猫头鹰(化名)，在高职汽修科毕业后，原来希望能够快快服完兵役，进入职场改善家里的经济，但在兵役体检时，医师却发现他有幻听、身体妄想、焦虑等情形，经转诊后确认罹患“思觉失调症”，确诊后开始稳定用药，一边攻读大学企业管理系，最后终于完成学业，在南部某医院担任小夜班环保员。因为工作属排班性质，为节省回诊时间，从口服药改为使用长效针剂，猫头鹰也发觉使用长效针剂后，自己的情绪除了能维持平稳，感觉更能掌控生活步调。

稳定治疗可有效降低思觉失调症复发率

思觉失调症是大脑当中的多巴胺失调，病友会产生幻听或幻视，这些虽是幻觉，但对于病友而言却十分真实，经常影响病友的情绪。奇美医学中心精神医学部部长林健禾表示：思觉失调症是一种“思考”及“知觉”失调的疾病，一如血压和糖尿病等慢性病，只要规律用药、及早治疗，病友仍可维持原有的认知与生活功能，降低复发风险；但相对地，中断用药或不稳定接受治疗的病友，复发率会是稳定治疗者的五倍，也容易对脑部造成不可逆的伤害。

精神复健与社会接纳 和药物治疗一样重要

透过稳定服药，病友可以减少与这些症状相互对抗的时间，有更多心力与时间打理好自己的生活，不再受情绪困扰，病友的人际互动能力也会进步，跟家人、邻居的相处会更加融洽。奇美医学中心精神医学部部长林健禾特别指出，治疗思觉失调症除了药物之外，精神复健与社会接纳也不可或缺，而家属的支持跟病友稳定用药有正向循环的关系，因此家属所扮演的角色尤为重要。

长效针剂 可额外降低约3成复发风险

奇美医学中心精神医学部成瘾防治科主任张志诚发现，社会对于精神疾病认知不足所形成的偏见及误解，会直接反应在与病友的互动上，让病友产生自我责怪、罪恶感等负面情绪。研究结果指出，有超过八成的思觉失调症病人受到烙印与差别待遇的影响。最常发生的负面差别待遇经验为，刻意回避(20%)、交友方面(18.5%)、邻里之间(17.6%)。最常见的预期差别待遇依序为，隐瞒精神健康问题不被他人发现(48.8%)、放弃拥有亲密关系(28.3%)、放弃应征工作(24.4%)。若要消除社会对精神疾病的污名化，除了提升思觉失调症的正确认知之外，也可以从减少病友可识别的外在特征开始，例如每日服药，也是一种被识别为病人的象征。

长效针剂不用每天服药 淡化定时服药的刻板印象

奇美医学中心精神医学部成瘾防治科主任张志诚进一步说明：在稳定治疗的情况下，病友能维持认知水平，行为与一般人无异，除了大家熟悉的口服用药，也有健保给付的长效针剂。根据国外临床试验显示，持续接受长效针剂治疗满三个月，83%病友可达到有意义的症状改善。另一项针对715位思觉失调症病友进行的大型研究指出，相较口服药物，长效针剂可额外降低约3成复发风险。病友可选择每两周、一个月或三个月回医院打针一次，不用每天服药，有助于淡化社会对病友“定时服药”的印象，消除污名化的状况，同时也对病友生活带来正向的期待跟努力的目标。无论是口服药或是长效针剂，对药物的疗效反应或副作用是否发生，因人而异，对于病人及家属应针对病人服药后反应，跟医师作详细沟通及讨论，选择最适合病人的治疗方式。

资料来源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp