【健康医疗网／记者林怡亭报导】老是拉肚子吗？季节转换之际，天气忽冷忽热，许多人出现频繁腹泻的症状，以为是吃坏肚子或腹部受寒，但医师提醒，无论是哪一个季节，只要腹泻持续超过3个月，且经常伴随腹痛、体重减轻或发烧等症状，可能罹患连医师都觉得难缠的“发炎性肠道疾病”，严重时会提高大肠直肠癌的风险，不可不慎！

男大生长期腹泻、尿尿漂菜渣 多年才确诊发炎性肠道疾病

在台湾小肠医学会卫教讲座中，台湾发炎性肠道疾病病友会会长杨式光分享，今年34岁的小儿子在正要展开多彩多姿大学生活的那一年，突然频繁腹泻，体重从原本98公斤爆瘦剩50公斤，且发生肛裂和肛门廔管，多次进出医院仍查不到病因；直到4、5年后膀胱也长出廔管，小便尿出菜渣、雪花片片，进一步检查才确诊为“克隆氏症”，属于发炎性肠道疾病的一种。

发炎性肠道疾病是一种连专科医师都觉得棘手的疾病，幸好，随着医学不断进步，杨会长的小儿子后来在切除30公分小肠、装设肛门造口和生物制剂的长期使用下，不仅完成大学课业，目前更在保险业中闯出一片天。

发炎性肠道疾病有2种 表现症状不相同

台湾小肠医学会理事长、林口长庚医院胃肠科主任苏铭尧表示，发炎性肠道疾病（Inflammatory bowel disease，简称IBD）是一种自体免疫性疾病，因肠道免疫系统过度反应与错误识别所引起。根据全民健保重大伤病档资料，目前国内发炎性肠道疾病患者约4千多人，相较于1998年的139人，成长近30倍。

发炎性肠道疾病好发于20至40岁青壮族群，依发炎部位和型态，可分为“克隆氏症”和“溃疡性结肠炎”，两者症状不太相同。

台北市立仁爱医院副院长暨消化内科主任陈冠仰表示，克隆氏症常发生于小肠或大肠，侵犯肠壁程度较深，以腹泻、腹胀和腹痛为主，疼痛多出现于右下腹部。溃疡性结肠炎主要侵犯直肠和大肠的黏膜层，患者常有明显的腹泻、血便和腹痛症状，且疼痛部位多发生于左下腹。

肠道反复发炎溃疡 并发肠癌风险增

苏铭尧理事长表示，发炎性肠道疾病不仅引起反复的腹泻、腹痛和血便，影响生活品质，临床也常见许多患者因肠壁不断遭受免疫系统攻击，出现发炎、溃疡，甚至因为引起瘘管、穿孔或阻塞需接受多次切肠手术，导致短肠症，不得不透过静脉注射补充营养；或因为严重肠炎造成巨肠症须接受大肠切除。另外，患者也会因肠道反复发炎，提高并发大肠直肠癌的风险。

在治疗上，虽然发炎性肠道疾病无法根治，但症状较轻者可透过5-ASA药物、类固醇或免疫抑制剂来稳定病情，即使是病症较严重者，也能借助生物制剂的帮助，达到“临床症状改善”、“肠肠黏膜恢复正常”和“病理上的发炎反应缓解”的治疗目标，有效控制病情。

乐观面对+积极治疗 有助减少病症复发

台湾小肠医学会表示，发炎性肠道疾病有5大警讯，包括：莫名的腹痛、腹泻、血便、体重变轻和发烧，民众若反复发作，应尽早就医检查。一旦确诊，需有长期抗战的心理准备，务必要在医师评估下规律用药，定期回诊，并养成良好的饮食和生活习惯，以正面乐观的心情面对，都有助减少复发和并发症。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=43778

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