刚患上甲状腺癌时,会有4个最好认的前兆,不容忽视!
甲状腺癌的起因多,和碘,放射线,性激素,甲状腺疾病等等都有关系,一般来说,甲状腺都是癌起源于滤泡上皮细胞,按照病理来分,有乳 头状癌和滤泡状腺癌。甲状腺癌临床症状不明显,但是在患上之后,多多少少会有一些蛛丝马迹表现在身体上,如果发现了,并且反复的出现,一定不要忽视。
盘点甲状腺癌最常见,最好认的4个初期征兆:
脖子有不规则的硬肿块:
甲状腺有恰好位于颈部血管旁,甲状腺癌变初期,肿瘤并不大,但是已存在硬化的趋势。此时,若用手触摸按压,可发现有质地较硬且不规则的肿块且不对称。它会随着时间的推移而逐渐增大,就是逐渐进入中晚期。
喉咙有压迫感,吞咽困难:
这是因为甲状腺位于颈部气管两侧,肿瘤病变特别是恶性肿瘤病变时,由于恶性肿瘤生长速度较快,仔细观察,或是轻压喉部时,比之健康者呼吸难度稍大,做吞咽动作时能明显感觉到喉部的不规则凸起的移动,且吞咽有一定困难。
颈部出现放射性疼痛:
换了甲状腺癌之后,随着肿瘤的增大,颈部周围或有放射性疼痛。这是因为肿瘤增大时,周围组织会受到一定压迫,若触及周围的神经组织,可导致颈部周围包括耳朵,肩等部位出现放射性疼痛。
声音嘶哑,伴淋巴结肿大:
其原因是声带在肿瘤的压迫下其颤动明显受到阻碍,导致嗓子嘶哑,同时因癌细胞对周围淋巴的刺激,可出现淋巴结肿大和淋巴部位疼痛的状况。
以上的4个甲状腺癌与癌症本身的起因于发展息息相关,一旦出现其中一个征兆,并且反复出现的,要提高警惕。
而且甲状腺癌的预后不错,尽早发现,经放射治疗、131碘治疗、内分泌治疗、化学治疗等治疗后,很多都能长期生存。
聊完甲状腺的征兆,继续聊甲状腺癌的预防之法,想要预防,就要了解它的发病原因,之后避开能诱发甲状腺癌的因素,有4个点,值得注意:
对因预防:对于缺碘引起的甲状腺疾病,自然是补充碘了,当然这个碘的补充是必须适度的,过量的摄入碘也会导致甲状腺癌。现在市面上食盐已逐渐取消加碘,我们可以从海产品中摄入所需碘,如海带,紫菜等;
避免X射线的照射:研究表明,X线可以导致甲状腺的细胞变异,合成激素减少,导致癌变,所以,应尽量避免X线对颈部的照射,儿童因免疫调节能力较低,这点必须引起警惕;
避免性激素的大量使用:甲状腺癌患者以女性明显多于男性,虽无明确说明雌激素对甲状腺癌有影响,但从比例和区别来说,这点还是应引起注意的。
摄取适量的元素硒:微量元素硒和碘一样,参与甲状腺激素的合成、活化其代谢过程,从而影响甲状腺功能。在甲状腺疾病、甲状腺癌等患者中,体内含硒量都是低于常人水平的。
而有研究表明,给与甲状腺疾病患者,或甲状腺癌患者补充吸收好的麦芽硒,可以改善甲状腺功能,这为甲状腺疾病的治疗与预防另辟蹊径。
甲状腺癌治疗现曙光 口服标靶药物纳健保
脖子有肿块别轻忽 推、吞、触揪出癌症
根据国健署去年公布的癌症登记报告,甲状腺癌名列国人癌症发生率第9位,更高居女性十大癌症的第5位,每年约有3000多人罹患,好发于20至40岁的女性。
不过,根据医师的临床经验,约有2至3成的甲状腺癌患者,10年后会复发,再次使用放射碘治疗也成效不彰,甚至治疗无效。
根据第3期临床试验结果显示,甲状腺癌口服标靶药物可降低41%的疾病恶化风险,且能增加放射性碘治疗无效之局部晚期,或转移性的进行性分化型甲状腺癌患者的疾病存活期。 卫福部健保署宣布2017年开始给付放射性碘治疗无效、局部晚期或转移性甲状腺癌患者,申请核准后可使用,预估每年有上百名患者受惠。
当脖子有肿块就要特别留意。医师建议民众可利用“推、吞、触”自我检测法,及早发现、及早治疗。
两大新利器! 诊断甲状腺癌更精准快速
谌鸿远医师提醒,甲状腺癌约有2至3成患者10年后会转移、复发,患者应务必保持定期追踪回诊。
医师提醒,当发现颈部有异常肿块,一定要尽早就医、接受进一步检查。
根据102年国民健康署癌症登记报告显示,甲状腺癌罹患人数从101年2800人增加到102年3100人。甲状腺癌初期不一定有症状,或者虽有症状,患者常轻忽,当甲状腺肿瘤压迫到食道,患者吃东西会卡卡的、容易呛到,若影响到呼吸道,患者会出现慢性咳嗽,若转移到骨头,患者可能感觉骨头酸痛。但约1%-2%的末期患者没有任何症状。
中国医药大学附设医院血液肿瘤科林振源医师表示,甲状腺癌治疗以手术切除全甲状腺为主,再以放射碘做辅助治疗,仍有约20%至30%的患者在术后几十年复发。针对癌细胞复发、扩散患者,则会建议以放射碘或口服标靶药物进行治疗。
口服标靶药物 降低41%疾病恶化风险
谌鸿远主任分析,若为小范围肿瘤侵犯或远端转移,通常会先考虑进行开刀、电疗、烧灼、栓塞等局限性治疗,但如果治疗无效或转移范围太广,即需要系统性治疗。口服标靶药物即属于系统性治疗选项,药物经口服吸收,由血液至体内循环,并进一步进入肿瘤处,改变癌细胞作用、抑制癌细胞生长。根据第三期临床试验结果显示,口服标靶药物能有效降低41%疾病恶化风险。不过医师也提醒,部分患者服用口服标靶药物后,可能产生皮疹、毛发稀疏等副作用。
日前口服标靶药物已纳入健保给付,若是放射性碘治疗无效之局部晚期、转移性的分化型甲状腺癌病人需要用药,健保已有给付,初估每位患者每年约可省下百万医疗费用,治疗选项也增多。
定期检查 尽早发现病灶
谌鸿远主任建议,有甲状腺癌家族病史的民众,或因工作、接受牙科治疗等导致颈部曾暴露于辐射的民众,可以每1、2年接受一次颈部超音波检查,这样才能多了解甲状腺健康情况。
甲状腺癌复发! 术中神经监测护“声”
摸到颈部硬硬的 当心是甲状腺癌
台北市立联合医院和平妇幼院区一般外科主治医师黄晞育表示,甲状腺癌一般可分为乳突癌、滤泡癌、髓质癌、分化不良(未分化)癌、转移癌与其他较罕见癌类,其中以乳突癌所占比例最高(约75%),其次是滤泡癌(约15%),而其他的癌则发生比率较少,髓质癌、分化不良癌各约占5%。
尽早治疗 预后良好
一般而言,分化良好型癌(乳突癌及滤泡癌)在人体所有癌症中,相对而言算是生命危害很少的癌,主要是因为其生长缓慢,而且可使用手术切除、放射碘131、甲状腺素治疗等治疗方法,在一般状况下,病人的预后良好。
另外,做过甲状腺全切除的病人,医师会根据病人年龄、性别、癌细胞的种类、肿瘤大小、局部和淋巴腺侵犯程度来决定是否做放射性碘-131治疗,黄晞育医师表示,施行甲状腺全切除术后,理论上体内甲状腺球蛋白数值应近于零,若术后追踪显示逐渐上升的甲状腺球蛋白,则表示有局部复发或转移情形发生。(文章授权提供/优活健康网)