据美国媒体2月12日报道，最近一些研究发现，患者应该在生理和心理上为手术做好准备，尤其是老年患者更应如此。这样一来，他们术后会恢复得更快，在医院待的时间更短，出院后需要昂贵家庭看护的机率更小，花费的治疗费也更少。
报道援引密歇根大学助理教授兼移植外科医生米歇尔•英格勒泽 (Michael Englesbe)的话说：“要是想远足或跑五千米，你会积极训练。但是我们却从未让患者为手术训练。”
然而，这一切正在发生改变。例如，加州大学旧金山分校就开展了手术健康计划，老年患者通过咨询营养师，物理及职业治疗师为手术做准备。该计划将在不久后推出一款数字应用Prehab Pal，该应用通过算法为老年患者制定计划来预备手术。
无独有偶，密歇根大学推出密歇根外科健康优化方案，鼓励患者手术前散步，进行呼吸练习，摄入一定食物。该方案的早期研究发现，相比其他患者，参与该方案的患者平均节省了2308美元的医疗费用。
不过是多走了几圈，额外摄入了蛋白质，怎么就节省了多达数千美元？或许我们可以从最近一项研究杜克大学医学中心的老年人手术预备计划影响的报告中寻找答案。在该研究报告中，参与计划的老年患者都做了腹部手术，仅住院四天，其中只有五成患者需要看护，而未做训练的患者要住院六天，其中超六成出院后需要家庭健康看护。
但是由于资源和资金问题，目前这些计划只能在一些较大规模的医院实行，但是专家表示患者也可以在其他地方进行大部分术前准备工作(当然，首先应该咨询医生)。
1. 早日规划
杜克大学医疗中心老年医学科的内科医学助理教授雪莱•麦克唐纳(Shelley McDonald)表示，老年患者提前四周准备手术比较理想。
她说患者应该问问自己：“你觉得回家后会碰到哪些困难？”比如，要想回家日子过得轻松些，患者可以在住院前去超市买买食物，洗洗衣服。要是患者觉得术后会行动不便，还可以提前买个轮椅或助行架。
2. 经常散步
英格勒泽说，术前多散散步有助于患者更快恢复行走，“散步能够锻炼核心部位的肌肉，让你更快从病床上站起来。”
患者可以买个计步器，在手术快来临前增加运动量，这样能够促进腿部肌肉和呼吸系统，特别是肺部和隔膜。
3. 改变恶习
手术结束后，许多老年患者因为服用止痛药而坏了胃口，饿坏了身体。对此，他们应该术前尽可能吃得健康，少食多餐，吃富含蛋白质的食物。
医生还建议患者做手术八周前戒烟，降低罹患肺炎的风险，减少治疗时间。同样，术前还应该戒酒，降低出血和术后谵妄风险。
4. 精神准备
麦迪逊威斯康星大学的血管外科医生和医学伦理学家格雷琴•施瓦策(Gretchen Schwarze)说，许多老年患者对手术后遗症感到措手不及。
施瓦策建议患者问问医生：术后我的合理期望是什么？手术一周后我会变成什么样子？三个月后呢？一年后又会是什么样？手术会引发我的其他健康问题吗？
患者还要明白康复是一个复杂的过程：“你可能比患病时变得更好了，但是却永远不可能变得和以前一样。”
(实习编译：郑莉莉 审稿：刘洋)
一种被称作“生态疗法”的新型绿色治疗方案在美国方兴未艾。该疗法理念是，人类要想保持健康，就不能脱离大自然的怀抱，尽可能地融入自然有助于心血管病等疾病的治疗。
美国佛罗里达州心脏病专家弗莱彻表示，心脏病患者需要一定量的体育锻炼，到室外、特别是进入大自然进行运动，对康复帮助最大。对因心脏病引发胸部不适或患有心绞痛的病人来说，在大自然环境下锻炼具有辅助疗效，有的病人经过锻炼后，甚至可以停止服用价格昂贵且副作用严重的β受体阻滞剂。对于心室射血比例仅为正常人20%~30%的病患来说，根据医嘱在严格监护下同样也能适当开展户外锻炼。
研究人员认为，户外锻炼不仅有助于病后痊愈，也有利于心理健康，这一点对心脏病患者也尤为重要。心脏病和抑郁心理之间存在密切关联，二者相互影响，导致患者身心状况越来越差。事实上，每天在大自然环境中走路约20分钟，就能有效抗击抑郁状态。
在日本，养生学者推崇“森林浴”，认为在森林里放松、休闲、运动，深呼吸树木散发出的气息，能减少人体内造成紧张情绪的皮质醇含量。相对于城市环境而言，森林能增强人的副交感神经活性，降低交感神经活性。副交感神经抑制器官过度兴奋，使人获得宁静;交感神经负责让机体紧张起来，动员全身应付危急时刻。
专家提示，如果身体条件不允许到大自然中进行锻炼，可以敞开窗户，在尽可能通风的场所中开展室内锻炼。 (赵乾铮)
乳腺癌是治愈率最高的肿瘤之一。城市乳腺癌5年生存率为77.8%，也就是说，大多数乳腺癌患者在正规治疗后生存下来。然而，手术、放疗、化疗……只是“万里长征”走完了第一步，接下来还要恢复机体生理功能、调整心理状态，预防癌症复发，这才是乳腺癌患者的“终身事业”。在康复期间，不少乳腺癌患者却陷入了各种各样的心理误区，耽误正规治疗，导致病情加重，这让乳腺科专家心痛不已。
误区 1
迷信网上流传的经验、民间神医神药
在一些乳腺癌患者朋友圈里疯狂转发着“再不看就迟了”的养生秘笈以及博眼球的秘方：黑豆泡醋、晨起神姜茶抗癌等等。打着中医的名号，夸大其词。
乳腺癌患者心理防线脆弱，难以辨别真假，抱着试试也无妨的心理，常常相信这些虚假信息，掏钱购物，甚至放弃正规系统的治疗。广东省第二中医院乳腺科主任郭智涛说，“曾经有病友拿了一个从朋友圈转发的治疗癌症的偏方来咨询是否能治疗癌症：大红枣8粒，小红枣10粒，共18粒，铁树一叶，半枝莲一两，白花蛇舌草二两，用水煎2小时。据说已经治愈了肝癌、肠癌、子宫癌等，只要喝了此水4-6小时就有奇效。我只想说，如果这一个方子就能攻克癌症，那各大医院可以关门了。“
肿瘤病人特别容易轻信这些网上流传的经验和民间神医神药，以为这些偏方真能治好自己的癌症。殊不知，这些网络上的小道消息，所谓过来人的经验处方、神药，不但不会救命，反而会耽误病情，延误治疗。
郭智涛说，“这种例子临床上见得太多了，很多病人刚开始发现乳腺癌时都是很早期的，病情较轻，手术指征也很明确，但就是轻信这些虚假信息，不积极就医，宁愿喝这个神药，吃那个偏方，不久病情就恶化了。看到这些病人，我真是觉得痛心啊……“
还有很多病人喜欢生搬硬套别人的经验，比如某某手术后什么治疗都不做，也活得好好的；某某化疗后也复发转移了，所以自己就非常排斥化疗。实际上，在不同的人身上，癌症分期不同，免疫组化类型不同，治疗方法就不一样，不能照搬别人的经验。
还有的人喜欢跟风，有时病友中会刮起一阵灵芝风，有时是一阵海参风，有时是一阵黑醋泡黑豆风，有时是一阵富硒食物风，总有人因为跟风而迷失方向，偏离了正常的治疗轨道。
误区 2
小病小痛敏感地以为与肿瘤复发有关
临床上很多患者发现得了乳腺癌后，变得异常敏感。郭智涛说，这些患者身体稍有不适，就以为是肿瘤复发了：腰痛，以为是乳癌骨转移了；头痛，以为是脑转移；伤风咳嗽了，以为是肺转移了……得了乳腺癌后就成了惊弓之鸟，草木皆兵，非常敏感。
郭智涛认为，对于肿瘤的治疗和康复首先要有轻松的心态。对于大多数乳腺癌患者，每个季度均需要复诊一次。而实施内分泌治疗的患者需要术后服药5年时间，这期间1-2个月要复诊，中医还会调整中药的治疗方案。在复诊过程中，如果医生发现有转移的迹象，必然会做相应的处理。
遗憾的是，在肿瘤病人出院后，失访率很高。不回医院复诊，身体出现毛病，就容易出现疑神疑鬼的心理。郭智涛说，据统计，国内实施内分泌治疗的患者，2-3年之后，30%左右的病人不能坚持规律治疗。在广东省第二中医院乳腺科有粉红丝带俱乐部，病友团相互支持，中西医结合治疗减轻了内分泌治疗的毒副反应，有85%以上的患者能够坚持内分泌治疗，并且按时回医院复诊。
专家认为，患者平时生了病，经过正规专科治疗后还不能痊愈的或者医生认为有复发转移风险的，会做进一步的检查和治疗。没必要杯弓蛇影，不然心理压力太大也会影响身体健康。
误区 3
逃避正规治疗，不愿面对现实
临床上还有很大一部分的病人，选择逃避正规治疗，不愿面对现实。郭智涛说，曾有一个乳癌病人，手术后回来复诊，我问她：最近有吃药吗？她回答：吃了药后更不舒服，我没吃了。我耐心跟她解释，吃药是为了治疗癌症，减少复发几率！她竟然气愤地说：我现在没有哪里不舒服，我干吗要吃药？肿瘤在哪？如果我有肿瘤早死了，还活了这两三年。我让她做一下复查，她说不检查，检查出来万一哪儿有问题又要手术又要化疗，太痛苦，不如就这样，反正现在挺好。真有什么情况发生，我就放弃治疗了，不受这份“罪”。
这其实就是一种逃避的心理，不愿意接受现实，逃避治疗，自欺欺人。郭智涛说，这种情况在肿瘤患者中还是比较常见的。 医生能做的就是耐心细心地解释，并且联合患者的家属和朋友，或者是我们粉红丝带俱乐部的病友们，一起齐心协力，帮助患者正确认识自己的病情，继续接受正规的治疗。
误区 4
封闭自己，不愿与人交往
还有些病人患了乳腺癌之后，觉得自己的疾病会传染给身边的家人或朋友，或者觉得别人会带着异样的目光看她，因此不肯与人交往，把自己封闭起来，整天自怨自艾，活在懊恼、恐惧、不平之中，多疑又多虑，自卑又脆弱。
郭智涛常开导这些病人，每个人的生命中都会遇到风浪，那么需要以什么样的心态去面对这些风浪，去战胜这些困难呢？疾病其实不可怕，怕的是你自己不接受生病的自己，怕的是把自己孤立起来，拒绝给家人和朋友陪伴一起战胜疾病的机会。
其实大部分的乳腺癌只要经过正规治疗，愈后都是很好的。很多病人术后十年、二十年、三十年照样活得好好的，生活丰富多彩，有滋有味，并不会觉得自己和其他人有什么不同。
对于骨折患者来说，不少人都遵循“伤筋动骨养百天”的说法，后期保养完全靠静休。但是不少患者静养完却发现，骨折伤好了关节却变得僵硬。专家提醒，骨折患者手术后应及早进行康复治疗。
专家介绍，之所以出现关节僵硬等关节功能障碍问题，是传统的“伤筋动骨养百天”的观念造成。骨折的治疗原则是复位、固定、功能锻炼，但不少人以为骨头愈合就是康复。关节功能障碍是肢体外伤及手术后常见的并发症，主要是骨折患者术后缺少康复治疗手段的及时介入，引发关节及周围组织广泛纤维粘连形成，最终导致患者关节功能障碍。
专家建议，功能锻炼是骨折治疗过程中必不可少的组成部分，任何治疗都无法替代自主锻炼的作用。专家介绍，患者进行骨科手术后的4-6周，四肢骨折基本都有一个初步的愈合，这个阶段是骨折康复的最佳时期，患者应该密切配合康复治疗。
专家说，如果患者在术后半年才进行康复治疗，此时关节挛缩已经定型，保守治疗收效甚微。因此，在进行骨折手术后一定要尽早进行康复治疗，不要留下终身遗憾。
（据新华社）
2018年3月30日上午，宁强县中医医院针灸康复中心召开医患联谊活动，活动分为五个部分：康复技能大赛、游戏互动、歌唱比赛、医护技表演、颁奖并吃蛋糕。
康复技能大赛分为穿脱衣服比赛、插木棒比赛、吹蜡烛比赛。比赛中选手们积极向上，向大家展示了平时康复训练的成果。
游戏环节中，医患配合，患者在治疗的过程中，家属、陪护也得放松。
歌唱比赛中，患者勇于表现，也出现了不少歌星。
护士们表演手语：感恩的心。
最后颁奖、大家共同许愿，早日康复，分享蛋糕。
胃下垂是由于膈肌悬力不足，支撑内脏器官韧带松弛，或腹内压降低，腹肌松弛，导致站立时胃大弯抵达盆腔，胃小弯弧线最低点降到髂嵴联线以下。常伴有十二指肠球部位置的改变病因：凡能造成膈肌位置下降的因素，如膈肌活动力降低，腹腔压力降低，腹肌收缩力减弱，胃膈韧带、胃肝韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带过于松弛等，均可导致下垂。
临床表现关键词：
腹胀及上腹不适、腹痛、恶心、呕吐、便秘、神经精神症状
施灸穴位为：
足三里，中脘，气海，关元，胃俞，脾俞
中气下陷
主要症状：食后脘腹胀满，疼痛
伴随症状：平卧得减，精神疲倦，不思饮食
增加配穴：列缺、外关
“没有人相信我能站起来，而且可以行动自如地行走，万分感谢针灸康复科的王彧医生赐予我新的生活希望……”向女士的双眸中闪烁著激动的泪花，并将这面“迟到”的锦旗送到四川省第二中医医院针灸康复科医生王彧医生手中。如今的向女士健康幸福，谁都不会想到她曾是一名瘫痪病人。
2016年初，34岁的向女士因一次意外，导致脊髓损伤，出现了双下肢无力以及大小便障碍。然而双下肢肌肉萎缩，双下肢关键肌肌力0-4级不等，大小便排便障碍苦苦缠绕她，加之极不乐观的预后，所有的一切都令她痛不欲生，让家人焦虑万分。
“这姑娘真可怜，下半生只能依靠轮椅了。”叹息声充斥在她身旁。但向女士一家始终不肯放弃，在辗转四处求医均未果后，偶经病友介绍到四川省第二中医医院针灸康复科医生王彧博士处求医。
结合向女士的相关检查报告，王彧诊断她为脊髓损伤、神经元性膀胱、神经元性直肠，住院治疗后，同时采取针灸、中药、康复训练等治疗手段辨证施治。经过一个月的精心治疗，向女士下肢肌力有了明显增加。“奇迹”悄悄降落在这位幸运的姑娘身上。一年后，向女士竟然恢复了独立行走能力，二便能力也基本正常！
2016年3月，王彧作为首批赴阿医疗队长被选派到阿曼苏丹国践行“一带一路”中医药医疗服务工作。然而，即使远隔万里，王彧也没有停止对这位坚强姑娘的治疗指导。在这一年多的时间里，他通过上百条简讯、微信，与患者保持联系，鼓励她坚持自我康复训练，并详细告知康复训练的要点及方法，帮助她早日恢复健康，提高生活品质。
2018年3月，向女士在得知王彧完成在阿曼的中医药医疗服务任务回国后，专程和家人一起赶到省二中医院向王彧报喜——“现在步行、跑步完全正常，大小便也完全恢复正常。”看着向女士康复得很好，还专程来报喜，王彧也放心了许多。
封面新闻记者 周家夷 综合四川省第二中医院
中医药全程介入肿瘤治疗，可以提高康复率；别等到肿瘤晚期“无路可走”，才去找中医试一下
手术、放疗、化疗，这三种方式被认为是当下治疗癌症最常用的方法。在这三种方法之外，传统中医也一直致力于肿瘤的治疗。凡是接受手术以及放化疗的癌症患者，若把中医中药贯穿于整个治疗过程的始终，可以提高康复率，别等到肿瘤晚期“无路可走”，才去找中医试一下，错失了中医治疗的最佳时期。
一、防肿瘤 需改变“抑、溢、逸”生活方式
中医称肿瘤为“积聚”，认为恶性肿瘤的发生为“正气（抗癌力）不足”，再感受外邪（细菌和病毒等）所致。 当今社会，紧张的生活工作节奏、肥甘厚味的饮食结构、少动多逸的生活方式，加之闽南地域气候炎热多湿，容易引起肝郁脾虚，生成湿浊、痰凝、血瘀、毒聚而致肿瘤。患病后精神压力大，放、化疗和手术又消耗正气，从而加重肝郁脾虚，导致肿瘤转移、复发。
所以，中医倡导肿瘤“治未病”，首先要改变“抑、溢、逸”的生活方式。 中医认为，脾胃功能正常才能保证正气强盛。“肝主疏泄”是脾胃功能的“原动力”。所以，疏肝理脾是患病初期的主要治法。睡眠、饮食和二便情况是衡量“疏泄”状态和疗效的重要指标。
肿瘤人群常见的睡眠障碍、饮食和排便异常，病理机制有郁、虚、湿、瘀之不同，鉴别的方法在于察辨舌象。例如看到舌淡胖、苔黄厚腻，多为“脾虚湿热证”。“睡得着、吃得香、排得顺”，抗癌力才能得以增强。
二、癌因性疲乏 治疗脾虚是关键
癌因性疲乏是一种持续性、主观性疲倦劳累感，据统计发生率高达76%，严重干扰病友的日常生活，导致病情加重，甚至使抗癌治疗中断。常伴有厌食、便秘、失眠和疼痛等症状。 除采用现代医学治疗外，癌因性疲乏人群多见肝脾失调、脾虚湿盛、气血亏虚、脾肾阳虚、阴虚火旺证，分别给予柴胡疏肝散、陈夏六君子汤、归脾汤、附子理中丸合肾气丸、一贯煎和青蒿鳖甲汤加减治疗。
对于恶心呕吐，推荐以生姜和苏叶少量频频嚼服，配合按压内关穴与足三里穴，并用姜半夏合生姜粉、醋调外敷脐部。
三、放化疗 这些药可治疗“气阴两虚证”
体质虚弱的病友，很难承受连续的放、化疗治疗。许多病友在每一次治疗后，都会有疲乏、厌食、恶心呕吐、头晕、脱发、骨髓抑制等不良反应。
在放化疗间歇期，除依靠人体自身的修复能力和西药营养支持外，中医应“有所作为”。 对于放、化疗后出现的口干咽燥、大便干结、食欲不振、神疲乏力等“气阴两虚证”，常用沙参、麦冬、生地、玉竹、石斛、太子参、白芍、乌梅、酸枣仁、地骨皮、甘草等治疗。 根据中医学“肾主骨”的理论，对于骨髓抑制，常配合使用骨碎补、牛膝、杜仲、续断等以补肝肾、强筋骨。
四、晚期人群 治疗应以扶正为主
恶性肿瘤晚期人群多为正虚邪盛，治疗应以扶正为主，兼顾祛邪。除根据“气、血、阴、阳虚”的不同选用扶正药外，还应配合木香、陈皮、香附等理气药，以推动脾胃运化功能，提高药效。山慈菇、半枝莲、白花蛇舌草、夏枯草等“抗癌中药”，应注意药性苦寒而伤正，需由医生辨证，配伍使用。
鳖甲煎丸等中成药具有活血化瘀、软坚散结之功效，但需由医生权衡邪正情况，辨证使用，以达到“攻邪不伤正”的目的。
五、寓医于食 代茶饮药性平和
太极拳、八段锦、五禽戏等能疏通经络、提高心肺功能、舒缓情绪，且运动量较小、不受场地限制，特别适合体质虚弱的肿瘤病友。 外用中药对治疗肿瘤及相关疾病如癌性疼痛、胸腹水等有着一定的疗效，可由医生辨证组方使用。 “寓医于食”是中医治疗肿瘤的特色之一。代茶饮因药性平和，操作简便，为临床所常用。
现推荐几款供选用： 1.用于肺胃热盛所致的咽喉疼痛、咳嗽痰黄的“润肺饮”：麦冬、桔梗、生甘草等。 2.用于心肝阴虚所致心烦失眠、口干咽燥的“清心饮”：百合、麦冬、五味子、淡竹叶等。 3.用于肝火上炎所致的焦虑烦躁、口干口苦的“柔肝饮”：绿萼梅、玫瑰花、菊花、桑叶等。 4.用于脾胃湿热所致食欲不振、体倦乏力的“醒胃饮”：扁豆花、厚朴花、佛手、陈皮等。
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