胃肠检查项目

　　俄罗斯ELLE新闻网报道称，现代社会生活压力日益增大，我们身体在承担这些压力的同时也会发出“抗议”。以下6点正是我们新陈代谢出现问题时表现出来的征兆，快来检查一下，您有没有以下问题吧。

　　1、感觉乏累无力

　　您感觉到乏累无力有可能是压力过大、睡眠不足、运动后疲惫或感冒，但是如果你注意到特别容易疲累，这就要引起你的反思了。如果您经常在刚刚醒来或睡够了8小时后感觉到累，这很有可能是饮食不合理，营养物质没有时间消化吸收并为身体提供能量。

　　2、头发和皮肤出现问题

　　当机体偏离节奏并停止吸收维他命时，首先就会对皮肤、头发和指甲产生影响。细胞脱水时您需要吃健康的食物，维生素A、B、C以及水，不要过量饮用咖啡(过多咖啡会影响免疫力)和酒精。

　　3、虽然注重饮食，但还是止不住发胖

　　如果您刚刚开始锻炼，那么因为肌肉充血体重不会迅速下降，不必紧张。但如果您非常清楚自己的身体，且注意饮食，但体重增加，那就有必要和营养学家聊聊了。

　　4、突然想吃甜食

　　当身体缺乏能量时，它需要甜食或淀粉类食物来补充能量。您是否注意到很久以来您想吃炸土豆或土豆泥？您可以用充足的睡眠或高碳水食物来代替甜食，比如说晚饭吃荞麦，这样晚上吃巧克力的欲望会大大降低。

　　5、经常感觉到冷

　　如果您并没有感冒，但经常无缘无故地感觉到冷，这是新陈代谢变慢的原因。新陈代谢旺盛当然会使身体“热”起来。

　　6、无法忍受的口渴

　　嗓子发炎、发痒通常也和新陈代谢问题有关。当然某些情况下是因为您口渴了，但这种感觉过段时间后再次出现这表明胃酸浓度增加了。(实习编译：王笑颖 审稿：严翔)

眼看着天气越来越冷，很多“折翼的天使”又要被手脚冰凉困扰了。手脚冰凉对我们来说都不陌生，大部分人只要做好保暖工作，这一症状都能缓解。但有些人即便处在非寒冷环境下，也会长时间手脚发冷，此时需警惕疾病的出现。

什么原因引起手脚冰凉？

1、寒冷的外部环境

正常人的体温一般维持在36~37℃，这种平衡的维持有赖于体温调节中枢下丘脑，所以当外部环境寒冷时，手脚冰凉是人体正在进行调节的表现，以维持心、脑等器官的血液温度。

一旦处于温暖的环境，手脚自然就不凉了。

2、贫血

贫血是多种原因导致的循环血量不足或红细胞、血红蛋白偏低。

贫血的人，手脚可能出现末梢血液循环不足，因此得不到足够的养分，自然就会冰凉。

同时掌色也会变得苍白，还可能出现头晕、疲劳、心慌、口唇变白等症状。

如果出现上述症状，建议到医院查个血常规。

3、糖尿病

糖尿病的并发症之一就是血管病变。

如果血糖长期不稳定，周围血管病变就会产生，表现为微循环障碍导致的动脉粥样硬化、动脉壁钙化，导致管腔狭窄。

还会让远端肢体缺血缺氧，并出现相应症状，如手脚冰凉。

糖尿病的基本症状是多食、多饮、多尿、体重下降，血管病变一般是病情发展到中后期才会出现。

4、雷诺病或雷诺现象

在寒冷刺激、情绪激动或精神紧张后，肢端小动脉会出现强烈收缩，导致肢端缺血改变，称为雷诺病，又叫做肢端血管痉挛症，多发于女性。

当以上刺激出现时，患者手指皮肤会苍白、发紫，手指末梢麻木、变冷、刺痛，保暖后皮色转潮红，有热胀感，之后症状会逐渐消失。

另外，患者还有植物神经功能紊乱症状，如易兴奋、失眠、多疑等。

5、闭塞性动脉硬化

这是由于动脉硬化阻塞腿部血管，血液无法到达脚部末梢。

早期症状为患肢皮色苍白、发凉、麻痹，步行百米就会疼痛，休息一会能缓解，当继续走时又出现疼痛，这种症状称为“间歇性跛行”。

情况进一步恶化时会出现溃疡，甚至是脚部或下肢组织坏死。

如何改善手脚冰凉？

首先，若有其它疾病应及时就医。其次要改变生活习惯：

1、饮食

平时要做到饮食均衡，不要过度节食减肥。

贫血患者要多吃些富含铁的食物，如黑芝麻、鸭血、猪肝等。

平时少吃生冷食物和冷饮。

2、运动

运动能让肌肉不断地收缩舒张，有助于促进身体血液循环，加速新陈代谢，从而让全身暖和起来。

3、保暖

女性不能为了风度不要温度，天气冷建议穿宽松厚实的衣服，过紧的衣物也会影响血液流通。

4、其他

用热水洗手、泡脚，促进血液循环，也能缓解手脚发凉的情况。

还可以经常揉搓手、脚心，改善手足部末端血管的微循环。

　　喝酒能杀死肠道细菌？

　　酒精是一种众所周知的“消毒剂”，有些人甚至说它对治疗肠道感染有用。喝酒真的可以杀死肚子里导致咽喉感染等症状的细菌？

　　长期以来，葡萄酒的消毒和清洁作用都是闻名的。根据历史记录，在公元3世纪，罗马将军便向他们的士兵推荐葡萄酒，以防止痢疾。葡萄酒在1988年作为研究的一部分，也被测试过其抗菌作用，该研究还包括许多常见饮料，比如碳酸饮料、啤酒、脱脂牛奶和水等。多年后，另一项实验室研究也利用沙门氏菌进行过红葡萄酒抗菌作用的测试，在将其与含有相同酒精浓度和pH值(酸性)的溶液进行比较，研究者发现，红葡萄酒的确具有强烈的抗菌活性，大于具有相同浓度酒精和pH值的溶液。尽管发现红葡萄酒对沙门氏菌的大部分抗菌作用是由于其酸性pH和酒精浓度所致，但这些因素仅解释了部分观察到的结果。

　　事实上，酒精的浓度对微生物的影响是非常重要的。一项实验研究了酒精渗透到口腔中的微生物群体及其对杀死微生物的影响，发现酒精浓度低于40%，在影响细菌生长方面会显得较弱;浓度为10%的酒精则对细菌几乎没有效果。酒精的暴露时间也很重要，当使用40%的酒精(与伏特加浓度相同)时，在15分钟内施用时抑制这些微生物生长的效果更大;确定暴露时间为1分钟时，40%酒精则具有一定的杀伤口腔细菌的能力。

　　但酒精浓度越大，在胃中观察到的损伤越多。高浓度酒精引起的胃损伤(超过10%)需要24小时以上才能愈合。所以在理论上，足够高的酒精浓度可能会杀死肠道或口腔组织中的细菌，也很可能会损伤肠内膜。

　　所以我们还是不建议使用酒精进行肠道杀菌。

　　(康斯坦丁/科技新发现)

医学指导/广州医科大学附属第一医院呼吸内科临床部副主任、呼吸内科主任医师张挪富教授

　　一变天就咳个不停？爬二楼都喘得不行？咳嗽变异性哮喘和普通咳嗽傻傻分不清楚？又是一年降温时，各种呼吸疾病开始高发。日前，广州医科大学附属第一医院呼吸内科临床部副主任、呼吸内科主任医师张挪富教授做客广州日报健康有约微课堂时提醒，慢阻肺可预防可治疗，一旦确诊慢阻肺，要规范治疗，切不可“见好就收”。久咳不愈，可通过四个检查揪出祸首：肺功能检查可判断是否为咳嗽变异性哮喘，诱导痰检查可判断是否为过敏性支气管炎，鼻窦检查可排除上气道咳嗽综合征，食道PH值监测可判断是否为胃食道返流性咳嗽。通过以上四个检查，85%~90%的病人能确诊。

　　“吹口哨”=慢阻肺？

　　肺功能检测是确诊“金标准”

　　慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称。通俗来讲，慢阻肺就是肺内二氧化碳气体不能有效排出。

　　哪些人更容易被慢阻肺“盯上”？张挪富指出，45岁以上、有吸烟史者是慢阻肺的高发人群。有些不吸烟的女性也得慢阻肺，则可能跟生物燃料接触等因素有关。

　　咳嗽、咳痰、气促是慢阻肺的三大典型症状。初期患者会出现咳嗽、咳痰，冬天时尤其明显，逐渐出现活动后气促。张挪富表示，对于烟民和已有慢性咳痰症状者来说，发现活动后呼吸困难，这其实是慢阻肺的征兆。

　　有患者表示自己侧卧位睡觉时能听到肺在“吹口哨”，怀疑是否得了慢阻肺。张挪富介绍，确诊慢阻肺的金标准是肺功能 “FEV1/FVC

　　根据患者第一秒吹出的气体数量(FEV1)占正常预计值的比例，可以把慢阻肺分为不同的等级。如果大于80%，属轻度;50%~80%之间，属中度;50%以下为重度;如果是30%以下，则是极重度。张挪富直言，极重度慢阻肺患者“被绑在了家里”，爬二楼都很困难，只能走走平路。

　　有些患者认为慢性支气管炎和慢阻肺是一回事儿。张挪富表示，两者并不能等量齐观，多半慢阻肺是在慢性支气管炎、支气管炎的基础上逐渐发展所导致。一般而言，患慢性支气管炎，咳嗽咳痰超过两年、每年发作3个月以上并伴有肺功能的下降达到标准就可以诊断为慢阻肺。

　　慢阻肺是不治之症？

　　专家：慢阻肺可预防可治疗

　　45岁以后，人体的肺功能就开始走下坡路，得了慢阻肺的患者肺功能下降的速率相对更快。慢阻肺患者的肺功能下降是不可逆的，当前还没有任何一种药物可以减慢肺功能下降的速率。这么说来，慢阻肺岂不是不治之症？

　　答案当然是否定的。张挪富表示，戒烟是延缓慢阻肺发展进程的最基础、最有效的方法。只要戒烟，肺功能下降的速率就会减慢。

　　根据肺功能轻中重的程度、每年急性发作的次数及症状评分，慢阻肺可以分为ABCD四个级别。C、D级的慢阻肺治疗药物选择更多一些，早期慢阻肺患者使用支气管扩张剂即可。由钟南山院士、冉丕鑫教授牵头的一项研究表明，如果及早干预，早期慢阻肺有望实现可逆治疗。

　　有患者担心吸入扩张剂会不会产生耐药性。张挪富表示，扩张剂是当前慢阻肺治疗的主要方式。扩张剂有很多种，如果经常使用短效扩张剂，不规律使用长效支气管扩张剂或联合使用不同作用机制的支气管扩张剂，那么短效扩张剂就容易耐药。如果长期规范使用，短效扩张剂的使用机会大大减少，耐药性相对就会变小。

　　张挪富提醒，一旦确诊慢阻肺，要规范治疗、规律用药，平时控制好症状，减少急性发作的次数。时下气温骤降，尤其要注意保暖。

　　谈到日常饮食，张挪富建议，慢阻肺患者尽量少吃馒头类高碳水化合物食物。慢阻肺患者本身就不能顺畅排出二氧化碳，而此类食物易产生二氧化碳。

　　不发作就不用药？

　　哮喘治疗停药需有医生指导

　　哮喘一般在幼儿或儿童时期发病，如果控制得好，不会影响到患者的正常生活和工作，有些到十三四岁时甚至就能实现痊愈。所谓控制得好，即没有急性加重、没有夜间症状、白天症状每周不超过两次。如果控制不好，反复发作，慢慢出现气道增厚、气流受阻，晚期就可能发展为不可逆的慢阻肺。

　　张挪富表示，哮喘治疗的基本原则是规律用药。“用最少的药控制症状，能用一种药控制就不用两种药”。有些病友发现自己最近不再发病，就擅自停药，觉得不发作就没必要用药。张挪富提醒，这样是不对的。哮喘容易反复发作，需规律用药，切不可放松警惕，擅自停药。

　　哮喘的规范治疗需要至少服用一年半至两年的药，根据病情在医生的指导下逐渐减量。

　　有患者反映吸入治疗后出现声音嘶哑、口生白斑的症状。张挪富表示，很可能是药物吸入后没有规范漱口所致，建议先停药，加强漱口，口腔问题解决之后再继续用药，再次用药时也可以考虑换药。他提醒，带激素装置的药剂，吸入之后要马上漱口，以防发生口腔真菌感染。

　　久咳不愈难寻病因？

　　这四个检查排除慢性咳嗽

　　有患者感冒后咳嗽，动辄咳嗽三个月，用尽办法都不见好。张挪富解释，通常感冒为病毒感染、细菌感染、支原体感染等所致。随着疾病的好转，咳嗽一般会持续一两周，有些病人则会持续三周。如果咳嗽超过8周，胸片检查正常就叫做慢性咳嗽。

　　慢性咳嗽可根据咳嗽的特点去寻找病因。据张挪富介绍，可通过肺功能检查看是否发生咳嗽变异性哮喘;通过诱导痰检查判断是否有过敏性支气管炎;通过鼻窦检查排除上气道咳嗽综合征问题;还可通过测食道PH值监测看是否为胃食道返流性咳嗽。通过以上四个检查，85%~90%的患者能确诊。

　　有怀孕的病友担心吃药会影响到宝宝。对此，张挪富表示，原则上怀孕前三个月要尽量避免用药，但是具体情况要根据症状分级判断。如果出现发热、黄痰、血象高等明显的呼吸道感染症状，也可选择青霉素、头孢类的抗生素，对胎儿影响很小。(文/全媒体记者黄蓉芳、王婧 通讯员韩文青)

60岁大爷查出癌症，3年后去医院检查完乐坏了，医生说全靠它们！

邻居吴大爷在60岁的时候被查出癌症，医生告诉家属大爷最多只能活1年，大爷索性就不治疗了，回家后他的心态很好，把每天都当成最后一天过，把生死置之度外了，但是如今已经过去3年了，去医院检查后乐坏了，精神也特别的好，医生说全靠它们！

花椰菜含有抗氧化防癌症的微量元素，长期食用可以减少乳腺癌、直肠癌及胃癌等癌症的发病几度。据美国癌症协会的报道，在众多的蔬菜水果中，菜花、大白菜的抗癌效果最好

春天正是吃芥蓝的季节，它在南方很常见，是属于十字花科的蔬菜。它和萝卜，菜花，圆白菜一样，都是抗癌蔬菜。它们都同属于十字花科蔬菜，因为其中富含具有抗癌作用的硫甙类物质。而在这些蔬菜的食用过程中，芥蓝的这一特质含有的是最多的，营养保健功效相对来说也高。

胡萝卜中的木质素有提高人体免疫力，消灭癌细胞的作用，但过量食用胡萝卜会引起黄皮病，这与胡萝卜素有关，但是一般停食半个月就会自行消退。

富含多糖类物质的食用菌尤其是香菇，防治癌症范围广泛，有“抗癌第一菜”美誉，可以促进机体产生免疫能力，抑制肿瘤细胞生长，帮助人们抵抗淋巴瘤、肠癌、食道癌、胃癌、肺癌特别是肝癌。

芹菜是高纤维食物，它经肠内消化作用产生一种木质素或肠内脂的物质，这类物质是一种抗氧化剂，高浓度时可抑制肠内细菌产生的致癌物质。它还能够加快粪便在肠内的运转时间，减少致癌物与结肠粘膜的接触，到达预防结肠癌的目的！

雪菜又名“雪里蕻、雪菜”，具有悠久的历史。雪菜以它独特的鲜嫩、香脆博得人们的青睐，更以它丰富的营养在众多的蔬菜中独领风骚。据中国蔬菜杂志记载：雪菜被列为甲类蔬菜，含有丰富的胡萝卜素、纤维素及维生素C和钙。它具有醒脑提神、解毒消肿、开胃消食、明目利膈、减肥功能、排铅功能、抗癌等功效。

春天来了，每次刮风就会出现很多毛茸茸的，每年鼻炎 都可能因为这些犯病。前阵子，就在 网上 搜索了下，解决办法，其中看到了一篇文章，写的蛮好，说是用温水清理鼻腔，刺激鼻粘膜。当时作者还留有个人的信息，我就加了他，进去一看，一个关于中医养生保健的群。里面人还蛮多的。进群后，一直没讲话，一直 看着他们在聊天。

群里有很多常见慢性病患者，慢性胃炎，鼻炎这些。大家因为有公共的状况，就会在群里聊很多的偏方和自己治疗的方法，反正群里满活跃的，经常就是那么几个人在群里聊来聊去的，蛮少看到群主讲话。

过了10天，每天都有很多踊跃加入聊天的朋友，群里的人数加了很多了，群主站出来了，提出要单独建一个群，不过要收费500元。那个群，主要是针对大家经常困惑的常见病给予指导和防护方法，同时提供各种有针对的治疗建议。有效期为一年。因为价格不是很贵，我看到那些经常聊天的人都吵着要报名，结果大家就懂了，有人报名后，后面跟风都来了，这就是人性。孰对孰错，不去批判，这里我们只讲项目。这个项目如何操作呢？

1、肯定要有个准备工作。如果自己时间充裕，就可以多学习下中医养生的知识，如果自己不行，就 去 网上找个老师，有问必答那种，然后你付一定的咨询费或者自己在线下找个懂的朋友，大家一起合作。总之，就是你要解决售后的问题，要很 专业的处理用户的问题。

赚钱，肯定要走正道。而且中医这个项目，也是良心项目。希望大家多多行善积德，赚钱的同时不忘做好事。我们付出我们劳动，肯定要赚钱，但是赚钱的时候，实实在在的帮助用户，切记！

2、引流。这个引流 方法其实蛮简单的。因为中医的长尾词实在是太多了，什么鼻炎，咽炎，胃炎，青舂痘反正太多了，大家用这些关键词去找到不同的 QQ群，找到不同的论坛社群，找到不同的同行，多看看同行每天在干吗。多看看贴吧，天涯上面的同行。其实引流的方法太多了，选好一个 渠道死磕到底就行了。

3、变现的方法很多。这里营长简单说3种。

利用社群变现，相当于打造一个专业的患者指导群，指导大家如何预防，如何治疗，如何养护。

通过售卖相关疾病的中药，比如鼻炎你就卖鼻炎的祖传药。这些药直接去某巴巴上面，太多了。各种各样都有。

把这个项目包装成教程售卖，教大家如何去操作。相当于你开坛收徒弟。

其实这个项目，踏踏实实的做，找一些靠谱的药，好好的服务用户，是一个 非常正规持续的生意，就怕有些人太贪心，为了赚快钱，这样做不仅是伤害了信任你的用户，你也把自己推向了深渊，毕竟有了第一次，就会有第二次，人的欲望是无穷尽的，千万别告诉我你会忍住，这种人太少了。

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每次去医院，医生一般都会给我们开一堆检查？抽血、拍片、心电图、B超，贵死了！明明只是一个小感冒，为什么要给我做心电图啊？原来医生是这么想的！

首先有时候疾病症状不典型

疾病多种多样，同一种疾病发生在每个病人身上都会有不同的症状，人生病不可能按照教科书上的典型症状去发病，同一种疾病，就诊时间早晚不同，可能出现的治疗效果也会不同。

其次，有时候病人是会“说谎”的，有一次值班，夜间来了一个25岁未婚女性急诊患者。因腹痛就诊，查体后，问其月经史，有无发生过性关系，患者均否认，后入院查腹部超声以及查血尿HCG，做个B超。

疾病越来越复杂，各种意想不到的病因，往往需要检查才能有所鉴别，就算再有经验的医生，也需要检查手段，所以还是要靠科学的仪器和设备啊。希望大家不要用过分恶意的眼光看待这个世界，也不要太用阴谋论去揣度这个行业。

小儿胃肠炎是一种常见的消化道疾病。婴幼儿胃肠道功能比较差，对外界感染的抵抗力低，稍有不适就容易发病。

病因：

（1）肠道内的感染由细菌和病毒造成；

（2）上呼吸道的炎症、肺炎、肾炎、中耳炎等胃肠道以外的疾病；

（3）不合理地喂养婴幼儿，孩子吃得过多，过少、或过早、过多吃淀粉类、脂肪类食物；突然改变食物，突然断奶等；

（4）气候变化，如过冷使肠蠕动增加，过热使胃酸及消化酶减少分泌，也可以诱发急性胃肠炎。

临床表现关键词：呕吐、腹泻

施灸穴位为：神阙，天枢、下巨虚、脾俞、胃俞