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胃溃疡反复发作，当心其癌变
文/广州中医药大学第一附属医院脾胃病科 陶双友主任医师
案例
林先生今年37岁，是一家公司的老板，经过十多年发展，他的生意很红火，业务遍及全国各地。在多数人眼中，林先生非常令人羡慕，事业有成、住别墅、开名车。可是，每个人都有自己的烦恼，多年来在生意场上打拼，其中的辛苦与不易是不难想像的。长年出差在外、经常烟酒茶应酬、饮食睡眠不规律，也成了常事。加上巨大的精神和心理压力，使得林先生在十年前就落下了一个胃溃疡的毛病，经常胃痛，时好时坏，反复发作。由于工作繁忙，他甚至没有好好地接受过系统治疗，经常是痛时就吃些药，稍好转则又不能坚持治疗。
近两年来，由于国家政策的调整，林先生公司的发展受到一些影响。为了维持公司的正常运转，他更加拚命地工作，积极扩大交际应酬圈，努力拓展新的业务范围。与此同时，他的胃病发作也越来越频繁，发作时再也不像以前那样有规律，而是疼痛剧烈，进食和服药后无明显缓解，饮食、体力大受影响，体重也明显下降。几个月下来，他消瘦了10多公斤，甚至还出现过好几次黑便和头晕。
最后，林先生终于挺不住了，因胃痛剧烈、乏力消瘦、呕血、黑便住进了医院。胃镜检查和病理活检报告显示：胃溃疡并癌变（低分化）。医生给他做了相应的多种治疗后，林先生的病情仍然没有得到缓解。四个月后，林先生去世了，留下年轻的妻子和年幼的儿子，留下那人去楼空的公司，留下无数的遗憾。
医生点评
这是一个典型的事业有成、身体垮掉的病例，作为医生，看到了太多这样的悲剧，非常令人惋惜，如在《外来媳妇本地郎》中扮演老二的著名演员郭昶，以及深圳著名歌手丛飞等。现代社会中，由于竞争剧烈，导致人们生存压力巨大，为了适应这种恶劣的竞争和生存环境，人们精神紧张焦虑，经常加班加点，忙于多种应酬，饮食睡眠紊乱……根据现代生物-心理-社会医学模式，当机体处于这种精神高度紧张或应激的状态下，极易产生一系列神经生化、免疫功能和心理行为等方面的改变，影响到胃酸的分泌和胃的排空，因而极易引发胃溃疡等疾病。
胃溃疡发生后，由于未能及时检查发现或患者自身未能引起足够重视等原因，很多患者没有接受正规治疗，没有严格遵守医嘱，不能坚持服用药物，或频繁更换药物，或症状稍微改善立即停药，从而影响到溃疡创面的愈合。长期精神紧张、压力过大、情绪波动、劳累、生活无规律、应酬繁多、睡眠障碍，也可能对大脑皮层造成不良影响，反射性地引起胃黏膜血管痉挛和缺血，从而影响溃疡的愈合质量。酒茶过度，进食辛辣刺激、酸性、过冷、过热、粗硬食物等，都会对胃黏膜及溃疡面产生不良刺激。某些疾病如肝硬化、某些对胃黏膜有刺激的药物如吲哚美辛（消炎痛）等，都会直接引起或导致胃溃疡的发生，影响胃溃疡的愈合，导致胃溃疡复发。
在病史较长，尤其是中年以上反复发作的胃溃疡患者中，大约有1％-3％的慢性胃溃疡边缘的黏膜经过反复的退化及再生，从量变到质变，在再生上皮细胞分化障碍和不典型增殖中发生了癌性变化。
胃溃疡患者若出现下列情况应高度注意：
①严格的内科治疗4-6周，症状无好转；
②无并发症而疼痛的规律消失，出现胃痛剧烈、食欲减退、体重明显减轻；
③粪便潜血试验持续阳性，并出现贫血；
④X线、钡餐或胃镜检查不能除外胃溃疡恶变等。
这些患者应进一步做胃镜和病理活检、X线钡餐、胃液分析、脱落细胞、大便潜血试验等检查，以便早期发现胃溃疡癌变的证据，从而有利于早期诊断和早期治疗，防患于未然。
要防止胃溃疡癌变，关键是要彻底治疗胃溃疡，可根据具体情况分别选用抑制胃酸、抗Hp（幽门螺杆菌）感染、加强胃黏膜保护、促进胃肠动力的药物来治疗。当症状缓解、溃疡愈合后，仍需要继续给予维持量的药物治疗一段时间，以进一步提高胃溃疡的愈合质量。另外，去除和避免诱发消化性溃疡发病的因素、养成良好的生活习惯和作息规律、建立良好的心态和稳定的情绪、避免吸烟和酗酒，对减少胃溃疡的复发、防止其癌变都有积极的意义。
专家简介
陶双友，博士，广州中医药大学第一附属医院脾胃病科教授、硕士生导师。中医内科学消化病方向硕士、脑血管病（中风病）方向博士毕业，先后师从于全国名中医脾胃病专家张小萍教授和周福生教授、中医脑病专家刘茂才教授。熟练运用中医经方，治疗口腔溃疡、肝炎、肝硬化、顽固性便秘、溃疡性结肠炎、消化性溃疡、慢性胃炎、肠易激综合征、胆囊炎、中风及中风后遗症、睡眠障碍、头晕、头痛等消化系统和神经系统疾病，以及多种疑难杂症。
擅长使用中医膏方，辨证调理妇儿、老人以及产后、久病、亚健康等多种虚证。
熟练掌握麻醉无痛、镇静无痛胃肠镜检查诊疗技术以及胃肠镜下各种常见消化道疾病的诊断及治疗。
出诊时间地点：
周二下午（膏方门诊）门诊南楼七楼18诊室
周六下午（特需门诊）门诊南楼七楼18诊室
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羊肉火锅
初露头角
肉是中国人餐桌必备之物，在度过了“食欲欠佳、少沾荤腥”的炎热夏天后，一些市民已盼望着冷天里能邀三五好友“大碗喝酒，大口吃肉”。
近日，记者走访不少酒家发现，今秋的羊肉火锅国庆期间就已初露踪迹，而且刚一推出就追捧者众。晚上7时许，记者来到一家以做田鸡出名的酒家，却意外发现：招牌田鸡在桌上几乎成了配菜，大部分食客都点上了全羊火锅。
无独有偶，一家四川店的狗肉火锅也是比往年更早推出。老板娘告诉记者：“本来想着十一月份天冷了才做狗肉，但不少熟客都来问今年狗肉火锅怎么还没开始卖，既然有需要，那就早点推出咯!”
牛肉吃多易上火
牛肉是餐桌上“老朋友”，它含有丰富的优质蛋白质和铁质，有助于提高机体抗病能力，对生长发育及手术后、病后调养的人在补充失血、修复组织等都非常适宜。
但秋季干燥，牛肉属燥热食品，吃多了会导致上火，所以牛肉虽好，进食也要适量。餐桌上端上牛肉的同时，也可配备山药、藕、栗子、白扁豆、荸荠、胡萝卜、荠菜等菜肴，这些均有不同程度的生津养阴、健脾胃功效。
此外，牛肉中的饱和脂肪酸含量较高，所以有高血脂和心血管疾病的患者不宜多吃。
久久健康网小编提醒：健康的饮食才是我们身体健康的重要保证，健康的饮食习惯也需要我们日积月累的养成。要牢记饮食健康是我们身体健康的重要环节。要了解更多的健康饮食知识，请关注久久健康网饮食频道。
（责任编辑：张蔚蔚）
肾囊肿的发生，让大家的生活都受到了影响，更危害了患者的健康。对于发现肾囊肿，患者要及时去正规医院治疗，这样才能避免更多的危害性出现。而饮食对患者是非常重要的，患者不能忽视了饮食的重要性。那么肾囊肿的饮食禁忌有哪些?
肾囊肿的4大饮食禁忌
1、禁忌内脏熟食
动物肝脏在宰杀动物过程中很多毒素遗留在肝、肾内，特别是肝脏，肝脏的功能就是解毒，很多动物代谢的毒素都遗留在内脏中，如果病人服用这些物质后无形对肾脏增加负担，加重病情。
2、禁忌发酵性食品
酵性食品，主要是菌变发酵的食品，如豆腐乳、臭鸡蛋类。避免食用此类将对肾囊肿患者的饮食护理有很大帮助。
3、禁忌高蛋白食物
要摄取低蛋白饮食：每一种肾病，都应该低蛋白饮食，避免体内氮类代谢物合成，减轻肾脏的排泄力。如大豆、豆腐、以及其他豆类制品。
4、忌酒类的食品
饮料、酒类，特别是白酒，对于患者来讲宜戒掉，酒类对与肾脏的刺激性优为重要。它可以刺激多囊蛋白活性，加速囊肿生长。
肾囊肿的饮食原则
第一：五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等都吃，不偏食。五谷杂粮在中药中都具有药性，所以日常饮食中搭配吃五谷杂粮，肾囊肿好的快。
第二：控制优质蛋白质的摄入，注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。特别是一些动物蛋白要少量摄入，因为动物蛋白容易致使血压升高。
第三：肾囊肿患者要劳逸结合，避免剧烈的体力活动和腹部创伤，肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带，以免引起囊肿破裂;一般半年复查一次避免一切肾毒性药物;亲属也要做作B超检查。
第四：肾囊肿患者日常饮食要控制钠盐量，根据病人病情和肾功能程度钠盐摄入量要严格控制。并非所有的慢性肾功能不全病人都要严格限盐。
第五：肾囊肿患者摄入水量要控制，轻度肾衰时，由于肾脏浓缩功能下降，体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出，因此，肾脏病如无明显的水肿、心衰、高血压时，不应盲目限水。
那天外出吃酸菜鱼大宝说吃着太辣了，让我回家给他也煮上一大锅。我没有用酸菜而是用酸萝卜来代替，十分的开胃哦。
酸萝卜黑鱼片
图文 |牛妈厨房
黑鱼
1条
酸萝卜
150克
洋葱
半个
葱
适量
姜
适量
玉米油
适量
细盐
适量
料酒
适量
1. 备好所用食材。
2. 锅里加油，将辣椒生姜葱白与鱼骨一并下锅炒香。
3. 然后再加入洋葱一并加至出味。
4. 再将煮好的开水加至在锅里，加开水汤底煮的快一点更出味。
5. 然后将酸萝卜改刀下锅。
6. 再将春菜改刀下锅一并煮至出味。
7. 加细盐及料酒调味。
8. 汤底煮出味之后再将用料酒腌制过的鱼片及葱段下锅，烫至鱼片熟透就可以。
9. 最后按个人喜好加入熟芝麻。
~~ By 牛妈厨房 ~~
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我所有的朋友都是吃货
别以为洋气十足的菜肴只有在昂贵的西餐厅花上几百两银子才吃得到，事实上，稍加变换的烹饪方式再加上一些平时不常使用的调味料和食材，在家里你可以一展大厨的风采。
材料、油脂、洋葱、姜黄、高汤
做法：
1、开小火，先在锅子里放奶油，稍微融化之后加进切碎的洋葱。加一点点盐，让洋葱出水，就不容易烧焦。
2、洋葱和油拌炒一下，要加姜黄的就趁现在加；如果是番红花最好是加在鸡汤里泡开。
3、洋葱拌匀之后加一杯米(两人份)，略炒一下，搅拌均匀。
4、加入一杯半的鸡汤(如果想拿奶油饭去做成别的料理，鸡汤最好是用不含盐的)，调高火力让它煮开。
5、水一滚就盖锅盖，转小火，越小越好，慢慢煮。
水分差不多煮干之后锅子里会发出嗤嗤声，我大概会等个一分钟左右，然后关火，闷十分钟以上即可。
立即到健康社区参与热门讨论 如果你正服用某种药物，那么请注意你的饮食，因为不当的饮食也许会危及你的健康。
口服药物后，多数药物从胃里进入小肠，随即被血液运转而吸收。专家们说，服药后，如果适逢食物或某种补品停留在胃肠内，那么，人体对药物的吸收会有两种结果。”一般说来，食物在胃肠里会阻碍药物的吸收，因此饭后服药要比饭前服药的效果差得多。事实上，大多数药物在空腹时以水服下可以快速而充分地发挥作用。不过，也有一些药物于饭后服用能减轻时胃肠刺激。例如，饭后服用阿斯匹林以及其它非甾体抗炎类药物如消炎痛等，就可以减少药物对身体的不利影响。饭后服药还能使某些药物的疗效增强。有些药物说明书上就写有：“饭后服用，一日三次，一次两片”。因为，胃液促进了某些药物的分解，使其进入小肠后可以很快地被血液吸收并带往全身各处，像饭后服用灰黄霉素等抗真菌药的效果即是如此。
食物中所含的某种化合物或维生素、无机物，在与不同的药物混合时能产生危险的化学反应。单胺氧化霉抑制药是一种抗抑郁症药，它与含酪的食物混服时容易引起头痛、血压急升，心跳加快等症状，严重时还会使病人中风甚至造成死亡。
维生素和无机物还能影响药物的生物转化，因此我们在选择补品或富含某种维生素的食物时要多加注意。如有一位女性服用抗凝血药剂以治疗血管疾病，但是不久以后，医生发现正常剂量的药物对她不起作用。原来该妇女多年来每天都要吃一些花菜，这种菜所富含的维生素K有促进凝血因子生成的作用，从而降低了抗凝血剂的药效。
当然，药物也会影响人体对养分的吸收，如果你正在服用降胆固醇药消胆胶，那么，医生也许会建议你同时服用维生素A、D、E和K，因为该药能妨碍人体吸收维生素，同样，长期使用某种利尿剂会导致人体缺钾，应该适当地补充。
另外，不同的烹调方式也能影响药效，常见的如用炭火烤的肉可以加速茶碱（治疗哮喘）的生物转化，即药物在达到最佳疗效之前也就被排出体外了。摄取过量的咖啡因、吸烟或饮酒都能对用药产生许多不良的影响。如有一位病人在服用茶减后出现恶心、头痛和焦虑不安的症状，经查，他每天都喝咖啡，而咖啡因能增强该药的副作用。
吸烟亦是如此，特别是口服避孕药时，吸烟会加大心脏病发病的危险，对35岁以上的女性来说尤其明显。饮酒对用药产生危害是大量存在的，例如，酒与阿斯匹林混服可导致胃出血；与治疗糖尿病的药物混服能抵消其降血糖的作用；与抗组胺药、镇静刑或止痛药泪眼可造成严重的药物中毒等等。专家们研究认为，药物与酒类很取有时还会产生异常的后果。如有些人在作长途旅行时，为使自己人睡，爱服用镇静药三叹安定，并且服药后不久就喝酒，其结果是昏睡，醒来后还记不起发生了什么事情。原因在于这种药物与酒精混合会使人患暂时的健忘症。
1.杏仁：预防血小板凝结。研究发现，即使每周只吃一次坚果，也能减少1/4患心脏病的风险，其中特别推荐杏仁。吃法：将杏仁磨成粉状，拌入沙拉、菜中，不但增加口感，也能充分吸收营养。
2.薏仁：降低胆固醇。薏仁降胆固醇效果不输燕麦。它属于水溶性纤维，可加速肝脏排出胆固醇。吃法：薏仁汤易增加热量，最好将薏仁煮成饭。
3.黑芝麻：防止血管硬化。黑芝麻中的不饱和脂肪酸，可以维持血管弹性，预防动脉粥状硬化。吃法：嚼碎。芝麻的营养成分藏在种子里，必须要咬碎壳才有效。
4.黄豆：降低胆固醇。黄豆含多种必需氨基酸，可促进体内脂肪及胆固醇代谢，十分适合素食者当主食。吃法：先将黄豆在热水中泡4小时，再换水煮。可将黄豆中容易产气的多醣体溶解出来，不易胀气。
5.菠菜：预防心血管疾病。菠菜富含叶酸，比其他营养补充剂更能有效预防心脏病。吃法：保存叶酸的最好方式是大火快炒，营养价值能保留最多。
6.木耳：抗凝血。研究发现，木耳含九种抗凝血物质，与洋葱、大蒜效果类似。吃法：将干木耳用水泡开，洗净切丝，用热水烫一下，撒上姜丝、糖、白醋、酱油凉拌。
7.海带：预防血管阻塞。海带属于水溶性纤维，可加速胆固醇排出体外，还能预防动脉硬化。吃法：海带本身含钠，吃时少加调味料。
饮食频道小编提醒：现如今的生活给我们的生活条件带来了很多的可能。饮食种类也在不断的增加，为了我们身体的健康请注意健康的饮食。保护心脏就多吃上面的食物。想了解更多的健康饮食知识请关注久久健康网饮食频道。
（责任编辑：张蔚蔚）
