囟门闭合

    什么是囟门？

         囟门是指婴儿出生时头顶有两块没有骨质的“天窗”，医学上称之为“囟门”。后囟门一般会在宝宝出生后的3个月内闭合，前囟门则要到1岁半才能闭合。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。

         宝宝的前囟门

　　人的头颅是由两块顶骨、两块额骨、两块颞骨及枕骨等骨组成。婴儿出生时，这些骨骼还没有完全地发育好，骨缝还没有完全闭合，在头顶前有一个菱角空隙，为前囟门，又称大囟门。在头顶后还有一个“人字”形的空隙，为后囟门，又称小囟门。

　　前囟门出生时约为2.0×2.0厘米大小，随着婴儿的生长，一般在一周岁至一周半时闭合。后囟门出生时就很小，一般在2～4个月时就闭合了。囟门是人体生长过程中的正常现象，用手触摸前囟门时有时会触到如脉搏一样的搏动感，这是由于皮下血管搏动引起的，没什么可紧张的，未触及搏动也是正常的。

　　如何观察宝宝囟门异常

　　专家在此提醒父母，囟门同时是一个观察疾病的窗口，如果囟门饱满或隆起时，则表示孩子有颅内高压的疾病，例如脑膜炎、颅内出血、脑瘤等;如果囟门过度凹陷，可能是由于进食不足或长期呕吐、腹泻所造成的脱水引起的。

　　像老人说的摸了前囟门，宝宝就会变哑，这种说法是完全没有科学依据，是错误的。

         为什么囟门会过早和过晚闭合?

　　囟门闭合的早迟时衡量颅骨发育的主要内容。闭合过早或过迟均为生长发育异常的表现。中医把囟门突起称为囟填，囟门凹陷称为囟陷，囟门迟闭称为解颅。囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。

　　婴幼儿头顶的囟门一般在12-18个月闭合，囟门的闭合是反映大脑发育情况的窗口，如果在6个月之前闭合，说明孩子可能小头畸形或脑发育不全，在18个月后仍未闭合就属于太晚了，这样的孩子可能有脑积水、佝偻病和呆小病;囟门的隆起表示颅内压增高，这种孩子可能得了脑膜炎、脑炎和维生素A中毒;囟门凹陷的孩子则有可能是因为脱水和营养不良。如果囟门关闭的较早，但只要头围还在长，也不必着急。发现囟门关闭异常，应立即带孩子去医院作进一步检查。

         前囟门的清洗

　　新生儿的囟门特别娇嫩，但囟门的清洁护理又往往关系到小宝宝的健康发育，所以这一定要注意。

　　首先，前囟门的清洗可在洗澡时进行，可用宝宝专用洗发液而不宜用强碱肥皂，以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹。

　　还有，清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗，不应强力按压或强力搔抓，更不能以硬物在囟门处刮划。

　　如果囟门处有污垢不易洗掉，可以先用麻油或精制油蒸熟后润湿浸透2～3小时，待这些污垢变软后再用无菌棉球按照头发的生长方向擦掉。

        囟门的分类之前囟门与后囟门

　　前囟门

　　沿着头顶的中线前后触摸宝宝，会发现宝宝的头骨在前后各有一个开口，摸起来软软的，前端的称为前囱门，呈菱形。 它是头颅上最大的骨缝交点，因为此处并无骨块存在，较其他部分略凹陷、柔软，摸上去会有轻微博动。宝宝出生 6 个月后，前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小，到 1 周岁，最迟不超过 18 个月闭合，为骨质所取代。

        后囟门

　　后囱门位于宝宝的脑后方，枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点，尺寸较小，有时甚至摸不太到。后囱门在宝宝出生时已接近闭合，或仅可容纳指尖，约在出生后 2-4 个月闭合。

        小编总结：

　　专家提醒各位父母，宝宝囱门的发育有一定的规律，都是很正常的，不过在宝宝的日常护理中要特别注意家中一些安全隐患，例如家具，要避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。如果宝宝不慎擦破了头皮，一定要立即采取措施，帮助宝宝进行救治。

        过去的传统观念认为新生儿的囟门是命门，不允许碰，碰了囟门就会使宝宝变哑。甚至医生在为宝宝检查囟门的张力和大小时，也往往会遭到父母的质疑。

         囟门，俗称“天顶盖”，是宝宝颅骨与颅骨之间尚未完全衔接的空间。两块额骨与顶骨之间形成一个无骨的，只有脑膜、头皮和皮下组织的菱形空间，叫前囟门；两块顶骨与枕骨之间形成一个无骨的小三角，叫后囟门。人们常说的囟门是指前囟门。新生儿前囟平均是2.5厘米×2.5厘米，也有个体差异。宝宝前囟如果小于1厘米，或大于3厘米，就应引起重视，因为前囟过小常见于小头畸形，前囟过大常见于脑积水、佝偻病、呆小病。囟门固然很重要，要注意保护，但传统育几经验中“碰了囟门就会使宝宝变哑”的说法，是没有科学根据的。

为什么说囟门是反映宝宝疾病的窗口

        宝宝出生时，由于头颅受产道的挤压，颅骨常常相互重叠，所以囟门比较小。出生后由于脑的迅速生长，重叠的颅骨被渐渐撑开，囟门反而变大了。正常的囟门外观平坦或稍微下陷，还可触及搏动。随着宝宝颅骨的不断生长，颅骨边缘不断生长新骨，使囟门逐渐缩小，直至闭合。一般来说，前囟门应于生后18个月前闭合，后囟门在生后3个月内闭合。

         囟门是一个反映疾病的窗户，前囟门未闭合之前的形态和闭合过程，对提示宝宝的健康状况尤为重要。首先，囟门关闭延迟宝宝到18个月前囟还未闭合，提示宝宝骨骼发育及钙化障碍，可能患佝偻病、呆小病（甲状腺功能减退症）和脑积水等。其次，囟门关闭过早有脑发育不全、头小畸形的可能。但囟门关闭并不意味着脑发育停止，头围不长了。对于几个月囟门就闭合的宝宝，其颅骨与颅骨之间的颅缝尚未融合（正常颅缝融合为13～15岁），脑仍能继续发育，头围也随年龄的增长而增大。因此，对于囟门关闭略早的宝宝，主要应测量其头围是否正常，并定期检查，了解头围增长的速度是否正常，同时还应评价宝宝的精神神经发育情况。如果均正常则不必过分担忧。另外，囟门饱满或明显隆起提示颅内压增高，多见于脑积水、颅内感染（脑膜炎、脑炎）、硬脑膜下血肿和颅内肿瘤，也可见于口服四环素后及维生素A中毒。而囟门明显凹陷则常见于严重脱水，如急性腹泻等。

新生儿头颅血肿怎么办

        宝宝出生几天了，你可能发现宝宝的头顶偏左或偏右的位置有个软软的大包。几天后也没有明显的变化，还是软软的。触摸时，孩子也不哭，好像并不疼痛。包块下好像没有了颅骨，周围颅骨有些突出，这就是头颅血肿。如果头颅血肿比较大，在吸收过程中，可能会加重暂时性黄疸程度。头颅血肿会慢慢消退，但速度是很慢的，有的要等到1～2个月，有的需要更长的时间。

        血肿比较大时，可进行冷敷，不赞成用注射器抽吸里面的积血，这会增加感染的机会。即使不抽，血肿最终也会自行吸收。所以没有必要冒这个风险。头颅血肿不会遗留神经系统后遗症，不必过分担心。

 

婴儿出生时由于骨化未完全，前额部有一个菱形未闭的凹陷，称之为前囟。沿颅缝向后还有一个后囟。正常发育的小儿出生时，后囟基本闭合，即使未闭，生后不久也会自动闭合。前囟一般在1岁半左右闭合，延期闭合则称之为囟门晚闭。

囟门晚闭除了一些先天性疾病、颅脑感染所致的脑水肿外，绝大多数是由于缺钙引起。缺钙导致的骨骼发育不良，是囟门晚闭的罪魁祸首。婴幼儿缺钙主要是因为怀孕期间母亲摄入的钙不足，母乳中含钙不高等众多原因引起的。因此，适当增加母亲钙的摄入，给母亲补钙，是防治这一系列疾病的根本。

原标题：盆底肌修复的重要性！ 骨盆闭合 产后修复 耻骨闭合

听产后妈妈交流生育经验时有没有听过这句话：“第一胎产程比较长，第二胎就很快啦”生孩子的心情越来越轻松，是个好事情。但是过程太快了，却不免让人有些担心。

产程快，可能是盆骨间隙过宽，盆底肌承托力不足造成的。

盆骨没归位会发生一系列问题

体型体态

有些妈妈产后被老公叫做“小腹婆”，而妈妈臀这种符号型身材，单单依靠减脂无法得到彻底解决。

我们的上半身依靠骨盆作为支撑，所以骨盆一松弛，臂大肌和臂中肌这类臀部上的肌肉以及腰部的肌肉就被过度调用来支持身体结构。

骨骼异位加上肌肉群长期超负荷用力就有可能导致体形走样，双脚由于施力不均衡也容易产生疲惫感，并且引发及肩酸以及腰痛等现象。

产后腰疼，真不能再让“无痛分娩”背黑锅了。

妇科问题

妊娠和分娩的过程会对盆底肌肉造成不同程度的损伤。据统计，我国己婚己育的女性，45%都有不同程度的盆底功能障碍。

很多产后妈妈都会有阴道松驰、子宫下垂、膀胱括约肌松驰的现象，这就是容易漏尿的诱因。

随着女性步入更年期，生理功能日益下降，漏尿、子宫脱垂等现象会更加严重。这就是有的人到了40多岁的还会在大笑、咳嗽时漏尿。这都是产后没有及时将骨盆复原的原因。

夫妻交流

会得产后抑郁的不只有产后妈妈，有些老公在妻子产后情绪更为敏感。

产后妈妈对自己身材开始不自信，性反应能力也随着阴道的松弛而下降，甚至慢慢的失去了“性”趣，夫妻间本可以愉悦对方的交流方式也变得有些尴尬。

盆底肌一部分制约了阴道紧度的恢复，外层的盆骨如果没有很好的收紧，被牵扯著的盆底肌不能很好的帮助阴道收缩，这写都拖延了产后性生活的恢复。

盆底肌和盆骨会发生哪些变化

骨盆，位于我们人体正中间，作为身体结构的重要支撑。

既可以保护子宫和又能够保护膀胱，并且起到承上启下的重要作用。在怀孕初期，他同样担负着保护胚胎成长的责任，起到很好的保护和协调作用。

骨盆底肌群，是一层分布于盆骨内盆状底部的肌肉网，承托著阴道，尿道和肛门三条通道

骨盆底肌群，是一层分布于盆骨内盆状底部的肌肉网，承托著阴道，尿道和肛门三条通道

我们所说的产后修复盆底肌有两层含义，一是恢复盆底肌韧性，二是帮骨盆归位

怀孕时身体内部环境的增重对于盆底肌肉带来的压力日益增大，再在松弛激素（使韧带松弛的荷尔蒙）的作用下，盆底肌日渐松懈，括约肌的张力不足。甚至发展到怀孕后期盆底收缩力及承托力都让妈妈们感到力不从心。

所以顺产并不是骨盆变大的罪魁祸首。

在整个怀孕过程中，为了使分娩变得更加容易，我们的身体关节部分逐渐变得柔软，进而骨盆轮变得松弛。

生产后的骨盆恢复过程其实也需要松弛激素的帮助。

产前产后耻骨状态对比

把握住以下时机，拯救盆骨和盆底肌

1

产后42天—6个月

在产后42天内女性荷尔蒙尚未降低，盆骨仍具有良好的可塑性，是进行骨盆恢复的黄金时间。

为了巩固恢复效果，在产后2个月内对骨盆进行收紧是最理想的。因为韧带恢复到原来到坚硬程度也需要2个月的时间。

恢复的时间也存在个体差异，一般需要2-6个月左右。

2

6个月至一年半

产后六个月，妈妈们在适应了产后生活后，气血恢复基本完成，处于恢复肌体损伤的最佳时机。此时进行修复和身体训练，能够更好的帮助稳固修复成果。

3

一年半至三年内

一些产后一直留意的不良习惯一不小心又回到了生活中，例如跷二郎腿，走路及久坐歪斜身体。

盆骨修复可以作为辅助手法，可以帮助女性在生产后三年内恢复到生产前的身体机能水平，并且平稳过度到了正常生活阶段。

现在修复好了会不会影响生二胎

健康的身体是孕育的根本，恢复肌肉和骨骼的功能至最佳状态。

如果在上一胎生产时，不幸经历了耻骨分离，盆骨不对称等问题，通过治疗，可以有效减少分娩并发症的发病率，更加助于快速分娩，减少自然分娩时的痛苦。

原标题：注意了，宝宝囟门可能是患病的预警信号！

诗香雅韵，安享怡人

地址：南通市崇川区崇川路85号金石国际大酒店30层

爸妈应该都注意到了宝宝出生之后头顶和后脑勺都有一个窝窝，摸上去软软的，没有头骨，有时候还能看到像心脏一样跳动，这就是卤门，正确叫法其实是囟（xìn）门。

随着宝宝长大，囟门会慢慢闭合，形成一个完整的头盖骨。那关于囟门，你还知道些啥呢？

“我女儿一岁了，囟门还没有闭合，正常吗？”

“宝宝哭闹时囟门会凸起来，会不会有什么问题？”

“长辈说，囟门是孩子的命门，大人摸不得，是真的吗？”

……

别着急，答案都在今天的干货里了，亲们自助查找。

首先我们要了解一下卤门的构造，它们分为前囟门和后囟门。前囟门位于头顶靠前位置，宽度可达5cm，呈菱形；后囟门位于头后方，宽度不足1.5cm，呈三角形。

囟门对小宝宝可是非常重要的哦。囟门和骨缝将孩子的头骨划分成几块，这些骨头在分娩时能够移动甚至部分重叠，帮助胎儿顺利通过产道。宝宝出生后，囟门又能在第一年里为婴儿提供快速生长的空间。

囟门何时闭合算正常

因为宝宝囟门关闭过早可能与脑发育不良有关。那么，究竟宝宝囟门何时关闭正常呢？

正常宝宝出生时，前囱门的大小约为1.5×2cm，一般来讲，前囟门开口较大，通常从宝宝6个月时开始慢慢闭合，到18个月时完全闭合。后囟门比较小，一般在宝宝出生后的2~3个月期间闭合。

宝宝的囟门能摸吗

囟门看上去软软乎乎的，感觉好脆弱，很多新手爸妈可能连碰都不敢碰，更别说给小宝宝洗头了。

其实，爸爸妈妈们也不必太紧张，对宝宝头部进行正常的清洁护理完全没问题。因为囟门下面有很厚的硬膜可以保护大脑。长期不清洗反倒容易让宝宝的头皮滋生细菌。给宝宝洗头时，手法轻柔点就行了。

宝宝囟门异常的情况

?囟门鼓起如果宝宝的前囟门是突然鼓起的，尤其在宝宝哭闹时更为明显，且用手摸上去有紧绷绷的感觉，同时伴有发烧、呕吐甚至出现抽风，则说明宝宝的颅内压力增高。通常，颅内压力增高是由于颅内感染所引起，宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。

如果宝宝的前囟门变得逐渐饱满，可能是颅内患有肿瘤，或是硬膜下有积液、积脓、积血等；长时间地服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素，或因某种原因使用肾上腺素而又突然停药，也可使宝宝的前囟门出现饱满，在停用维生素A及四环素后，前囟门还会变得逐渐平坦。

?囟门凹陷

主要见于宝宝的身体内缺了水。例如腹泻后没有及时补充水分，或是为了降低颅内压而使用了大剂量的脱水剂，从而使前囟门凹陷。营养不良、消瘦的宝宝的前囟门，也会经常凹陷下去。

?囟门早闭或迟闭囟门早闭时必须测量宝宝的头围，如果头围低于正常值，可能为脑发育不良，需请医生鉴别；

囟门迟闭主要是指宝宝已经过了18个月，但前囟门还未关闭，多见于佝偻病、呆小病，仅有少数为脑积水或其它原因所致的颅内压增高，应去医院做进一步检查。

?囟门过大或过小囟门过大一般是指宝宝出生后不久，前囟门就达到4-5厘米大小。囟门过大的可能，首先是宝宝存在先天性脑积水，其次，可能是先天性佝偻病所致。

囟门过小主要是指囟门仅有手指尖大，很可能是存在头小畸形，也可能是颅骨早闭所造成。爸妈要定期测量头围，观察在满月前头围是否在正常范围内。如果宝宝头围的发育尚且正常，即使囟门偏小一些，也不会影响大脑的发育。

保护囟门五要点

囟门处虽然没有颅骨保护，却有坚韧的头皮，并非一点儿碰不得，一般的日常清洁护理不必“绕行”，但由于这里毕竟有些特殊，生活中还是要更小心一些。

1.给宝宝洗发时不要用力搔抓，可以轻轻用指腹揉洗。

2.如果囟门处有头皮垢等脏物不易洗掉，可用植物油或婴儿油轻轻涂擦，几分钟后用婴儿洗发液洗干净。

3.避免尖锐的物体或硬物伤到囟门。

4.带宝宝外出时最好给他戴上小帽子保护头部。

5.如果不小心碰撞了囟门，父母要仔细观察宝宝的反应，一旦有异常表现要立即去医院检查。