血常规检查项目

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“我女儿才三岁，怎么就老花了？”日前，一个年轻妈妈带着3岁的女儿来到广州医科大学附属第一医院眼科就诊，对于女儿眼睛的“老花”很是“想不通”。经医生询问才知道，原来是小女孩参加幼儿园入园体检，查出两只眼睛都有不同程度的远视。孩子的“远视”与老年人的“老花”是一回事吗？远视能预防吗？且听眼科专家怎么说。

辨识

远视≠老花

“孩子的远视与老年人的老花不是一回事。”广州医科大学附属第一医院眼科周少博教授解释，通俗地讲，光从外界进入眼球，需要经过两个镜头，一是角膜，二是晶状体，然后再经过玻璃体，最终聚焦在视网膜上。视网膜再将获得的图像转换成信号，通过神经传导到大脑再经过复杂的处理，我们才能看清楚东西。“其中，晶状体起主要的调节作用”。远视，是由于角膜和晶状体曲率太小或者眼球太短，光最终聚焦在视网膜的后面，使得看东西不清楚。老花，则是因为随着年龄增长，晶状体逐渐硬化弹性减弱，从而在看远、近不同物体时调节能力下降，引起视物不清。

专家析因

儿童远视是因眼球先天性发育异常

孩子为什么会出现远视的情况呢？周少博解释，孩子刚出生的时候，由于眼球小，一般都是处于远视的状态，随着眼球的不断长大，视力会随着年龄逐渐向正常的方向发展，即正视化。“在某种程度上说，孩子本身就应该会有点‘生理性远视’，也就是‘远视储备’。”他说，孩子出现“病理性远视”，主要是因为眼球先天性发育异常，比如，先天性眼球轴长短、小眼球。“先天性的眼屈光系统屈光能力低下都会导致远视”。

孩子出现远视又有何危害呢？周少博说，轻度远视可通过眼的调节代偿获得清晰的图像。但是，眼睛如果是过度调节代偿，会引起眼疲劳，头痛不适。如果是重度远视，还会引起弱视、斜视等问题。因此，一旦发现孩子出现病理性远视，应尽早去正规眼科专科诊治，需要配镜的尽快配镜，伴弱视斜视的患者应进一步治疗。

如何处理

远视度数小可通过调节来代偿

如果发现孩子出现了远视，什么情况下该给孩子配镜矫治呢？周少博认为，如果远视度数小，一般可以通过调节来代偿；当远视度数大的时候，则会看远、看近都不清楚，就需要使用凸透镜来矫正，使光线能正常聚焦在视网膜上。

“通常情况下，当我们通过对孩子进行散瞳检查后，发现与孩子年龄对应的‘远视储备值’下降，已没有多少远视度数，则预示孩子很可能快要近视了，这时候应积极干预。”周少博说，相反，如果远视的度数远大于平均水平，比如5岁的儿童有500度远视，肯定也是不正常的，也需要及早散瞳验光配镜，不然有可能因为一直看不清楚而导致弱视。

再比如，一个4岁的儿童，散瞳后右眼远视200度，左眼远视225度，矫正后右眼能看到0.8，左眼能看到1.0，则属于正常。虽然右眼视力0.8，没有左眼1.0那么高，但是对于4岁的孩子，视力0.8算正常，且没有低于左眼很多，并不构成弱视，因此，不需要配镜。3个月后复查孩子视力，观察进展情况即可，有可能就发育到1.0了。

那儿童远视能预防吗？周少博说，很遗憾，目前为止远视没办法预防，因此，建议3~4岁开始定期体检，以尽早发现病理性远视。

医学指导/广州医科大学附属第一医院眼科周少博教授

杨杨是足月儿，顺产，出生时体重3300克，身高52厘米，评分10分，可说是个“完美宝宝”。

满月时，医生发现孩子体重增长不是很理想， 3个月的时候 ，发现孩子是不达标，动作反应也慢。医生建议家长赶紧带宝宝去大医院看一看。家长却不置可否。杨杨的奶奶说，人都有高矮胖瘦，哪能都一样，我们家的只是难养一点罢了。

可是长到6个月的时候，医生却发现一个奇怪的事情，孩子哭的声音好像猫叫。头围偏小，双肺呼吸音粗，竖头不稳，头不能移向声源，视线不能跟随，不会笑出声，四肢活动的协调性、肌张力都存在异常。翻身也不会，更别说坐和爬了。

医生发现，孩子患上了一种猫叫综合征， 源于患者第5号染色体短臂缺失，故又名5p—综合征，为最常见的缺失综合征，因婴儿时有猫叫样啼哭而得名，其原因在于患儿的喉部发育不良或未分化所致，发病率约为五万分之一，女患者多于男患者。

出生后一年是生长发育的高峰期，其中大部分孩子只要在这个时期里得到积极的干预，接受系统的康复，完全有望生活自理，个别症状较轻的甚至能恢复得和常人一样。

8岁多的洋洋从今年1月初开始就嚷嚷着牙疼，由于他当时扁桃体发炎，并伴有发烧，家长以为这可能是炎症导致的，就没有太在意。一周后洋洋的扁桃体炎症消退了，但牙疼的症状并没有缓解，妈妈便带着他去当地医院看牙科。医生的检查发现其牙龈增生肿胀，初步怀疑是牙周炎，就对症开了点药。

　　按照处方吃了几天药后，洋洋的牙疼确实有所好转，但没几日就复发了。于是妈妈近日带着他来到南京儿童医院。门诊医生了解情况后，决定先给其做个血常规，筛查血液系统疾病。初步结果显示血液指标很不正常，通过进一步的化验，确诊为恶性血液系统肿瘤，即急性非淋巴细胞白血病。

　　无故发烧、牙疼可能是血液病

该院血液科副主任医师周莉介绍说，一般来说，白血病患儿的主要病症是发热、面色苍白、乏力、淋巴结肿大、皮肤出血点或瘀斑、鼻衄、牙龈出血等，初期症状与感冒有些相近。像洋洋这样表现为牙龈肿痛的情况比较少见，较难早期发现。好在洋洋获得了及时的诊断治疗，如果再拖几个月，就可能引起白血病细胞多脏器浸润，引起多脏器功能衰竭、感染、重度贫血、严重大出血等并发症，直接危及孩子的生命。

　　血常规可早期发现血液病

　　对于门诊检查血常规，医生常会遭到家长的质疑“宝宝这么小，不能查”、“不就是感冒，有什么好查的”。其实，从医学的角度来说，血常规是最常规的检查，不仅能反映身体中的炎症情况，也可以初步筛查出一些血液系统疾病，例如白细胞疾病、血小板疾病、多种贫血以及血液肿瘤性疾病。对于孩子来说，各类血液肿瘤系统疾病能够越早发现，越早治疗，治愈的希望也就越大。

　　周莉呼吁：血常规检查给孩子带来的痛苦并不大，还能早期初步筛查出各种疾病，如果医生要求做该项检查，那肯定是为了诊断的需要，建议家长积极配合，越早发现疾病，及早治疗，才能取得最好的治疗效果。

　　其实，前面提到的两种观点都不太正确。微量元素检查的作用是帮助医生和家长了解宝宝在某一段时期体内主要微量元素的比例，以便对宝宝的健康做出正确的判断，由此可见，它有存在的必要性。但这不代表宝宝每个月都要做微量元素检查。目前宝宝进行的微量元素检查主要是在定期体检时，通常是半岁以后的检查很重要，每年检查一次。6个月以内的宝宝一般以母乳为主，完全可以确保充分补充各种微量元素，不必做检测。6个月以后，宝宝开始添加辅食，可能会出现添加不及时或不足的情况，这时医生会通过询问父母喂养情况，结合宝宝的身体表现，决定是否进行检测。对再大一点儿的宝宝，医生则会根据是否挑食、偏食，是否反复生病，是否先天不足等情况进行检测。所以说，宝宝的微量元素检查不是医生下达的"圣旨"――必须做，而是医生根据宝宝的情况建议家长给宝宝做。
 

　　等到检测结果出来以后，"合格的"父母自然欣喜不已，"不合格的"父母一定是紧张万分――这两种反应都有些过头，因为微量元素检测只是一种筛查手段，其检测结果只能作为参考数值来看，宝宝是否缺乏微量元素，不能简单地靠检测报告单上的数值做判断，必须结合宝宝所表现出的症状才能作出定论。比如有的宝宝明明出现了缺钙的症状，但微量元素检测结果完全可能是"正常"。因为微量元素在人体中原本含量就极少，仅仅靠几滴血做出的检测，其结果会受到很多客观条件的影响。
 

　　目前国际上对于微量元素的检验并没有一个准确、统一的标准，宝宝的表现更加重要。一般而言，缺铁的宝宝多表现乏力、多动、食欲差、伤口易感染。缺锌则表现为口腔溃疡、挑食。睡眠质量差、夜惊、枕秃，则是由于缺乏钙元素且一段时间内没有补充过维生素Ｄ所致。只要正常进食，合理搭配膳食，宝宝就不会发生微量元素缺乏。婴幼儿期的宝宝，按照医嘱补充维生素，按时添加辅食，应该不会缺乏微量元素。
 

　　如果宝宝真的缺乏某种微量元素，也可以通过食物补充
 

　　通常食物补充后一周内就可以达到正常指标。例如，缺铁可多吃动物肝脏、血制品及肉类，并注意补充维生素C；补锌可多吃一些动物肝脏及贝壳类海产品；补碘可通过食用碘盐、海带等补充。盲目给宝宝服用补充微量元素的保健品，非但机体可能不吸收，还容易出现各种微量元素间的相互抵抗问题，如钙和锌会影响铁的吸收率，铁也会降低锌的吸收率，而且微量元素补充过量还可能使人中毒。
 

　　目前国际上对于微量元素的检验并没有一个准确、统一的标准，微量元素检查的结果只是一个参考值，判断宝宝是否有健康问题还需要根据宝宝的具体症状。
 

　　下面这个微量元素表是给大家参考的，当碰到孩子缺乏某种微量元素时，不要擅自给孩子吃药，最好先进行食物补充，并定时和医生联系，把宝宝的症状表现告诉医生，由医生决定孩子是否需要吃药。
 

　　项目 单位 参考值 食物补充的方法
 

　　锌元素 umol/L 76.5～170. 含锌丰富的食物有海产品，如牡蛎、干贝、瑶柱等；坚果类食物也含锌很高，例如核桃、杏仁、芝麻等。
 

　　铜元素 umol/L 11.8～39.3 动物的内脏含铜量很高，用含铜的器皿烹调的食物，含铜量都很高。

　　铁元素 mmol/L 7.52～11.8 含铁丰富的食物有动物的肝脏，如鸡肝、猪肝等；豆制品含铁量也很高，而且容易吸收，如豆浆和豆腐；蛋黄的含铁量很高，但吸收率稍差，也算是补铁的食物之一。橙子、葡萄、奇异果等含丰富的维生素C ,促进铁的吸收。
 

　　钙元素 mmol/L 1.55～2.65 奶类、豆制品、坚果类含钙丰富；鱼肝油促进钙的吸收和利用；多晒太阳。
 

　　铅元素 μg/L 0～100 汽车尾气、铅笔、劣质的玩具家具油漆和墙漆、二手烟、电池、皮蛋、打印机油墨等含铅量很高，尽量少让宝宝接触这些东西。
 

　　奇异果、橙子、葡萄等含维生素C丰富的水果，有利于排铅。


 

    韩国总统朴槿惠率庞大经济使团访华，中韩两国经贸关系成为各行各业瞩目的焦点。在这次经贸使团中，世界500强企业，韩国食品巨头，乐天集团奶粉TOP项目在华全面启动，中国高端奶粉市场或将面临重新洗牌。

    深度规划 四方达成五年战略合作

    经过多次考察与深度洽谈，韩国乐天集团、韩国出口商YNS Global、
浙江农资集团、培康食品签署了五年战略合作协议，全面启动乐天奶粉（Grand Noble）TOP项目。韩国政府机构——大韩贸易投资振兴公社（KOTRA）相关负责人出席了四方战略合作项目签约仪式。

    四方战略合作项目签约现场

    中韩贸易密切往来 乐天奶粉TOP项目开启新征程

    中韩两国相邻，一衣带水，同属东亚文化圈，因而有着相近的文化理念和饮食习惯。在两国共同发展中，也一直保持着密切的贸易合作关系。据韩知识经济部发布数据显示，2011年中韩贸易总额为2139.2亿美元，同比增长13.5%，占韩国全年贸易总额的19.77%。其中，韩对华出口1298.1亿美元，同比增长15.7%，占韩国出口总额的24.2%；韩自华进口841.1亿美元，同比增长21.6%，占韩国进口总额的16.6%。韩对华顺差457.0亿美元，同比增长1%。中国继续保持韩第一大贸易伙伴国、出口对象国以及进口来源国地位。

    乐天集团（LOTTE）是一家多元化的跨国集团公司，属世界500强企业，韩国五大企业之一，韩国大财阀之一。在65年的不断发展中，乐天的业务范围已经涵盖食品、百货、娱乐、金融、化工等诸多领域；事业版图扩展至全球9个国家，旗下拥有50多家独立企业，是韩国食品界最大的企业财团。

    乐天秉承“纯天然健康食品”的公益精神，采用领先的MSD多阶段干燥工艺，研制出几近完美，贴合亚洲宝宝营养需求的乐天（Grand Noble）高端奶粉，并将其战略性导入中国市场，同步销售、同步推广。乐天的愿景是2018年成为全球30强，亚洲TOP10，韩国第二大企业。乐天奶粉（Grand Noble）期望5年成为中国市场高端奶粉领导品牌之一。

　    前不久，杭州一对父子落水遇难的消息让很多人感到痛心。当时孩子坐在婴儿车里，大人给孩子拍照，结果小车滑进河里，大人去救被困。去年夏天，北京某小区的王女士在小区里推着婴儿车散步，为躲避后面来的出租车，王女士顺手将婴儿车提到马路边上，不想此时孩子从车里滑出，被紧随而至的出租车碾于轮下，孩子当场死亡……这些事件在引发公众思考的同时，也在提醒着家长们，一定要学会选择和安全使用童车。

　　童车的安全保障，一方面来自厂家的生产质量，另一方面来自父母的安全使用常识。在国家不断出台对厂家的质量新标准，严控安全生产的同时，作为父母，恐怕我们能做到的就是：努力学习安全使用常识，做好安全自检，才能让孩子少一份危险。童车分乘坐童车和玩具童车。以下分别是它们的检查方法。

　　1．玩具童车的自检重点主要在绳带、间隙和零部件。绳带：长度不超过22厘米；间隙：童车的轮子和车身的间隙要适度，以防孩子手指被夹；零部件：经常检查螺丝是否拧紧，不要让脱落的零部件成为孩子误食的意外之祸。

　　2．乘坐童车自检。

　　间隙同样是自检重点，童车的车轮和车身距离，发条装置、铰链间隙等，都考量着产品质量本身。购买童车时，请务必检查这些间隙距离，从安全技术角度讲，均需符合小于5毫米或大于12毫米的标准，否则就有夹/绞伤危险。

　　经常检查零部件，包括螺丝、铆钉、弹簧等是否处于安全位置，不要有松动。经常使用的童车，零部件会有松动的可能，所以这项工作的检查，爸爸更要担起责任。

　　新购买的童车，请放在平的地面上，看看是否平衡，如果有倾斜，看看是否螺丝没有弄好，如果还不行，那就是质量问题了。

　　经常检查童车的制动闸，这个十分重要，推孩子出行时，常常遇到不平的路面，所以，无论你在做什么，请随手控制好童车。

　　检查童车的安全带是否好用，出门时给孩子系好安全带。同时还要认准有3C等安全质量认证的产品。

        你知道吗？父母该给宝宝做定期的身体体检，但是一定要在1-3岁时不能漏掉一下3项检查哦~赶快跟着小编来了解一下吧~

        一岁半血液检查

　　检查地点：医院保健科。

　　检查内容：医生为孩子检查血红蛋白，看是否存在贫血情况。另外，医生还会询问孩子平时饮食情况，会给宝宝一些营养建议。

　　Tips：一岁多的宝宝不会很老实的等着抽血化验，所以抽血的时候你要配合好医生，不要让宝宝乱动，紧紧抱住他。

　　两岁以后每年体检一次

　　检查地点：医院保健科。

　　检查重点：宝宝两岁之后每年都需要体检至少一次。除了那些常规的项目外，医生还会特别检查孩子运动的协调性和对词汇的掌握程度。比如通过和孩子玩捉迷藏游戏，查看他走、弯腰、下蹲和起立、以及扶着扶手爬楼梯时的协调性。通过让孩子认物、和孩子玩过家家游戏，判断他掌握的词语量。

　　Tips：宝宝长大了，体检也不频繁了，所以爸爸妈妈更不能忘记每年的一次体检。除了这些重点检查外，身高、体重等常规检查也很重要，应该做好记录。

　　三岁视力检查

　　检查地点：医院保健科。

　　检查内容：孩子到3岁时，视力已达到与成人近似的精确程度。此时宝宝应进行一次视力检查。检查的方法和成人差不多，主要测试孩子是否近视和弱视。

　　Tips：如果孩子有视力问题，这次检查就能及时发现，并在4岁以前治疗，效果才最好。

　　其实，要想让宝宝的眼睛这扇心灵的窗户能够愈加明亮，视力检查还做得更加全面才行。除了上述的近视和弱视，宝宝还有一种眼疾值得妈妈们注意，就是斜视。

　　斜视可以分为：隐斜视、调节性内斜视、隔日斜视、共同性斜视和麻痹性斜视。

        有的宝宝斜视可在外观上一眼便能看出，而有些宝宝表现得并不明显或根本看不出。斜视如果能及早发现并在最佳时间内进行治疗，将对宝宝的一生十分重要。因为一旦发展成弱视，看东西时就会没有立体感。因此，当宝宝有以下情况时妈妈切不可掉以轻心：

　　1、发现宝宝经常过度地揉眼睛；

　　2、看东西时总是闭上一只眼睛、歪头或转动头；

　　3、眨眼次数多，脚下常常被小东西绊倒；

　　4、看东西时靠得物体很近，不能看清近处或远处的物体；

　　5、宝宝总抱怨自己看不清东西、看东西有重影（复视），看近的东西时想吐；

　　6、当有以上问题时，用手电筒照看宝宝的眼睛，发现光点不在瞳孔中央。并且，用手掌交替遮盖眼睛做比较，可使检查效果稍好。

　　无论宝宝患上哪一种斜视，都应及时去看医生，治疗效果年龄越小越好，如果在3岁以前矫正，便能使两眼的视功能达到正常水平。一旦视力发育成熟，手术治疗效果往往欠佳，多数只是外观上的治疗，而两眼的视觉功能则很低难达到正常。

　　体检就像是天气预报一样可以告诉我们宝宝的身体状况到底进展得如何，所以该要的检查各位爸爸妈妈一定不能省不能懒哦。

        编者的话：玩具是孩子成长中离不开的朋友，可有时候玩具也可能成为让孩子丧命的凶手，一个小零件、一个小边角都不容忽视。在我国，玩具分为六大类，电玩具类、娃娃类、金属类、童车类、塑料类和弹射类。从这期开始，我们将联合专家，为您盘点这六大类玩具的安全隐患和自检原则。

　　
　　美国2岁男孩误吞锂电池，3天后感觉不适才被送医，这时锂电池已将食道烧穿，肺部严重感染，经一年18次手术，呆在重症监护室19个星期后，孩子才脱离危险；去年河北1岁女孩误食了电动玩具中的纽扣电池，虽被家长及时发现抠了出来，但仅仅半天的功夫，纽扣电池已经将女孩食管腐蚀了1厘米的空洞，最后女孩还是离开了人间……

　　电动小车、会唱歌的小动物、儿童小电话……电玩类玩具是孩子们的最爱。这些一按钮就能跑能跳，能唱能动的玩具，既丰富了孩子们的想象力，又极大地激发了孩子的求知欲。但电玩类玩具的小电池、小部件和声响，又对他们有极大的安全隐患。

　　我们测试发现，一个3岁孩子就可轻易吞食一枚7号电池。孩子会误食玩具里的电池，多是因为电池盒盖不牢固，零件脱落所致。而松动的零件，被孩子误食后，也会造成无法挽回的伤害后果。为此，我们从专业检测角度，教家长掌握一些电玩类玩具的安全检查和自检原则。

　　自检步骤

　　1.检查电池盒盖是否用螺丝固定。这个细节非常重要，任何玩具的固定螺丝都应经常检查，一旦发现松动脱落现象，要及时处理，以免孩子造成吞食意外。这项检查不仅限于玩具，还有家中遥控器等电子产品。

　　2.检查噪音。通常来讲，超过70分贝就会对孩子听觉系统造成损害，80分贝孩子就会感到难受，头昏、耳鸣、情绪紧张。虽然我们无法自测声音分贝，但可以尝试听听，如果成人觉得声音刺耳，对孩子一定会有伤害。

　　3.表面是否光滑。许多电玩类玩具的表面是金属制作的，要特别注意不要有毛刺，不要有尖锐的棱角，以免扎伤孩子。

　　4.使用时告诉孩子安全习惯。比如不要将金属玩具放进嘴里，因为金属含有汞元素，孩子长时间口含会有慢性汞中毒的危险。

1. 出生后立即进行的检查

　　检查地点：宝宝出生的医院

　　检查内容：宝宝经历的第一次常规检查，测量宝宝的头围、身高、体重，查看宝宝皮肤的颜色，检查宝宝心脏是否有杂音、呼吸是否正常、肌肉紧张程度和活动是否符合标准。

　　提示：这些检查是每个刚出生的宝宝都要经历的。也许你会担心宝宝刚出生就被这么多医疗仪器折腾一番，会不会不适应。放心吧，每个为宝宝检查的医生都很有经验，他们会告诉你宝宝每项检查的结果。

2. 出生第一周内的基础检查

　　检查地点：宝宝出生的医院

　　检查内容：医生采一滴宝宝的足跟血做化验，验证宝宝甲状腺和循环系统是否正常运作。医生还会提醒哺乳的妈妈饮食上的选择，告诉你们照顾新生宝宝的一些注意事项，尤其是如何预防宝宝佝偻病以及宝宝猝死的建议。

　　提示：这些检查一般在宝宝出生后的四到六天里进行，宝宝经历人生中第一次采血，虽然很疼，但是很必要的，而且对以后不会有影响，爸爸妈妈大可放心。另外，对医生的饮食建议妈妈一定要认真听，不要只顾孩子而忽视了自己。宝宝得到高质量的食物，才能更健康的成长。

3. 满月内医生的家访检查

　　检查地点：你家里

　　检查内容：家访有两次。第一次，宝宝回家后一星期，医生去你家帮宝宝测量身体、体重、头围，查看宝宝的黄疸，确认脐带是否脱，以及四肢的活动情况等;第二次，在宝宝满月的时候，主要为宝宝做听力筛查。存在听力问题的宝宝，出生后三个月内是最佳的治疗时间，所以这次检查很重要。

　　提示：家访对妈妈和宝宝都很重要，所以出院后先要到你家附近医院的保健科，和医生预约家访的时间。刚刚做了妈妈，照顾宝宝时肯定有很多疑问，最好随时把它们记下来，等到医生家访的时候再一一询问清楚。

4. 四到六周体检第一步

　　地点：医院保健科

　　检查内容：这次检查的重点是检查宝宝肌肉发育、四肢发育和智力发育。通过宝宝趴下的抬头情况检查宝宝的肌肉发育。通过髋关节是否运动自如，判断宝宝的四肢发育是否正常。另外是一些基础检查，测量身高、称体重，检查生长是否正常，心跳和其他指标是否符合标准。

　　提示：这次体检可以说是宝宝体检计划的第一步，爸爸妈妈最好为宝宝选一个固定的医院，这样以后体检时医生就能对宝宝的发育有大致的了解。

5. 三个月的心智发育检查

　　检查地点：医院保健科。

　　检查内容：医生主要检查宝宝的身体和心智是否正常发育。宝宝现在已经三个月大了，与周围的环境有了越来越多的接触。他的眼神是否跟着物体移动，能否用目光与人交流，并对别人的微笑报以笑容，宝宝是否能把两只手握在一起抓东西，能否握拳，这些都在检查范围内。

　　提示：你的宝宝已经不再只是喜欢在吃饭和睡觉中找乐趣，他开始学着认识妈妈，学着和妈妈交流。所以不管医生会不会检查宝宝的心智发育，你在家都要注意宝宝这方面的变化。

6. 六个月的运动能力检查

　　检查地点：医院保健科。

　　检查内容：医生就把检查的重点放在宝宝的运动能力和灵活性上面。大多数宝宝已经能够在趴在床上用双臂撑起身体，并仰起头，还能很轻松地用手拿起物品。另外医生会注意几个重点：宝宝是否能够注意到别人的目光，是否对呼唤或电话铃有反应，是否能翻身。

　　提示：宝宝学会翻身后，可以很从容地从一个地方运动到另一个地方。医生在检查后，还会提醒爸爸妈妈这个年龄的孩子容易发生的意外或导致受伤的危险，所以体检完不要着急走。

7. 九个月微量元素检查

　　检查地点：医院保健科。

　　检查内容：最好检查一下宝宝体内的微量元素，这个年龄的孩子很容易因为缺钙、缺锌，而食欲不好，免疫力低下，容易生病。医生会抽一滴宝宝的指血，用来做化验，这种方法比化验头发更准确。

　　提示：化验结果只是暂时的，即使宝宝出现某种微量元素缺乏也没关系，医生会给你适当的建议和治疗。

8. 一岁语言、运动和牙齿的发育检查

　　检查地点：医院保健科。

　　检查内容：这次体检除了常规检查外，医生通常会着重三个方面：一、对孩子的语言能力进行测试。大多数宝宝，这个时候已经可以使用一些“特殊的身体语言”和爸爸、妈妈聊天。二、宝宝运动能力的发育，具体包括宝宝的爬行、停止、站起来、用食指和拇指抓住目标物。三、宝宝牙齿发育，按照公式计算，应出6～8颗牙齿。乳牙萌出时间最晚不应超过一周岁。

　　提示：一岁的宝宝情绪变化很大，再不能像小时候那么老实。所以体检的时候最好选择宝宝精神状态好的时候。

9. 一岁半血液检查

　　检查地点：医院保健科。

　　检查内容：医生为孩子检查血红蛋白，看是否存在贫血情况。另外，医生还会询问孩子平时饮食情况，会给宝宝一些营养建议。

　　提示：一岁多的宝宝不会很老实的等着抽血化验，所以抽血的时候你要配合好医生，不要让宝宝乱动，紧紧抱住他。

10. 两岁以后每年体检一次

　　检查地点：医院保健科。

　　检查重点：宝宝两岁之后每年都需要体检至少一次。除了那些常规的项目外，医生还会特别检查孩子运动的协调性和对词汇的掌握程度。比如通过和孩子玩捉迷藏游戏，查看他走、弯腰、下蹲和起立、以及扶着扶手爬楼梯时的协调性。通过让孩子认物、和孩子玩过家家游戏，判断他掌握的词语量。

　　提示：宝宝长大了，体检也不频繁了，所以爸爸妈妈更不能忘记每年的一次体检。除了这些重点检查外，身高、体重等常规检查也很重要，应该做好记录。

11. 三岁视力检查

　　检查地点：医院保健科。

　　检查内容：孩子到3岁时，视力已达到与成人近似的精确程度。此时宝宝应进行一次视力检查。检查的方法和成人差不多，主要测试孩子是否近视和弱视。

　　提示：如果孩子有视力问题，这次检查就能及时发现，并在4岁以前治疗，效果才最好。

        6个月的宝宝爱哭正常，可是无缘无故老是哭实在让父母摸不着头脑。在重庆重医附属儿童医院， 6个月宝宝浩浩(化)因为老是不明原因的哭被父母带来检查，发现浩浩爱哭的原因居然是患有癫痫。

　　6月28日是“国际癫痫关爱日”，癫痫民间俗称“羊儿风”，是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症。按世界卫生组织的统计，癫痫的发病率约是千分之七，国内将近有一千万人患病，约占全世界癫痫患者的1/5左右，在癫痫病人中，儿童占有相当大的比例，一般约占有全部癫痫患者的2/3左右。约60%-70%患有癫痫的小孩都能通过抗癫痫药物取得有效治疗。

　　据浩浩的妈妈张女士介绍，“其它小孩哭的时候多哄哄就好了，可是浩浩几个月来不管怎么哄都还会继续哭，每次持续几分钟，每天几十次。”最开始家里人怀疑浩浩患有心脏病，但是到医院检查后发现孩子心脏并没问题。后经重庆医科大学附属儿童医院神经内科检查，才得知浩浩爱哭的原因竟然是因为患有癫痫。

　　儿童医院神经内科主治医师胡越说，她接诊浩浩时，发现浩浩和其他小朋友哭的样子有点不一样，浩浩是点一下头再哭一下。凭着多年的经验，胡越怀疑浩浩属于婴儿痉挛，通过脑电图检查后，确诊浩浩为高幅失律，属于癫痫的一种。浩浩每次发病时都有连续性，持续几分钟，因此浩浩每次哭的时间也是几分钟。另外，浩浩的病情较严重，每天出现了几十次这样连续性发病，需要用抗癫痫药物进行治疗。

　　据了解，按照引起癫痫的病因进行分类，分为原发性癫痫、隐源性癫痫、继发性癫痫。继发性癫痫就是脑子里各种各样的器质性病变所引起的癫痫。一般来讲原发性癫痫的预后是比较好的，治疗起来比较容易，损伤也比较轻。

　　胡越医生介绍，通常癫痫患者可能会有抽筋抽搐、口吐白沫、突然发呆、想睡觉、智力发育落后甚至倒退、面色发绀、几十秒内没有意识等明显表现。另外，还有一些表现比较不易发现，如一个小指头、一只手或者腿抽搐等局部肢体障碍现象。

　　癫痫病除了特殊性的发病原因以外，原发病如脑外伤、脑炎、肿瘤等也可能诱发癫痫；外部因素如熬夜、过度疲劳、生气等情绪激动都可能诱发癫痫，因此癫痫病患者或有癫痫病史的人平时要保持情绪平稳，不要大喜大悲，尽可能不要熬夜，不要连续看几个小时的电视。

　　此外，医生提醒，确诊的癫痫病人平时要注意休息，饮食上少吃一些辛辣食物，有些患者在发作前会有一些征兆，比如说肚子胀，无意识的模糊等，这时候就可以坐下来或躺下来休息；患者尽量不要单独去一些危险的地方，尽量避免开车、骑车，以免发生意外。(刘寒雪潇 郭虹)

　“明天省要派人下来检查，我们想在庵寺里借十来个孤儿，应付给领导看下。”10日，一条微博迅速引起网友的热议，微博称揭阳榕城区民政局一名工作人员向该市紫峰寺的住持“借弃婴去福利院”，遭到当场拒绝。10日下午，榕城区民政局办公室负责人向记者澄清并非“借孩子”，是商谈将紫峰寺的弃婴全部接收入福利院抚养。

　　微博称“借孩子应付检查”

　　揭阳实名博友夏楚辉于10日中午发出一条微博，称“兰考孤儿事件发生之后，民政部门要求各县区要设立孤儿福利机构。揭阳市榕城区民政局为应付广东省民政厅明天的检查，前往紫峰寺借孤儿遭到师父的拒绝。”微博迅速引起网友的转发和热议。据夏楚辉介绍，当时该民政局工作人员告诉住持，广东省要求各区县一定要设福利院，但由于榕城区财政紧张，没资金设立。工作人员打着笑脸告诉住持：“明天省要派人下来检查，我们想在庵寺里借十来个孤儿，应付给领导看下。”住持当场拒绝。民政局工作人员的说法遭到网友的质疑，有网友说：“只听说过借猪借羊，没想到还可以借‘人’啊！”还有网友批评：“为了政绩，你们这样给孤儿们带来多大的伤害，你们考虑过吗？”

　　当天下午4时多，微博“我们一起20132013”首先在微博上出来澄清事实：“根据民政部、省民政厅《关于主动加强对个人和民办机构收留孤儿管理的通知》精神，榕城区民政局认为紫峰寺的环境不适合孤儿的健康和成长，决定将紫峰寺的孤儿全部接收入榕城区福利院抚养。”

　　紫峰寺在粤东收养弃婴最多

　　十七年里，紫峰寺僧人释耀楷收养救助近百弃婴的事迹，在揭阳地区远近传颂（本报曾作报道），堪称当地收养弃婴最多的民间机构。让释师傅想不到的是，随着近年出了善名，一些无良父母居然“慕名”而来，又陆陆续续有些病残弃婴被遗留在寺院门口。释耀楷甚至特地在寺门挂了块“通告牌”，希望能唤起无良父母的良知，承担相应的抚养责任，然而收效甚微。看着寺院里的弃婴越来越多，释耀楷师傅徒感无奈。

　　记者昨天联系揭阳紫峰寺住持释耀楷师傅，释耀楷告诉记者，今年以来寺里又接收了三个被遗弃的残疾人，目前寺内自己照料的弃婴有31人，另有23个孩子委托社会善心家庭代为抚养，每个月由释耀楷负责一个孩子400元的生活费，送50斤的大米、油，还给孩子负责医疗报销。据释耀楷介绍，紫峰寺目前收养的54个弃婴中，只有4个孩子肢体健全，其余均为残疾或脑瘫儿童，其中更有8个生活无法自理。

　　近年来，寺院的弃婴生活来源主要靠社会慈善捐助，随着释耀楷师傅年事渐高，病痛缠身，幸有热心阿姨和义工组织帮忙照顾，每有孩子生病，义工组织会派专人送孩子到医院治疗，同时也承担着孩子们的启蒙教育工作。

　　民政局不是应付检查，而是协商接收

　　昨天下午，揭阳市榕城区民政局办公室黄主任接受了记者的采访。他承认“我们一起20132013”的澄清微博是他本人发表的，并称昨天上午确实有工作人员前往紫峰寺，但并非“借孩子”，而是与释耀楷师傅商谈弃婴收养事宜，提出由区民政局接收弃婴，目前还需要继续做通释师傅的思想工作。

　　黄主任说，此前已与一家民办养老慈善机构取得联系，计划暂时把紫峰寺的弃婴接送过去寄放，因为那边有现成的床位、棉被和蚊帐以及专门的护理人员。据介绍，榕城区福利院早在1995年便经过批准成立，有编制，但因为资金短缺，故一直未真正运作。今年1月8日，榕城区民政局递交了请示报告，提出启动区福利院开展正常业务，将全区社会弃婴弃童全部纳入区福利院管理。

　　据最新统计，该区目前一共有弃婴115个，其中有101个孩子仍未能解决户口。弃婴必须送到福利院，公安机关才能为其办理户口。据介绍，民政部门已于2012年6月份为榕城区福利院设立了集体户口。黄主任说，紫峰寺弃婴们接收到区福利院后，其中46名生活能自理的弃婴，将由福利院和有抚养条件和能力的家庭签订孤儿抚育协议书，每月可发放1000元的生活费，明确责权，纳入到民政部门监管，另外8名生活无法自理的儿童则由福利院自行抚养；对于已签订孤儿抚育协议书的，排查中发现安全隐患的限期整改；对于借收留孤儿募捐牟利或操纵孤儿从事违法活动的，要依法予以严厉打击。

　　相关新闻

　　据新华社电 ８日，民政部派出３个工作组，分赴黑吉辽豫晋冀等地，全面督促检查各地对个人及民办机构收留孤儿大排查和流浪儿童、流浪乞讨人员救助保护情况。民政部副部长窦玉沛在吉林表示，民政部门要按照儿童利益最大化的原则，通过继续加强儿童福利机构建设，鼓励公民收养、寄养、助养，推动出台儿童社会福利条例，加大监管力度等途径，全面依法保护好孤儿合法权益。１０日，督查工作组在长春市救助管理站召开座谈会，就如何全面提升孤儿收留养育水平问计基层。

　　“爱心应鼓励，监管需加强。”长春市民政局局长徐连东说，在基层，大多数收养孤儿的都是好心肠的普通群众，真正企业家等条件好的收养孤儿较少，很容易出现资质不合格、有安全隐患等情况。

　　吉林省民政厅厅长张晶认为，经过多年发展，我国孤儿集中供养模式证明是成功的，但家庭寄养也是很好的模式， “但前提是应该核实收养家庭条件，尽可能给孩子更好的生活环境和受教育条件”。

　　长春市儿童福利院院长刘东认为，个人和民间机构收养孤儿涉及资质认定、收养程序、责任追究等问题，还要注意借收留孤儿为名，从事贩卖或敛财等不法行为。长春市社会福利和慈善事业促进处处长冀莉说，个人、民办机构收养孤儿也符合社会福利社会化的趋势，政府应制定完善落实好各项政策，该监管的一定要监管到位。（文/图 记者 王漫琪 赖逸秀）

       卫生部近日发布通知，对健康体检中应用放射检查作出规范，要求不得将放射检查列入对儿童及婴幼儿的健康体检项目。很多家长因此也担心在临床检查时孩子要不要做反射检查。
 
       专家指出，放射检查不应作为儿童及婴幼儿体检的项目，但在临床需要时，家长也无需因噎废食，作为一种医学检查手段，反射检查该做还得做。
 
透视检查“吃射线最多”
 
       卫生部发布通知规定，医疗机构制定《健康体检项目目录》时，不得将放射检查列入对儿童及婴幼儿的健康体检项目。
 
       对此，北京中医药大学附属中西医结合医院原儿科主任张思莱指出，透视一向被认为是“吃射线特别多的检查项目”，因此也是此次通知里备受关注的焦点。
 
       她告诉记者，临床上，如果是必须动态观察患者情况，才需要做胸透，否则，医护人员会选择让患者进行“吃射线较少”的X光检查（俗称拍片子）。
 
       一些幼儿园或小学在儿童入学体检时会要求做放射检查，对此张思莱指出，放射检查作为体检项目毫无必要，“现在大城市里的孩子基本都接种了卡介苗，对于肺结核感染的可能性非常小，做这种检查毫无必要。”
 
儿童对射线更敏感
 
       此前有媒体报道，我国健康体检中放射检查使用率过高，放射线可能会给人体造成各种危害，甚至导致癌症。
 
       卫生部在通知里要求，健康体检应用放射检查技术必须遵循正当性和防护最优化原则，在保证诊断影像质量的前提下，尽可能降低受照剂量，严格控制使用剂量较大、风险较高的放射检查技术。
 
       专家指出，由于儿童和婴幼儿造血细胞和骨骼正处于发育的活跃状态，接受放射线要比成年人敏感得多，如果反复照射，可能会引起部分机体细胞受损，如免疫力下降、白细胞降低、造血功能障碍等。
 
需要做时做好防护
 
       虽然卫生部规定，儿童体检禁止放射检查，很多家长同时担心孩子生病时，需要做放射检查该怎么办？
 
       对此，张思莱指出，放射检查能帮助医生较早较准确地诊断、治疗疾病，是一种辅助检查手段。医生往往以检查和损伤二者取其轻的原则，做出放射检查的决定，同时，儿科医生会在现有影像检查中选择对孩子最有利、危害最小的检查方式。

      作为家长，不要过度恐惧CT、胸透、摄片等放射检查，只要不长期将人体置于拍片体检、CT全身扫描中，短时间内接受微小的辐射剂量对人体并无损伤。
 
      卫生部在通知中要求医疗机构应当为受检者配备必要的放射防护用品，对非投照部位采取必要的防护措施。对此，张思莱也强调，当孩子必须接受放射检查时，一定要做好防护。孩子正处在生长发育的活跃期，各种腺体对X线都很敏感，在检查过程中，除照射部位需要裸露以外，需要对孩子的甲状腺、性腺做好防护。另外，由于眼晶体对X射线也比较敏感，因此对晶体也需进行屏蔽防护。如无需要，避免不必要的重复检查。
 
 

　    外国小孩说要占领中国，郑州小孩不愿意了

　　班主任让郑州小孩写检查，家长不愿意了

　　教育爱国？教育友好？

　　你若是老师，会怎么处理？

　　亲爱的读者朋友，对于这两个中外小同桌之间的矛盾，你若是老师会怎么处理？你若是家长，会认可老师的这种处理方法吗？

　　□记者温中豪

　　核心提示

　　“我家孩子在小学有个外国小同桌，上课时说将来当上国家领导人，就占领中国，我孩子因此和她吵架。班主任让我孩子写检查……”昨日，郑州市民弓女士给本报新闻热线打电话。

　　老师的处理让弓女士一家感觉不服，孩子认为自己没错，不应向同桌道歉。

　　一波

　　外国小同桌声称占领中国，郑州孩子回击

　　昨日中午，记者来到弓女士在郑州市金水路和南阳路交叉口附近的公司所在地，见到了弓女士的儿子航航（化名）及其姥爷。

　　10岁的航航在郑州市金水区某小学上四年级。今年秋天开学后，班里转来一名叫XE（化名）的外国女孩。班主任王老师给班里同学介绍时说，这是新转来的外国小朋友，让大家对她好点，别欺负人家。

　　在王老师的安排下，XE成了航航的同桌。新同桌听课认真，和同学们相处得也很好，航航对她感觉不错，“她有时候还从家里拿来糖果，分给我们吃，听说她爸爸在做生意。”

　　昨日中午，航航向记者讲述了事发经过。12月5日上午，第一节是数学课。课本上有一幅地图，XE用铅笔在中国地图的东部画了一个圈说，等她长大，当上×国主席，就占领中国这么大一部分……

　　“你再说一遍，我给你轰出去！”航航听后很生气地说。

　　两人吵着吵着就下课了。

　　三折

　　班主任批评，让郑州小孩写检查

　　对此，航航告诉记者，“下课后，XE就去给王老师说了这事。随后，XE就跑来叫我到王老师办公室。到了王老师办公室后，王老师问我怎么回事。我说，你问问她咋回事。在中国，她敢说这话，不是自找的吗？王老师说她来中国学习是客人，你应该尊重她。我说，如果我也这样说想占领她们国家，她会愿意吗？”

　　航航说：“王老师接着说，你们还是小孩，应该好好学习，如果你学习比她好，再来管这个事。然后老师让我站到办公室外面，让我站10分钟反思。”然后，老师让他写检查。

　　“到第二节下课时，我的检查才写了一半，老师让我去上课。我说，干啥呢？你打扰我的思路了。老师说快走，别让我重复第二遍。然后我就回班了。上完第三节下课时，老师说，等别人中午睡觉时，你别睡，到我办公室写检查，这样就不会打扰你的思路了。我说我没错，不写！快中午的时候，我把凳子搬到班上后，就偷偷跑回了家，给我妈妈说了这事。”

　　不道歉，我没有错

　　航航说，到了12月6日上午第一节上课前，班主任又把他和XE叫到办公室，让他们俩互相道歉。

　　虽然XE向航航道歉说了对不起，但航航觉得自己没错，不愿向她道歉。

　　不但不道歉，航航还不愿接受对方的道歉。

　　“老师问我为啥不接受道歉，想干啥呢？我没吭，老师停了一会儿就让我走了。”

　　各方说法

　　昨日下午，记者和弓女士一起来到航航的学校。在四年级办公室，当弓女士向王老师说起这事时，王老师承认有这事，并说：“昨天，我让她道歉，她忘了，今天我又让她跟航航道歉了。”

　　弓女士：“为什么让航航写检查呢，孩子这样错了吗？”

　　王老师：“我不是说孩子错，而是让他把这个过程写下来。”

　　弓女士：“孩子维护国家尊严的这种做法，却被老师勒令写检查、站外面，这样合适吗？”

　　王老师：“我当时让航航站门外，是因为屋里人太多。”

　　记者发现，和航航说法不太一致的是，王老师说，“最开始是航航告诉我的，我把XE叫过去批评了，她哭了。她哭着向航航道了两次歉，航航一直不能原谅她。”

　　至于XE为何这样说，王老师说：“听其他同学说，可能航航以前骂她了，她才突然蹦出了这样一句过激的话。”

　　王老师说，之所以让XE和航航互相道歉，是因为他俩是同桌，想让他们和解。

　　姥爷、妈妈：力挺孩子

　　对此，弓女士说：“我支持孩子，老师应该在弄清是非的基础上再教育孩子。”

　　孩子的姥爷说：“我在50年代是在部队开战斗机的。孩子从小跟着我长大，我经常给他讲一些爱国故事，他也爱看这方面的电视节目。知道孩子这事后，我也很生气，我觉得我外孙说得对，做得也对。”

　　外国孩子哭着承认当时是“开玩笑”

　　昨日中午，当记者和航航聊天时，航航家的一部手机不停地响着，弓女士看后说，“是XE打来的电话，我先给她挂了吧。”

　　采访结束后，航航给XE回了电话，XE说着一口标准的普通话。

　　记者接过电话对XE说：“你好，知道你们闹了点小矛盾。别因为这影响你们的友谊……”

　　“就是……我不小心……”说着，XE已泣不成声。

　　记者问：“你当时是不是想和航航开玩笑呢？”

　　“嗯，是。”XE抽泣着说。
 

          2～3岁的宝宝，乳牙已经基本长出来了，宝宝终于能自己吃上好多有营养的食品了。父母在高兴的同时，还应当密切注意宝宝的牙齿及口腔卫生。宝宝的牙齿及牙床还很稚嫩，加上吃甜食的机会比较多，刷牙、漱口又不到位，乳牙最容易发生龋齿，而且发生龋齿的速度又比较快。所以，父母应每半年定期带宝宝到口腔医院检查，以便及早发现，及时治疗或采取防龋措施。

        如果父母本身牙齿不好，宝宝已有多个牙齿发生龋齿的，最好每3个月就带宝宝进行一次口腔检查。检查的内容有：

        口腔内充填修复物有无断裂、脱落。牙病预防措施是否到位。

        口腔卫生习惯如何。

        有无新产生的龋齿，已补好牙齿的充填物边缘是否又发生龋坏。

        口腔矫正装置有无破损、变形、移位、不适应。

        根据龋齿活动性的高低，预测牙齿的排列和咬合上的变化。

        乳牙与恒牙交替后的健康护理等。

    当父母带着孩子去医院就诊时，医生会做一系列的检查以找到问题所在。

    首先，通过你对孩子病情的描述，医生可以获得一个大概的信息，如：孩子的体温、脉搏、呼吸次数等。

    随后医生会利用手电和压舌板检查患儿的口腔和咽部，查看有无充血红肿或其他的感染迹象。

    使用耳镜检查孩子的耳朵（包括外耳和鼓膜）——耳镜检查本身是无痛无创，但如果孩子的确患有耳部感染，那么对耳朵周围部位任何接触都会引起剧烈的疼痛和不适。

    检查颌下、腋下和腹股沟（腹股沟是连接腹部和大腿的重要部分，离生殖器很近）的淋巴结有无肿大（肿大的淋巴结往往意味着感染）。

    医生还会使用听诊器了解心肺情况——异常的心音或是肺部的湿哕音（呼吸音外的附加音，断续而短暂）也同样提示感染或其他疾病存在。

    最后，医生会进行腹部的触诊，察看有无肿大的脏器和异常的包块。
 

       一次健康检查的结果只能作为生长发育的一个侧面反映宝宝当时的健康状况，即使当时体重和身长的数字稍低，也不能就此认为孩子发育迟缓、营养不好或有其他问题。只有通过定期多次的连续检查，对检查结果进行前后对比，才能对宝宝的健康状况做出较准确的评估。

      婴幼儿定期健康检查的次数和时间一般是：1岁以内查4次，分别在出生后3个月、6个月、9个月和1 2个月，1～3岁，每半年检查1次，3—7岁，每1年检查1次。如有问题，应根据医生要求增加检查次数。

      通常，在孩子出生后3个月内，父母就应带孩子到当地的儿童保健部门进行健康检查，为孩子建立一个健康档案。通过定期健康检查，既使家长获得了科学育儿知识，也提高了家长对婴儿的保健意识。家长能自觉地与医生配合，早期发现异常情况，及时就诊，使婴儿得到及时治疗，对促进婴儿身心健康成长是极为重要的。

健康直通车

      因为母亲是最了解和熟悉孩子的人，所以母亲对孩子健康的关注尤为重要。在每一次的例行保健检查中，你都可以就你缺乏了解的问题进行咨询，并向医生提出你需要帮助的问题。